Virškinimo trakto negalavimus esame patyrę daugelis iš mūsų. Šie sutrikimai yra dažnos įtempto, streso kupino gyvenimo bei nesubalansuotos mitybos pasekmės, tačiau kartais priežastis gali būti daug rimtesnė, o laiku jos nepastebėjus, galima sulaukti rimtesnių sveikatos problemų. Helicobacter pylori (toliau H. pylori) - tai rūgštinei terpei atspari bakterija, randama žmogaus skrandyje.
Mokslininkai Barry J. Marshall ir Robin Warren 1982 m. atrado šią bakteriją, tačiau iš pradžių jų teiginiai, kad rūgščioje skrandžio terpėje gali gyventi bakterijos, buvo sutikti su skepticizmu. Kad įrodytų savo teoriją, Barry J. Marshallas netgi išgėrė H. pylori kultūrą, po kurio laiko susirgo gastritu ir sėkmingai pasveiko. Šis atradimas tapo dideliu perversmu medicinoje, atvėrusiu galimybes išgydyti šią infekciją bei padedančiu išvengti vienos iš skrandžio vėžio formų. Dėl šio atradimo 2005 m. mokslininkams buvo paskirta Nobelio premija.
H. pylori bakterija yra itin dažnai randama bakterijų rūšis, kuri, deja, yra užkrečiama. Anot Šiaulių „Kardiolitos klinikų“ gydytojo gastroenterologo Olego Stungio, šią bakteriją turi net du trečdaliai pasaulio gyventojų. Manoma, jog šia infekcija užsikrečiama vaikystėje - per neplautas rankas, maistą ar vandenį. Mokslininkai vis dar nesutaria, ar ji yra perduodama per bučinius, tačiau tyrimų duomenys rodo, jog vaikai, kurių tėvai yra užsikrėtę H. pylori, dažniau ja užsikrečia. Visame pasaulyje ja yra infektuoti maždaug 60% pasaulio gyventojų, nors dauguma žmonių nejaučia jokių ligos požymių ar simptomų. Dažniausiai žmogus užsikrečia vaikystėje, tačiau pati problema paprastai išryškėja darbingo amžiaus žmonėms. H. pylori bakterija yra gana plačiai išplitusi bakterija, galinti sukelti įvairias virškinimo sistemos ligas.
H. pylori į žmogaus organizmą patenka per burną ir kolonizuoja („apsigyvena“) skrandyje ar pradinėje plonosios žarnos dalyje (dvylikapirštėje žarnoje). Spiralės formos bakterija naudoja savo uodegą primenančias „kojelės“, kad judėtų ir įsiskverbtų į skrandžio gleivinę. Priešingai nei kitos bakterijos, H. pylori bakterijos gali išgyventi rūgščioje skrandžio aplinkoje, nes jos gamina substratą, neutralizuojantį skrandžio rūgštį. Ši medžiaga (ureazė) reaguoja su karbamidu, sudarydama amoniaką, kuris yra toksiškas žmogaus ląstelėms. Viena iš pagrindinių H. pylori savybių yra jos gebėjimas išskirti fermentą ureazę, kuris skatina amonio susidarymą. Tai padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį, leisdama bakterijai išlikti gyvybingai skrandyje metų metus.
H. pylori sukelia skrandžio gleivinės pokyčius, o to pasekmė - skrandžio rūgščių pažeista skrandžio ir/ar dvylikapirštės žarnos gleivinė. Moksliniais tyrimais nustatyta, jog šią H. pylori bakteriją „nešiojasi“ net apie 50 proc. populiacijos, tačiau pastebima, kad simptomai gali pasireikšti tik apie 15 proc. pacientų. Tylus H. pylori buvimas organizme yra pavojingas, nes nepaisant besimptomės eigos, ji gali sukelti rimtas pasekmes. Ilgalaikė H pylori infekcija yra susijusi su padidėjusia skrandžio vėžio rizika. Mokslininkai mano, kad ilgai negydoma ši bakterija nemenkai padidina ir skrandžio vėžio riziką. Be to, ši infekcija siejama ir su retesne liga - vadinamąja MALT limfoma, kuri yra limfinio audinio navikas skrandyje.
Dažniausi H. pylori infekcijos simptomai:
- Pilvo ir skrandžio skausmai
- Padidėjęs rūgštingumas
- Pilvo pūtimas
- Raugėjimas ar nevirškinimo jausmas
- Pykinimas ar vėmimas
- Apetito trūkumas
- Kūno svorio mažėjimas
- Nuovargis, silpnumas
- Blogas burnos kvapas
Padidėjęs rūgštingumas, skausmas ar diskomfortas vidurinėje pilvo dalyje (ypatingai nevalgius), pilvo pūtimas, apetito stoka, mažakraujystė, pykinimas ar vėmimas, nuovargis, svorio kritimas, blogas burnos kvapas - tai galimi signalai, pranašaujantys, jog galite būti užsikrėtęs H. pylori bakterija. Retesniais atvejais gali suprastėti apetitas, atsirasti pilvo pūtimas ar vėmimas. Šie simptomai gali būti laikomi H. pylori infekcijos požymiais. Vienas dažniausių požymių - skausmas ar deginimo jausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač tuščiu skrandžiu arba tarp valgymų. Taip pat gali pasireikšti rėmuo, pilvo pūtimas, sunkumo jausmas po valgio, dažnas raugėjimas, nemalonus skonis burnoje ar kvapas iš jos, kuris nėra susijęs su netinkama higiena.
Nors kai kuriais atvejais H. pylori bakterija gali netrikdyti kasdienio gyvenimo, kreiptis į medikus dėl gydymo ir bakterijos naikinimo - rekomenduojama. Svarbu pažymėti, kad ne visi, užsikrėtę Helico pylori patiria nemalonius simptomus ir ne visiems gali išsivystyti virškinimo trakto ligos. Dauguma žmonių gali būti nešiotojai ir netgi nežinoti apie bakterijos buvimą organizme. H pylori simptomai, priklausomai nuo bakterijos kiekio skrandyje ir individualių organizmo savybių, gali būti visiškai skirtingi. Vieniems kyla rėmai, kitiems graužia skrandį, dar kitiems skauda pilvą ir pan.
Pajutus šiai infekcijai būdingus simptomus svarbu jų neignoruoti ir neslopinti medikamentais, o apsilankyti pas šeimos gydytoją, kuris paskirs reikiamus tyrimus ir padės surasti problemos priežastį. Visgi, Helicobacter Pylori nešiotoją ne visuomet lydi nemalonūs pojūčiai. Kai kurie pacientai tik vėliau pradeda justi bakterijos sukeltas pasekmes - pirmuosius simptomus gali pastebėti tik po kelerių metų.
Kaip nustatyti Helicobacter pylori infekciją?
Medicinoje yra keletas būdų nustatyti šią infekciją. Gydytojas gastroenterologas pasakoja, jog žmogaus organizme apsigyvenusi bakterija dažniausiai sukelia gastritą, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opas. Bakteriją diagnozuoti galima atliekant serologinius antikūnų tyrimus, išmatų antigeno testą bei šlapalo kvėpavimo testą. Kiekvieną tyrimą turėtų paskirti šeimos gydytojas arba gydytojas gastroenterologas, prieš tai išsiaiškinęs atitinkamus vyraujančius simptomus, kadangi teigiamas antikūnų rodiklis gali išlikti ir po sėkmingo H. pylori bakterijos išgydymo. Jei atliekamas skrandžio endoskopinis tyrimas, gydytojas gali paskirti ir ureazės testą - greitą ir paprastą būdą H. pylori infekcijai ištirti.
Tyrimų metodai:
- Skrandžio gleivinės biopsija: Imamos skrandžio gleivinės arba daugybinės biopsijos. Vaikams endoskopija su biopsijomis - tinkamiausias infekcijos diagnozavimo metodas.
- Ureazės kvėpavimo testas: Vienas tiksliausių ir pacientui patogiausių metodų nustatyti Helicobacter pylori bakteriją. Tyrimo principas pagrįstas tuo, kad bakterija Helicobacter pylori gamina fermentą ureazę. Tyrimo metu pacientas išgeria specialų tirpalą su saugia medžiaga, o vėliau analizuojamas iškvepiamas oras. Didelis šio tyrimo privalumas - jis yra visiškai neinvazinis, neskausmingas ir labai patogus pacientui.
- H. pylori IgG antikūnų tyrimas kraujyje: Kraujo tyrimas parodo, ar organizmas yra susidūręs su bakterija ir ar imuninė sistema į ją reaguoja. Svarbu žinoti, kad padidėję IgG ar IgA rodikliai ne visada reiškia aktyvią infekciją, nes antikūnai kraujyje gali išlikti dar kurį laiką net ir po sėkmingo gydymo.
- H. pylori antigeno tyrimas išmatose: Parodo aktyvią bakterijos infekciją skrandyje. Vienas tiksliausių neinvazinių tyrimų. Išmatų testas dažnai naudojamas tiek pirminiam Helicobacter pylori bakterijos nustatymui, tiek gydymo efektyvumui įvertinti.
Pylori bakterijos tyrimas nėra nemalonus, kaip daugelis gali manyti - žarnos ryti nebūtina. Žinoma, gastroskopija gali būti rekomenduojama, tačiau norint patikrinti, ar žmogaus skrandis yra užkrėstas Helico pylori užtenka atlikti antikūnų kraujyje arba išmatų (sintetinamo baltymo (antigeno) tyrimą. Helicobacter pylori testas namuose taip pat gali patvirtinti jūsų įtarimus dėl bakterijos. Vienas iš populiarių namuose atliekamų H pylori testų - specialus išmatų tyrimo testas, kurį galite įsigyti bet kurioje vaistinėje. Nors šie namuose atliekami testai gali būti patogūs, jų rezultatai gali būti ne tokie patikimi kaip laboratorijoje atlikti tyrimai. Jei namuose atliktas testas rodo teigiamą rezultatą, svarbu kreiptis į gydytoją ir gauti profesionalią medicininę konsultaciją.
Sulaukus teigiamo tyrimų rezultato dėl H. Pylori bakterijos, būtina taikyti specialų gydymą. Remiantis ekspertų rekomendacijomis, visiems, kam buvo diagnozuota skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, o antikūnų tyrimai rodo Helicobacter Pylori infekciją, reikėtų spręsti dėl antibiotikoterapijos paskyrimo. Šios bakterijos gydymas taip pat rekomenduojamas pacientams, kuriems diagnozuota dispepsija be jokių kitų įspėjamųjų simptomų bei tiems, kurie jau serga funkcine dispepsija.
Gydymas ir prevencija
Kaip bebūtų gaila, to gali nepakakti užkirsti kelią skrandžio problemoms, ypatingai kalbant apie H. pylori bakteriją. Geriausias sprendimas - reguliarūs profilaktiniai tyrimai, todėl nedelskite. Įprastai ją išnaikinti pacientui prireikia net dviejų antibiotikų ir rūgštingumą mažinančių vaistų bei bismuto preparato, o gydymas trunka 14 dienų. Tai vadinama trigubu terapijos režimu. H pylori gydymas dažniausiai būna kompleksinis, t.y. Skiriami du ar trys skirtingi antibiotikai, nes H pylori gali būti atspari vienam vaistui. Gydymo trukmė gali svyruoti, bet dažniausiai jis trunka 10-14 dienų. Svarbu, kad pacientai atidžiai laikytųsi gydytojo nurodymų ir baigtų visą nustatytą vaistų kursą, net jei simptomai pradeda mažėti anksčiau. Helicobacter pylori bakterijos išnaikinimas natūraliai gali būti sudėtingas - svarbu suprasti, kad dauguma natūralių metodų neturi tokio efektyvumo kaip antibiotikai, kuriuos skiria gydytojas.
Norint išvengti ne tik nemalonių simptomų, bet ir ilgo infekcijos gydymo, svarbiausia laikytis higienos taisyklių: plauti rankas po pasinaudojimo tualetu, prieš ruošiant maistą bei prieš valgant. Taip pat, derėtų vengti nekokybiškai atrodančio maisto bei vandens. Svarbu ne tik elementari higiena, bet ir lankymasis pas gydytoją, kada jaučiami nemalonūs simptomai - taip galima ne tik užkirsti kelią tolimesniam infekcijos vystymuisi, bet ir apsaugoti artimus žmones. Helicobacter Pylori bakterijos nešiotojui būtinai reikėtų kreiptis į gydytoją, atlikti tikslingus tyrimus bei atitinkamai gydytis.
Kaip maitintis turint H. pylori?
Jei turite H. pylori bakteriją, svarbu laikytis atitinkamos mitybos, kad sumažintumėte simptomus ir galėtumėte greičiau pasveikti. Pravartu vartoti lengvai virškinamą maistą, pvz., virtas daržoves, vaisius, liesą mėsą ir žuvį. Derėtų vengti aštraus, rūgštaus, aliejuje kepto maisto ir alkoholio. Gydantis Helicobacter pylori bakterija dažniausiai rekomenduojama rinktis lengviau virškinamą maistą ir vengti produktų, kurie gali dirginti skrandžio gleivinę. Tai gali būti labai aštrūs patiekalai, didelis kiekis kavos, alkoholis, stipriai perdirbtas ar labai riebus maistas. Taip pat dažnai patariama valgyti reguliariai, mažesnėmis porcijomis, kad skrandis nebūtų pernelyg apkraunamas.
Norint išvengti H. pylori infekcijos paūmėjimo, patartina propaguoti sveiką mitybą ir aktyvų gyvenimo būdą. Rinkitės lengvai virškinamus maisto produktus, išgerkite pakankamą skysčių kiekį, atsisakykite aštraus maisto, kofeino, gazuotų gėrimų, vakarinio persivalgymo, alkoholio bei tabako gaminių. Atsigręžkite į savo emocinę būklę bei prisiminkite sporto naudą ar reguliariai spartesniu žingsniu pasivaikščiokite parke. Taip pat labai svarbi maisto higiena, kadangi žmogus dažniausiai H. pylori užsikrečia per maistą ar vandenį.
Nevartokite tabako - rūkymas yra susijęs su skirtingomis virškinimo sistemos ligomis, įskaitant skrandžio opas. Kalbant apie prevenciją, sveika mityba ir aktyvus gyvenimo būdas gali padėti palaikyti bendrą virškinimo sistemos sveikatą. Tačiau kadangi Helicobacter pylori bakterija dažniausiai perduodama per artimą kontaktą, užterštą maistą ar vandenį, vien tik sveika gyvensena ne visada gali apsaugoti nuo infekcijos.
Nors tai pasitaiko gana retai, Helicobacter pylori bakterija galima užsikrėsti pakartotinai. Tai gali įvykti per artimą kontaktą su užsikrėtusiu žmogumi ar per užterštą maistą ir vandenį. Būtent todėl gydytojai kartais rekomenduoja, kad nustačius Helicobacter pylori bakteriją vienam žmogui, profilaktiškai pasitikrintų ir kiti šeimos nariai.
Gera žinia - laiku skyrus tinkamą gydymą, H. pylori infekcija yra išgydoma, taip užkertant kelią ne tik nemaloniems simptomams, bet ir onkologinei ligai. Šiuo metu iki 2021 m. vasario 28 d. taikoma 25 proc. nuolaida virškinamojo trakto tyrimo programoms, kurių dėka galite laiku pastebėti tyliuosius virškinimo sistemos sutrikimus! Tyrimai atliekami visoje Lietuvoje!
Helicobacter Pylori infekcija | Skrandžio opa | Priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė ir gydymas.
tags: #bakterija #skrandyje #nevaisingumas
