Kiekvienas tėvas nori suteikti savo kūdikiui geriausias sąlygas vystytis ir augti sveikai. Naujagimio guldymas ant pilvo, arba "tummy time", yra viena iš svarbiausių veiklų, kuri padeda mažyliui lavinti raumenis, koordinaciją ir motoriką. Nors tai gali atrodyti paprasta veikla, ji turi didelę įtaką kūdikio vystymuisi ir turėtų būti įtraukta į kasdienį kūdikio rutiną nuo pat pirmųjų gyvenimo savaičių.
Amerikos pediatrų akademija (AAP) jau nuo 1992 metų, siekdama sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką, rekomenduoja migdyti kūdikius ant nugaros. Tačiau didžiąją laiko dalį praleidžiant tokioje pozoje kūdikiui gali išsivystyti plagiocefalija (plokščios galvos sindromas) - kūdikio kaukolės skliauto deformacija, be to, gali sulėtėti kūdikių fizinė raida ir kt.
Kodėl svarbu guldyti kūdikį ant pilvuko?
Guldymas ant pilvuko suteikia kūdikiui galimybę išmokti naudoti savo raumenis ir lavinti motorinius įgūdžius. Ši padėtis padeda kūdikiui stiprinti kaklo, galvos, pečių ir nugaros raumenis, suteikia galimybę judinti rankas ir kojas kitokiu (neįprastu) būdu bei skatina amžių atitinkančių judėjimo įgūdžių vystymąsi. Buvimas ant pilvo stiprina kūdikio kaklą, taip gerėja mažylio galvos kontrolė. Tai leidžia kūdikiui sukioti galvą, žvalgytis aplink, pažiūrėti aukštyn, žemyn, todėl vystosi kūdikio akių koordinacija ir gebėjimas akimis sekti daiktus. Kuo daugiau laiko kūdikiai praleidžia ant pilvuko, tuo anksčiau jie gali išmokti remtis rankomis, atsistumti nuo pagrindo, pradėti apsiversti, šliaužti, ropoti ar sėdėti be atramos. Stiprėja nugaros raumenys, jau keliant galvą pradeda formuotis stuburo linkiai, nugaros tiesimosi reakcijos, kurios yra pagrindas tolesnių judesių vystymuisi, refleksų integravimuisi.
Svarbu: Remiantis tyrimų duomenimis, kūdikiams, mažai būnantiems padėtyje ant pilvo, dažnai vėluoja judesių raida.
Jei jūsų mažylis praleidžia daug laiko toje pačioje padėtyje gulėdamas ant nugaros, jo galva gali įprasti būti palenkta vienos peties link (pozicinė kreivakaklystė) arba galva gali tapti šiek tiek ploštesnė vienoje pusėje (padėties plagiocefalija). Kūdikio guldymas ant šono yra labai gera prevencinė padėtis, siekiant išvengti plokščios galvos sindromo, bei korekcijai veiksminga padėtis.
Kada ir kaip pradėti guldymą ant pilvuko?
Naujagimio guldymas ant pilvo gali prasidėti jau nuo pirmųjų gyvenimo savaičių. Pirmas guldymas ant pilvuko neturėtų trukti ilgai - pakanka vos kelių minučių kelis kartus per dieną. Pradžioje naujagimius ant pilvo kasdien reikėtų guldyti 2-3 kartus, šioje padėtyje praleidžiant maždaug 3 min. Palaipsniui, kai kūdikis pripranta prie šios veiklos, galite ilgiau guldyti jį ant pilvuko. Naujagimiui augant ir stiprėjant, laiką, praleidžiamą ant pilvuko, palaipsniui reikėtų ilginti. Iš viso ant pilvo 1-3 mėn. kūdikis turėtų gulėti apie 20 min. Jei mažylis verkia ir ant pilvo neišbūna nė tų 3 min., buvimo ant pilvo laiką galima sutrumpinti iki 1-2 min. Svarbiausia - stebėti, kad kūdikis jaustusi patogiai ir saugiai, ir visada būti šalia, kad užtikrintumėte jo saugumą.
Tam, kad kūdikis kuo daugiau laiko praleistų ant pilvo, paverskite šį laiką įprastų žaidimų dalimi: rodykite mažyliui arba priešais jį padėkite ryškiaspalvius žaislus, vartykite knygeles, priešais pastatykite veidrodėlį ir kt. Jokiu būdu nepalikite vaikelio vieno: užmegzkite su juo akių kontaktą, kalbinkite jį, imituokite gyvūnų ar paukščių skleidžiamus garsus, dainuokite daineles. Geriausia kūdikį guldyti žemai, ant kieto paviršiaus. Geriausia patiesti antklodę, storą pledą arba įsigyti minkštą kilimą-dėlionę.
Guldymas ant šono
Dažnai tėvai randa ir girdi informacijos apie tai, kaip kūdikius migdyti ant nugaros bei kaip guldyti ant pilvuko. Kūdikiai nėra kaip popieriaus lapas, kuriuos užtenka apversti nuo nugaros ant pilvo. Seniau mūsų močiutės sakydavo „vartyk kūdikį, guldyk ant šoniukų”. Galite padėti kūdikiui, jeigu jam dar sunku išbūti šioje padėtyje ir jis nusirita. Tai gali būti susuktas rankšluostis ar paklodė, kuria paremsite kūdikį iš nugaros, arba 1 kg ryžių ar grikių pakuotė. Guldymo ant šono padėtį naudokite kaip poilsio pertraukėlę po guldymo ant pilvo. Kai kūdikis gulėdamas ant pilvo pasidaro irzlus, dažnai dar geba išbūti 2-3 minutes padėtyje ant šono.
Nešiokite kūdikį šioje padėtyje. Ji ypač naudinga kaklo raumenų tempimui ir sukuria efektyvų spaudimą galvos šonams. Kūdikio nugara turėtų remtis į jūsų krūtinę arba pilvą. Su viena ranka suteikite kūdikiui atramą po kūneliu, o su kita po galvyte. Paguldykite kūdikį ant savo kojų taip, kad kūdikio kojytės būtų nukreiptos į jūsų pilvą, o galva į kelių pusę.
Saugaus guldymo svarba
Nors guldymas ant pilvo yra naudingas vystymuisi, svarbu atsiminti rekomendacijas dėl saugaus miego. Nuo 1990 m. pasaulyje paskelbta rekomendacija guldyti vaikus ant nugaros, ant tvirto čiužinio, siekiant apsaugoti nuo staigios kūdikių mirties sindromo. Naujagimius ir kūdikius iki pat 1-ojo gimtadienio reikėtų migdyti ant nugaros: tai padeda sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams nesaugu miegoti ant pilvo. Tyrimų duomenimis, ant pilvo guldomiems mažyliams SKMS rizika išauga daugiau nei dvigubai. Kuo kūdikis mažesnis, tuo didesnė uždusimo rizika jam kyla. Didžioji dalis SKMS atvejų fiksuota tarp 1-4 mėn. Tyrimai rodo, kad miegojimas ant pilvo gali slopinti mažai sveriančių kūdikių gebėjimą reguliuoti kūno temperatūrą. Kai kūdikiai miega ant pilvo, jie gali vėl įkvėpti iškvėpto oro, tad organizme gali padidėti anglies dioksido kiekis, o deguonies kiekis smarkiai sumažėti.
Jeigu naujagimiui labai patinka miegoti ant pilvuko, kiek ilgai galima jį palikti tokioje pozoje? Ar nakčiai galima taip guldyti? "Jeigu vaikui patinka miegoti ant pilvo, tuomet galima jį taip paguldyti, tačiau reikia prižiūrėti ir dažniau stebėti, ar neatpylęs pieno, ar normaliai kvėpuoja". Nakčiai specialiai guldyti ant pilvo gydytoja nepataria. "Žinoma, tokioje pozoje nepalikite mažylio vieno, visuomet būkite šalia."
Taip pat labai svarbu užtikrinti saugią aplinką miegojimui. Lovytėje neturi būti jokių pagalvių, medžiagos skiaučių, minkštų žaislų, purių antklodžių, lovos apsaugėlių. Paklodė turi būti tvirtai apgaubusi čiužinį, o antklodės kraštai pakišti po juo (iš antklodės suformuojamas vokelis kojytėms). Patalynė turi būti natūralaus pluošto. Geriau turėti kelias plonas antklodėles ir, esant poreikiui, jas sluoksniuoti, įvilkti į vieną užvalkalą nei turėti vieną storą antklodę. Drabužėlių sluoksnis turi būti plonas, kad mažylis neperkaistų. Vaikutis guldomas į lovytę, ant standaus čiužinio, kojomis prie kojūgalio.
Kaip padėti naujagimiui geriau miegoti šiąnakt: pediatro patarimai!
Jei kūdikis lovelėje pats apsiverčia ant pilvuko ar šono, galima tiek atsargiai bandyti jį atversti, tiek ir taip palikti. Ekspertai teigia, kad būtent šiame raidos etape (t. y. nuo maždaug 4-6 mėn.) SKMS rizika yra ženkliai mažesnė. Kai kūdikis jau gali laisvai apsiversti nuo nugaros ant pilvo ir atvirkščiai, jis pats gali pasirinkti miego pozą ant pilvo.
