Karščiavimas - tai kūno temperatūros pakilimas, kurį sukelia organizme vykstantys uždegiminiai procesai. Šiuos procesus gali sukelti virusai, bakterijos ar kitos priežastys. Karščiuojant paspartėja medžiagų apykaita, kraujotaka ir padidėja deguonies poreikis.

Normali vaiko organizmo vidaus temperatūra svyruoja nuo 36 iki 37 °C. Jei kūno temperatūra pakyla iki 37-38 °C, tai laikoma pakilusia temperatūra. Karščiavimu laikomas temperatūros pakilimas virš 38 °C (matuojant tiesiojoje žarnoje). Pakilusi temperatūra ir karščiavimas gali signalizuoti, kad organizmas kovoja su kenksmingu virusų ar bakterijų poveikiu.

• Normali kūno temperatūra: 36-37 °C
• Pakilusi kūno temperatūra: 37-38 °C
• Karščiavimas: > 38 °C
• Aukšta temperatūra vaikams: 40 °C
• Aukšta temperatūra suaugusiems: > 39 °C

Kūno temperatūrą kontroliuoja ir palaiko smegenų dalis, vadinama pagumburiu. Įvairūs ligas sukeliantys mikroorganizmai, tokie kaip bakterijos ar virusai, gali padidinti pagumburio kontroliuojamą normalios temperatūros ribą. Taip karščiuodamas organizmas kovoja su „įsibrovėliais“. Karščiavimas nėra liga, o natūrali organizmo imuninės sistemos reakcija.

Yra kelios galimos vaikų karščiavimo priežastys. Dažniausiai tai peršalimas ir gripas, dantų dygimas, ausies ir gerklės skausmas. Taip pat karščiuojama sergant vadinamosiomis vaikų ligomis, tokiomis kaip skarlatina, tymai ar kiaulytė, kurias sukelia bakterijos arba virusai. Kitos priežastys gali būti aukšta aplinkos temperatūra ar pernelyg šilti rūbai. Svarbu žinoti, kad karščiavimo priežastis ne visada yra infekcija.

Karščiavimo simptomai ir požymiai

Yra bendrų vaikų karščiavimo simptomų ir konkrečioms karščiavimo stadijoms būdingų požymių:

Bendrieji simptomai:

• Dažnas verkimas
• Kojų, galvos skausmas
• Apetito netekimas
• Ašaringos akys
• Nuovargis, išsekimas

Pradedant karščiuoti:

• Blyškumas, šaltos plaštakos ir pėdos
• Pašiurpusi oda, šaltkrėtis

Karščiavimui mažėjant:

• Karšta kakta, paraudę skruostai
• Šiltos, drėgnos plaštakos ir pėdos
• Prakaitavimas
• Troškulys ir noras gerti šaltus gėrimus

„Gerojo“ arba virusų sukeltas karščiavimas: vaiko bendra savijauta yra gera, temperatūra nėra labai aukšta, o skyrus vaistus nuo karščiavimo ji greitai nukrenta ir vaikas jaučiasi gerai. Tai vienas dažniausių karščiavimo atvejų, kurį dažniausiai sukelia virusai.

„Blogojo“ karščiavimo atveju: temperatūra yra labai aukšta, jai kylant vaiką kamuoja šaltkrėtis (vaikas labai dreba), jo pėdos ir plaštakos labai šaltos, jos gali net pamėlynuoti, oda pasidaro marmurinė. Temperatūra, davus antipiretikų, krenta labai sunkiai ir nenukrenta iki normalios, vos tik jai sumažėjus ji staiga, po 2-3 valandų, ar net greičiau vėl pakyla. Pats pagrindinis šios „blogosios“ temperatūros bruožas yra tai, kad vaikas net jai nukritus iki normalios jaučiasi labai blogai - jis nori gulėti, atsisako valgyti, gerti, nenori žaisti, bendrauti, vaikas vangus ar atvirkščiai labai sudirgęs, gulinėja, verkšlena, miegodamas dejuoja, stena. Pakankamas skysčių skyrimas, ramybė šiam vaikui nepadeda, jo būklė tik blogėja. Už šį „blogą“ karščiavimą paprastai būna atsakingos ligą sukėlusios bakterijos.

Karščiavimo gydymas

Karščiavimas yra natūrali organizmo reakcija, todėl ne visada reikia jį malšinti. Tačiau karščiavimą malšinančios priemonės gali būti naudingos, nes padeda vaikui pasijusti geriau, ypač jei jis yra nusilpęs ar jam skauda.

1. Ramybė

Vaikui turėtų būti užtikrinama rami aplinka, jam neturėtų būti trukdoma miegoti, nes miegodamas vaikas sveiksta.

2. Skysčiai

Vaikas turi gauti pakankamą kiekį skysčių. Nesvarbu, kokia liga vaikas serga - skysčiai yra pagrindinė gydymo priemonė, nes jų dėka organizmas „plaunamas“. Kai vaikas serga, jis turėtų gauti fiziologinę skysčių normą, atitinkančią kiekvienam sveikam vaikui, skaičiuojamą pagal vaiko svorį. Sveikas vaikas kasdien turėtų išgerti tam tikrą kiekį skysčių, idealu, jei pagrindinis skystis būtų vanduo. Net ir sveikas vaikas, gavęs per mažą skysčių kiekį, gali blogai jaustis.

Karščiuojantis vaikas gausiai prakaituoja, dažnai karščiavimą lydi ir kiti simptomai (kosulys, sloga), dėl ko vaikas netenka skysčių ir druskų, kurios yra labai svarbios vaikui ir įvairioms jo organizmo reakcijoms. Tad karščiuojančiam vaikui šį nuostolį reikėtų kompensuoti papildomai skiriant druskinį rehidratacinį tirpalą, tinkamą vaikų amžiui. Kiekvienam temperatūros pakilimo epizodui reikia, kad vaikas išgertų maždaug dvi stiklines druskinio tirpalo. Tiksli formulė papildomam skysčių kiekiui apskaičiuoti: karščiuojantis vaikas turėtų gauti po 10 ml/kg jo kūno svorio kiekvienam laipsniui C° virš 37°C.

Jei pradėsite vaiką girdyti nuo pat pirmųjų ligos simptomų atsiradimo, jam tai padės geriau jaustis, greičiau pasveikti ir išvengti komplikacijų. Vaikai paprastai gerti nenori ir sugirdyti reikiamą skysčių kiekį yra iššūkis. Todėl reikia apsišarvuoti kantrybe, šį gydymo metodą taikyti meniškai ir žaismingai.

3. Vaistai nuo karščiavimo (antipiretikai)

Kūdikiams ir vaikams naudojami du pagrindiniai antipiretikai: paracetamolis ir ibuprofenas. Jie vaikui turėtų būti duodami, kai temperatūra yra aukštesnė nei 38,5°C. Jei vaikas labai gerai toleruoja karščiavimą, galima laukti net iki 40°C. Tačiau gali būti, kad vaikas labai blogai jaučiasi su temperatūra, kuri yra 38°C.

• Paracetamolis: galima duoti nuo gimimo. Dozę, nurodytą ant pakuotės arba gydytojo paskirtą, galima kartoti kas 4 valandas.
• Ibuprofenas: galima duoti nuo 3 mėnesių amžiaus.

Specialiai vaikams skirtų vaistų sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų. Pavyzdžiui, Ibustar® sudėtyje esantis ibuprofenas yra gerai toleruojamas ir greitai numalšina karščiavimą. Jo poveikis prasideda po 15 minučių ir trunka iki 8 valandų. Be to, ibuprofenas veiksmingai numalšina skausmą ir pasižymi uždegimą slopinančiu poveikiu. Ibustar® dozuojamas priklausomai nuo vaiko amžiaus arba svorio (vienkartinė dozė - 10mg/kg kūno svorio, maksimali paros dozė - 30mg/kg kūno svorio).

Vaikams iki 12 metų amžiaus negalima duoti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant kepenų pažeidimą. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl vaisto dozės ir vartojimo dažnio. Vaistai gali būti skiriami sirupo arba žvakučių pavidalu. Dozę būtina koreguoti pagal vaiko svorį.

Fizinės karščiavimą mažinančios priemonės

Tai vaiko odos sudrėkinimas drungna (apie 30°C) kempine arba rankšluosčiu. Vengiama maudytis šaltose voniose ar dušuose, nes oda reaguoja į šaltį sutraukdama kraujagysles, kurios sulaiko kūno šilumą.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors dauguma karščiavimo atvejų praeina savaime, yra situacijų, kai būtina kreiptis į gydytoją:

• Kūdikio karščiavimas (iki 3 mėnesių amžiaus) visada turėtų būti apžiūrėtas gydytojo.
• Kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus, jei temperatūra pakyla virš 38,4 °C.
• Jei iki 4 metų amžiaus vaikui temperatūra pakyla iki 40 °C, būtina kuo greičiau duoti karščiavimą mažinančių vaistų.
• Jei karščiavimą lydi tokie simptomai kaip naujas bėrimas, dusulys, apsunkęs kvėpavimas, stiprus galvos ar kaklo skausmas, traukuliai ar sumišimas, stiprus pilvo, nugaros, šonų skausmas.
• Jei kūdikis yra neišnešiotas, kenčia nuo imunodeficito ar turi įgimtų ydų.
• Ilgai besitęsiantis vaiko karščiavimas be kitų simptomų (ypač jei trunka ilgiau nei 3 dienas kūdikiams iki 36 mėnesių amžiaus arba kūdikis silpnai reaguoja į karščiavimą mažinančius vaistus).
• Jei kūno temperatūra viršija 39.4 °C ir asmuo patiria tokius simptomus kaip sumišimas, traukuliai ar haliucinacijos.
• Jei karščiuojantis kūdikis yra irzlus ir pakartotinai vemia arba labai skauda skrandį ar galvą.

Svarbu atkreipti dėmesį ir į kitus simptomus, kurie gali signalizuoti apie sunkią ligą, net jeigu temperatūra ir nėra aukšta, pavyzdžiui, neblykštantis bėrimas, vangumas, kosulys, lydimas dusulio, ar dažnas kvėpavimas.

tags: #bakterija #vaiko #pilve #ir #temperatura

• Kaip grįžta mėnesinės po gimdymo?
• A. Cicėnaitės kūryba
• Kraštotyros draugijos istorija
• Kaip užtikrinti saugias darbo sąlygas nėštumo metu
• Kūdikio vystymosi ypatumai