Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, ir pilvo sritis nėra išimtis. Sparčiai augant vaisiui, didėjanti gimda tempia pilvo raumenis. Vertikaliai išsidėstę tiesieji pilvo raumenys išsiskiria, taip padarydami vietos augančiai naujai gyvybei. Tačiau, ar pilvas auga, kai nėštumas nesivysto? Šis klausimas kelia daug nerimo būsimoms mamoms.

Nėštumo metu pilvo raumenys tempiasi labai sparčiai, todėl kūnas nespėja prisitaikyti. Po gimdymo dažniausiai raumenys į pirminę padėtį nesugrįžta, tačiau, jei išsiplėtimas nėra didelis, diastazės nesimatys ir chirurginio gydymo nereikės. Klinikos „Motina ir vaikas“ akušerė-ginekologė Henrieta Kažemėkaitytė teigia, kad kiekvienos moters organizmas į pokyčius nėštumo metu reaguoja skirtingai, bet daugiavaisis nėštumas, didelis kūdikis, genetiniai veiksniai gali lemti kur kas didesnį pilvo raumenų prasiskyrimą.

Tempiama didėjančios gimdos, pilvo raumenis jungianti baltoji linija išsiplečia, tačiau po gimdymo nebesusitraukia, todėl pilvas lieka atsikišęs. Po nėštumo gali išlikti ir visos pilvo raumeninės sienos laisvumas.

Pilvo augimo priežastys ir pokyčiai

Vienų nėščiųjų pilvukas pradeda pūpsoti gana anksti, kitoms pasirodo ganėtinai vėlai. Įprastai pilvas apvalėti pradeda nuo 12-18 nėštumo savaitės: tuo metu gimda pradeda plėstis virš gaktikaulio. Būtent tokius duomenis įvairiose apklausose nurodė moterys, besilaukiančios pirmagimio. Antrąjį nėštumo trimestrą (maždaug nuo ketvirtojo mėnesio) pajusite lengvus pirmuosius vaisiaus judesius, primenančius plazdėjimą.

Tiesa, neretai tai, ar aplinkiniai pastebi nėštumą, priklauso ir nuo pačios nėščiosios. Veiksniai, lemiantys pilvo dydžio ir išvaizdos pokyčius nėštumo metu:

• Ūgis, kūno sudėjimas.
• Amžius.
• Raumenų būklė.
• Gimdos padėtis.
• Ar tai nebe pirmasis nėštumas.

Jei moteris laukiasi nebe pirmą kartą, reiškia, gimdos ir pilvo raumenys jau buvo ištampyti ankstesnių nėštumų, todėl pilvas pradeda matytis gana anksti, kartais - net ir besibaigiant pirmajam nėštumo trimestrui. Antrasis, trečiasis ir kiti nėštumai apskritai gali labai ženkliai skirtis nuo pirmojo. Pavyzdžiui, anksčiau atsikiša pilvas, greičiau gebėsite identifikuoti vaisiaus judesius, o gimdymas gali būti ir lengvesnis, ir greitesnis.

Diastazė, daugiavaisis nėštumas, taip pat gali lemti didesnį pilvo apvalumą. Kartais nėščiosioms dar pirmąjį trimestrą atrodo, kad pilvas jau pradėjo augti, bet labiau tikėtina, kad pagrindiniai kaltininkai - tiesiog pilvo pūtimas, dujų kaupimasis. Jeigu moteris turi antsvorio arba jai diagnozuotas nutukimas, iki pat trečiojo trimestro suapvalėjęs pilvukas gali būti nepastebimas.

Pilvukas neaugti gali dėl skirtingų priežasčių. O labai lieknoms moterims, nėštumo metu bijančioms priaugti svorio, būtina užsitikrinti visavertę mitybą. Jeigu naujagimis yra per mažo svorio, jis neturės riebalinio audinio, jam bus sunku reguliuoti kūno temperatūrą, todėl nuolat bus šalta. Svarbu prisiminti, kad tinkamai besivystančio nėštumo pagrindinis rodiklis yra vaisiaus augimas, kurį apsilankymų metu stebi gydytojas.

Nėštumo metu auganti gimda užspaudžia venines kraujagysles, todėl dėl padidėjusio veninio spaudimo gali išsiplėsti tiesiosios žarnos ir išangės venos bei atsirasti mažesnių ar didesnių mazgų. Hemorojaus atsiradimą skatina dažnas vidurių užkietėjimas, pastovus stanginimasis tuštinimosi metu, sėdimas darbas.

Ar pilvas auga nesivystančio nėštumo metu?

Nesivystančio nėštumo atveju, kai vaisius nustoja vystytis, organizmas gali ir toliau gaminti nėštumo hormonus, todėl kai kurie nėštumo požymiai, įskaitant pilvo pūtimą ar šiek tiek padidėjusį pilvuką, gali išlikti ar net sustiprėti. Tai gali sukelti papildomų emocinių sunkumų, nes išoriniai požymiai neatitinka vidinės būklės.

Kai kuriuose forumuose moterys dalijasi patirtimi, kad net ir nustačius nesivystantį nėštumą, pilvas kurį laiką galėjo atrodyti didesnis ar pūstis. Tai dažnai siejama su hormonų veikla, skysčių kaupimuisi organizme ar tiesiog pilvo pūtimu, kuris gali varginti ir normalaus nėštumo metu. Jei yra kraujingos išskyros, ypač tamsios, „šokoladinės“, tai gali būti nesivystančio nėštumo požymis. Tačiau net ir esant šiems požymiams, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikti reikiami tyrimai ir nustatyta tiksli diagnozė.

Nesivystančio nėštumo atveju, kai vaisius nustoja vystytis, organizmas gali ir toliau gaminti nėštumo hormonus, todėl kai kurie nėštumo požymiai, įskaitant pilvo pūtimą ar šiek tiek padidėjusį pilvuką, gali išlikti ar net sustiprėti. Tai gali sukelti papildomų emocinių sunkumų, nes išoriniai požymiai neatitinka vidinės būklės. Kai kuriuose forumuose moterys dalijasi patirtimi, kad net ir nustačius nesivystantį nėštumą, pilvas kurį laiką galėjo atrodyti didesnis ar pūstis. Tai dažnai siejama su hormonų veikla, skysčių kaupimuisi organizme ar tiesiog pilvo pūtimu, kuris gali varginti ir normalaus nėštumo metu. Kai vienas iš požymių yra negausios kraujingos išskyros, kurios dažniau būna tamsios, „šokoladinės“, tai gali būti nesivystančio nėštumo požymis. Tačiau net ir esant šiems požymiams, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikti reikiami tyrimai ir nustatyta tiksli diagnozė.

Santarose priimamajame sakė saugu dar laukti 2 savaites kol prasidės savaiminis. Laukti baisu, kad nebūtų po to kokio užkretimo. O tada sako jei neprasidės, daryt abraziją. Bijau abrazijos, nes gali būti įvairių komplikacijų (infekcija, pradurti gimda, sužeisti organai ir tt). Dar variantas vaistus išgerti, bet bijau labai stipriai nukraujuoti. Nors vaistai atrodo priimtiniausias variantas, bet Santarose jų skirti nenorėjo prisiimti atsakomybės, o Šeškinėje taip pat gydytoja ginekologė nenorėjo, siuntė į ligoninę (matyt, tiesiog ne į tą nuvažiavau, nes Antakalnio sakė skiria be problemų).

Vienas iš randomų klausimų pas mano nėštukes: ar gerai, kad mano pilvas didelis, kodėl jis didelis, ar man negalima dabar kažkurių pratimų daryti? 1️⃣ Pilvo dydis priklauso: nuo vandenų kiekio, apkūnumo lygis, kūno sudėjimas (žemesnėms merginoms pilvas atrodo didesnis), vaisiaus padėtis bei nėštumų skaičius turi įtakos. 2️⃣ Pilvo dydis nenusako, ar su nėštumu viskas yra gerai / blogai. Tai nustato akušeris - ginekologas apžiūros metu įvertindamas vaisiaus vandenis, placentą, vaisiaus padėtį ir jo būseną. 3️⃣ Didelis pilvas yra gerokai nepatogesnis nei mažiukas, tačiau tiek mažas tiek didelis pilvas gali sukelti tiek pat nuovargio, skausmų ir diskomforto, nes moteris jaučia tuos pačius vystymosi periodus. Didelis pilvas gali sustabdyti nuo kai kurių pratimų, kurie reikalauja intensyvaus pilvo sienos darbo, pvz: ropojimas, pasilenkimas žemyn, didelio svorio kėlimas. Tokiu atveju, jei jaučiate, kad pilvas sukelia diskomfortą judesiui - to pratimo atsisakyti ir ieškoti alternatyvaus tinkamo pratimo. Dėl didelio pilvo sportuoti ir mankštintis nustoti nereikia. Reikia palaikyti sportą ir mankštas iki pat gimdymo, žinoma, jei nėra papildomų nėštumo komplikacijų, apie kurias informuoja jūsų daktaras.

Nėštumo metu augantis gimdos spaudžia kitus pilvo ertmės organus, o anemija bei leukocitozė dažnai pasitaiko esant normaliam nėštumui ir nebūtinai reiškia kraujo netekimą ar infekciją. Nėštumo metu auganti gimda užspaudžia venines kraujagysles, todėl dėl padidėjusio veninio spaudimo gali išsiplėsti tiesiosios žarnos ir išangės venos bei atsirasti mažesnių ar didesnių mazgų. Hemorojaus atsiradimą skatina dažnas vidurių užkietėjimas, pastovus stanginimasis tuštinimosi metu, sėdimas darbas.

Kai kurioms moterims būdingas pilvo pūtimas nėštumo metu. Tai gali būti susiję su hormonų pokyčiais, ypač progesterono, kuris sulėtina virškinimą. Maistas ilgiau užsibūna virškinimo sistemoje, todėl kaupiasi daugiau dujų. Vėlesniu nėštumo laikotarpiu, kai gimda plečiasi, ji gali spausti kitus organus, taip pat prisidedant prie vidurių užkietėjimo ir dujų kaupimosi.

Pilvo raumenų stiprinimas ir nėščiųjų diržas

Gydytojai sutaria, kad nors nėra oficialių taisyklių, kurių laikantis pilvo raumenys tikrai neprasiskirs, visais atvejais prevencija rūpintis reikėtų dar prieš nėštumą. Sportas gali padėti išsaugoti tvirtą pilvo sieną, kuri sėkmingai atlaikytų augančio vaisiaus spaudimą. Pakankamai treniruoti raumenys gali sumažinti būsimą raumenų prasiskyrimą.

„Sportuojant tvirtėja ne tik raumenys, bet ir juos jungiantys raiščiai. Nors jų pokyčiai vyksta lėtai, jie labai svarbūs, nes būtent tiesiuosius pilvo raumenis jungiantys raiščiai įplyšta nėštumo metu. Ilgalaikis sportas iki nėštumo gali padėti sutvirtinti raiščius, kurie vėliau galbūt puikiai susidoros su nėštumo iššūkiu,“ - teigia gydytojas G. Samulėnas.

Mankštintis specialistai pataria ir nėštumo metu, kad dėl pakitusių hormonų atsipalaidavę raumenys išliktų tvirti ir sėkmingai atlaikytų augančios gimdos spaudimą. Diastazės prevencijai puikiai tinka pratimai, stiprinantys ne tik pilvo, tačiau ir nugaros bei juosmens raumenis, kurie palaiko susilpnėjusį pilvą.

Didelį spaudimą patiriančiam nėščiosios pilvui į pagalbą galima pasitelkti įvairias atramą suteikiančias priemones. Specialistai rekomenduoja dėvėti korsetą arba nėščiosios diržą. „Nėščiųjų diržai naudingi tuo, kad prilaiko pilvą ir raumenims tenka mažesnė įtampa. Vaisius pilvo sieną spaudžia iš vidaus, todėl puiku, jei yra išorinė atsvara, galinti sumažinti raumenis plėšiančią jėgą,“ - aiškina G. Samulėnas.

Kitas įdomus ir naujas pagalbos įtampą patiriantiems raumenims ir odai būdas - taipavimas. Japonijoje atsiradusi ant odos klijuojama priemonė prilaiko pilvo sieną ir padeda odai išvengti strijų. Vis dėlto gydytojas G. Samulėnas teigia, kad naujoji priemonė reikalauja kur kas daugiau laiko ir priežiūros nei kompresiniai diržai, todėl nėra tokia patogi. Nėščiųjų diržai užtikrina reikiamą pagalbą pilvo raumenims. Juos specialistai rekomenduoja nešioti ir po gimdymo.

Tinkama mityba ir jos svarba

Sveika mityba nėštumo metu padeda užtikrinti visapusišką moters ir vaiko sveikatą. Vienas iš veiksnių, galinčių nulemti pilvo diastazės atsiradimą - per didelis priaugas svoris. Tinkamai maitinantis galima užtikrinti, kad nėščiosios svoris augs kiek įmanoma tolygiau ir neviršys rekomenduojamų normų.

„Nėštumo metu moterys priauga vidutiniškai 13 kilogramų, todėl skatiname nėščiąsias laikytis sveikos mitybos principų ir daugiau judėti. Nereikėtų valgyti už du, tačiau kartais moterims sudėtinga susilaikyti, nes nėštumo metu padidėja apetitas, keičiasi skoniai, medžiagų apykaita. Normalu, kad kuo moteris iki nėštumo buvo lieknesnė, tuo daugiau svorio nėštumo metu ji priauga, o apkūnesnės atvirkščiai - priauga mažiau,“ - sako akušerė-ginekologė H. Kažemėkaitė.

Nėštumo metu rekomenduojama rinktis sveikesnį, daugiau vitaminų turintį maistą, tačiau nereikėtų piktnaudžiauti kaloringesniu maistu. Nuo ketvirto nėštumo mėnesio moters racioną turėtų papildyti tik iki 400 kalorijų, tiek yra papildomai suvartojus, pavyzdžiui, du obuolius ir išgėrus stiklinę kefyro.

Kai kuriems žmonėms pilvo pūtimą sukelia kviečiai, ypač jeigu žmogus serga celiakija arba netoleruoja glitimo. Celiakija serga iki 1 % populiacijos, taigi ji yra dažnesnė, nei manote! Neabejojama, kad dujų kaupimąsi organizme gali sukelti gazuoti gėrimai, į kuriuos pridėta anglies dioksido burbuliukų. Šios dujos patenka tiesiai į mūsų virškinimo sistemą. Svogūnuose yra fruktanų - ten tikros rūšies skaidulų, sukeliančių pilvo pūtimą. Panašiu poveikiu pasižymi ir česnakai. Kiekvienu atveju galima rasti kviečių, svogūnų ar gazuotų gėrimų alternatyvų ir pakeisti šias medžiagas savo racione.

Jeigu anksčiau sirgote kokia nors liga, pvz., dirgliosios žarnos sindromu, nėštumo metu ji gali paūmėti. Gali atsirasti kitų negalavimų, būdingų nėštumui ir sukeliančių pilvo pūtimą.

Kada gali prireikti chirurginio gydymo?

Kaip bebūtų, net ir taikant prevencines priemones, po nėštumo pilvo raumenys gali likti prasiskyrę, gali būti susiformavusių išvaržų, tai pat estetinių problemų kelti išsitampiusi ir strijomis išvagota oda - tokiais atvejais gali padėti tik operacija. Vis dėlto akušerė-ginekologė H. Kažemėkaitytė rekomenduoja moterims neskubinti savęs ir duoti kūnui laiko atsigauti po gimdymo.

„Nėštumas tęsiasi devynis mėnesius, per tą laiką moters kūnas nuolat keičiasi, todėl nereikėtų tikėtis greito rezultato vos pagimdžius. Kūnui po gimdymo atsigauti ir grįžti į formas reikia duoti bent pusmetį ar metus,“ - pataria akušerė.

Jei po gimdymo praėjus daugiau pusei metų išlieka klausimų, reikėtų kreiptis į plastikos chirurgus. Pilvo plastikos metu moterims yra susiuvami išsiskyrę tiesieji pilvo raumenys, pašalinamas pilvo odos perteklius, pakeliami gaktos minkštieji audiniai.

„Kiekvienas atvejis individualus, todėl svarbu nuodugniai įvertinti situaciją ir moters lūkesčius. Pilvo plastikos operacijai reikia pasiruošti - geriausi rezultatai pasiekiami atsikračius antsvorio, pradėjus stiprinti pilvo raumenis. Taip pat rekomenduotina operaciją planuoti tik tada, kai moteris jau nutraukusi žindymą, nėštumų daugiau nebeplanuoja,“ - teigia gydytojas G.

Pilvo skausmas nėštumo metu, ypač pasireiškiantis per pirmąjį nėštumo trimestrą, yra dažnas moterų nusiskundimas. Egzistuoja daugybė pilvo skausmą sukeliančių būklių, kurios yra būdingos ir susijusios tik su nėštumu. Nėščiųjų pilvo skausmo diferencinė diagnostika gali būti ypač sudėtinga, nes pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas kartais gali būti ir normalios nėštumo eigos dalis.

Aštrus, intensyvus pilvo skausmas, kurį dažnai lydi pykinimas, vėmimas - ypač pavojingas nėščiajai. Jis gali būti susijęs ir su ginekologinėmis būklėmis ir ūmiais vidaus organų susirgimais. Tai gali būti negimdinis nėštumas, gimdos plyšimas, miomų kraujotakos sutrikimas, ūminis apendicitas, ūminis cholecistitas, ūminis kasos uždegimas, skrandžio ar dvylikapirštės opos prakiurimas.

Besilaukiančios moterys gali vartoti ne visus vaistus. Jeigu abejojate dėl vaistų, geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti pritarimą. Įrodyta, kad Espumisan® veiklioji medžiaga simetikonas yra veiksmingas preparatas nuo pilvo pūtimo.

Pilvo dydis ir jo reikšmė:

Svarbu prisiminti, kad kiekvienas nėštumas ir kiekviena moteris yra individuali. Nors pilvo augimas yra natūralus nėštumo procesas, svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius neįprastus ar nerimą keliančius simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

tags: #ar #nesivystancio #nestumo #metu #auga #pilvas

• Sveiki patiekalai vaikams
• Priežastys, lemiančios naujagimio pienligę
• vaikiška muzika
• Vilkaviškio Gimdymo Ligoninės naujagimių dovanėlės
• Kaip prižiūrėti darželio patalpas