Adrenalinas, medicinoje dar vadinamas epinefrinu, yra vaistas, dažniausiai naudojamas esant sunkioms ir greitai progresuojančioms alerginėms reakcijoms - anafilaksijai. Ši būklė gali kilti po vabzdžių įkandimo, suvalgius tam tikrų produktų ar išgėrus vaistų. Taip pat adrenalinas kartais skiriamas staiga ištikus žemam kraujospūdžiui dėl infekcijos (sepsio) ar sporto sukelto anafilaksinio atsako.
Kaip veikia adrenalinas
Adrenalinas - natūralus hormonas ir neurotransmiteris, kuris greitai veikia organizmo sistemą. Jis gerina kvėpavimą, skatina širdies veiklą, susiaurina kraujagysles ir sumažina patinimą audiniuose. Visa tai padeda sumažinti anafilaksijos simptomus ir išvengti pavojingų komplikacijų.
Kada vartojamas adrenalinas
Vaistą dažniausiai prireikia vartoti nedelsiant dėl greitai atsirandančių stiprių alerginių požymių - staiga atsirandančio dusulio, stipraus tinimo, odos bėrimo, silpnumo ar kraujospūdžio kritimo. Žmonės, turintys didelę anafilaksijos riziką, dažnai visada nešiojasi adrenalino automatinį švirkštiklį greitai savipagalbai.
Gydytojas gali skirti adrenaliną ir esant kitoms ypatingoms situacijoms, tačiau pagrindinė paskirtis yra greita pagalba pavojingos alerginės reakcijos metu.
Kaip ir kada adrenalinas skiriamas vaikams
Vaikams adrenalinas skiriamas itin atsakingai, atsižvelgiant į jų svorį ir amžių. Paprastai naudojami specialūs automatiniai injektoriai, tokie kaip Anapen, kurie yra sukurti taip, kad juos būtų galima lengvai ir saugiai naudoti net ir neturint medicininio išsilavinimo.
Įprastinė dozė vaikui yra 150 mikrogramų arba 300 mikrogramų; ji priklauso nuo vaiko svorio ir gydytojo sprendimo. Daugiau kaip 30 kg sveriantiems vaikams ir paaugliams turėtų būti skiriama Anapen 300 mikrogramų. Stambesnio kūno sudėjimo vaikams gali prireikti daugiau negu vienos injekcijos alerginei reakcijai nuslopinti. Tam tikromis aplinkybėmis vienos adrenalino (epinefrino) dozės gali nepakakti, kad ūmi alerginė reakcija būtų visiškai nuslopinta; tokiems pacientams pakartotinė injekcija gali būti suleidžiama po 10-15 minučių.
Jei vaikui pasireiškė ūmi gyvybei pavojinga situacija, nedvejodama pavartokite Epipen (ar kitą adrenalino auto-injektorių), kadangi Jūsų ir Jūsų kūdikio gyvybės gali būti pavojuje. Vienoje šio vaisto dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. šio vaisto beveik nėra.
Vienkartinė Epipen dozė yra lygi 150 mikrogramų adrenalino. Kai kuriais atvejais vienkartinė adrenalino dozė gali būti nepakankama tam, kad sunkios alerginės reakcijos poveikis būtų visiškai sustabdytas ir sugrąžintas. Dėl šios priežasties gydytojas tikėtina išrašys daugiau nei vieną vienkartinę dozę Epipen. Jeigu per 5-15 minučių simptomai nepalengvėjo arba pasunkėjo, po pirmos Epipen injekcijos, Jūs arba asmuo esantis šalia Jūsų turės suleisti antrą injekciją.
Vaikams: 1 injekcija 0.010 mg/kg (10 mikrogramų/kilogramui svorio).
Galimi šalutiniai poveikiai
Kaip ir dauguma stiprių vaistų, adrenalinas gali sukelti įvairių pašalinių reiškinių. Jie dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kurie turi gretutinių ligų.
- Širdies ritmo pagreitėjimas ar nereguliarumas
- Dusulys, kvėpavimo pasunkėjimas
- Odos išblyškimas ir stiprus prakaitavimas
- Pykinimas, vėmimas
- Galvos svaigimas ar silpnumas, drebėjimas
- Galvos skausmas
- Nerimas, jaudulys, dirglumas, baimės pojūtis
Jei po injekcijos pastebite stiprų paraudimą, tinimą, skausmą ar šilumą vaisto suleidimo vietoje, būtina nedelsti kreiptis į gydytoją - tai gali signalizuoti infekciją arba kitą komplikaciją.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Suleidus adrenaliną dėl sunkios alerginės reakcijos, būtina kuo greičiau kviesti medikus. Net jei simptomai greitai sumažėjo, žmogui reikalinga stebėsena gydymo įstaigoje, nes reakcija gali pasikartoti.
Prieš vartojant adrenaliną, pasakykite gydytojui, jei jums kada nors po šio vaisto injekcijos pasunkėjo alerginė reakcija. Taip pat svarbu informuoti apie šias ligas:
- Širdies ir kraujagyslių ligos, aukštas kraujospūdis
- Astma ar lėtinės plaučių ligos
- Parkinsono liga
- Psichikos sveikatos sutrikimai, depresija
- Skydliaukės ligos
- Cukrinis diabetas
Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi ir patiriate sunkią alerginę reakciją, adrenalino skyrimas išlieka itin svarbus norint apsaugoti tiek jus, tiek vaiką, tačiau apie šias aplinkybes būtina kuo greičiau informuoti medikus.
Kaip teisingai naudoti adrenaliną
Visada vadovaukitės gydytojo nurodymais. Dažniausiai vaistas leidžiamas į išorinę šlaunies dalį per odą arba į raumenį. Esant būtinybei, injekcija gali būti atliekama per drabužius.
Automatinis švirkštiklis naudojamas tik vieną kartą - pakartotinai jo neįmanoma ar nebūtina naudoti, nes adata gali deformuotis ir susižaloti. Kai kurie vaisto pakuotės vienetai būna be aktyvaus vaisto - jie skirti tik pratyboms, tad prieš naudojant įsitikinkite, kad pasirinkote tinkamą įrenginį.
Neteikite adrenaliną vaikams be gydytojo priežiūros. Pasibaigus tinkamumo laikui arba jei tirpalas pakito spalva ar atsirado drumzlių, preparato vartoti negalima. Vaistą laikykite kambario temperatūroje, saugokite nuo tiesioginės saulės, drėgmės bei stiprios kaitros ar šalčio, taip pat žiūrėkite, kad jis būtų nepasiekiamas vaikams.
Ką daryti, jei vaisto neįsileidote laiku arba perdozavote?
Adrenalinas paprastai vartojamas tik ištikus būtinybei, todėl reguliarus dozavimas nėra reikalingas. Jei netyčia suleista per didelė dozė, gali pasireikšti stiprus galvos skausmas, tirpimas, spaudimas galvoje ar kaklo srityje, didelis ar lėtas pulsas, šalčio pojūtis, labai sunki dusulio banga, krūtinės skausmas, ūmus silpnumas. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.
Ko vengti vartojant adrenaliną
Vaistą galima leisti tik į išorinę šlaunies dalį. Švirkščiamas į veną ar sėdmens raumenis, adrenalinas gali būti mažiau veiksmingas. Atsitiktinai įšvirkštus į rankas arba pėdas, gali sutrikti kraujotaka tose vietose, jos gali aptirpti ar net neskausmingai išbalti.
Sąveika su kitais vaistais
Prieš pradedant vartoti adrenaliną, visada informuokite gydytoją apie visus kitus vartojamus vaistus.
💉 HOW TO USE ADRENALINE (EPINEPHRINE) ? | INJECTION IN ANAPHYLAXIS, CARDIAC ARREST, HYPOTENSION
Adrenalinas ir inhaliacijos
Nors pagrindinis adrenalino vartojimo būdas yra injekcijos, verta paminėti, kad kartais jis gali būti naudojamas ir inhaliacijų metu, ypač esant sunkiam bronchų spazmui. Tačiau tai turėtų būti daroma tik gydytojo nurodymu ir prižiūrint.
Svarbu suprasti, kad inhaliacijos su adrenalinu skiriasi nuo įprastų inhaliacijų, skirtų peršalimo ligoms gydyti. Vaiko kvėpavimo takų gleivinė itin jautri, tad netinkami vaistai gali ją gerokai sudirginti ir net pažeisti. Todėl adrenalino inhaliacijoms naudoti galima tik griežtai laikantis gydytojo nurodymų.
Būtina prisiminti:
- ADRENALINA S.A.L.F. - Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima.
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
- Niekada nedėkite nykščių, pirštų ar rankų ant oranžinio antgalio, kai naudojate auto-injektorių.
- Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Kaip išmesti nereikalingus vaistus?
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
tags: #adrenalino #skyrimas #vaikams
