Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kuomet jos kūnas patiria daugybę pokyčių, užtikrinančių tinkamą vaisiaus vystymąsi ir paruošiantį motinystei. Vienas iš svarbiausių aspektų, kurį reikia atidžiai stebėti nėštumo metu, yra svorio priaugimas. Jis ne tik atspindi vaikelio augimą ir vystymąsi, bet ir yra svarbus rodiklis tiek būsimos mamos, tiek vaikelio sveikatai.
Normaliu atveju tik nedidelę kūno masės prieaugio dalį sudaro riebalinis audinys (vidutiniškai apie 2,5 kg). Svorio pokyčius nėštumo metu seka jus prižiūrintis gydytoja ar akušerė. Jei ši procedūra jums nėra maloni, galite jos atsisakyti.
Svertis kasdien nebūtina, tačiau būtų naudinga tai atlikti bent kartą per savaitę. Jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau.
Kūno masės priaugimo svarba
Nėščiosios mityba turi užtikrinti adekvatų kūno masės prieaugį. Jei moteris priaugs per daug ar per mažai svorio, tiek nėščiajai, tiek ir vaikeliui didėja tam tikrų sveikatos problemų rizika. Reguliariai stebėkite ir fiksuokite savo svorį nėštumo metu.
Pirmąjį nėštumo trimestrą dalis moterų apskritai nepriauga svorio, nes kovoja su rytiniu pykinimu. Jei norite kontroliuoti svorį, pirmuosius kelis nėštumo mėnesius pakanka priaugti tik apie 0,5-2 kg. Pagal rekomendacijas, nuo antrojo nėštumo trimestro iki pat gimdymo lieknoms ir vidutinio svorio moterims visiškai normalu per savaitę priaugti iki 0,5 kg.
Per daug priaugtų kilogramų reiškia, kad kyla rizika būsimos mamos sveikatai, nes gali padidėti kraujospūdis, gestacinis (nėščiųjų) diabetas, nėščiųjų hipertenzija. Aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu yra siejamas su didesne placentos atšokos, lėtesnio vaisiaus augimo, mažesnio kūdikio svorio ir kt. Kūdikis gali gimti didesnio nei įprastai svorio. Preeklampsija - padidėjęs kraujospūdis taip pat gali būti pirmasis preeklampsijos simptomas. Taip pat gali didėti rizika cezario pjūvio operacijai, priešlaikiniam gimdymui.
Jei nėštumo metu nepavyksta priaugti pakankamai svorio, vertėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju ir, visų pirma, atmesti moters ir vaisiaus sveikatai itin pavojingas būkles. Sulėtėjęs vaisiaus augimas ir raida - kūdikis gali gimti mažesnio svorio (iki 2,5 kg). Mažo svorio kūdikiams kyla didesnė kvėpavimo sutrikimų, infekcijų ir kt. rizika.
Jei nėštumo metu pastebėjote, kad viršijate rekomenduojamą svorį, jokiu būdu nepradėkite laikytis svorį mažinančių dietų ar badauti - dabar tam tikrai ne laikas. Tiesiog ateinančių savaičių metu stenkitės priaugti tiek, kiek rekomenduojama.
Svorio augimo rekomendacijos ir stebėjimas
Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, prieš įrašant moterį į nėštumo įskaitą nustatomas jos kūno masės indeksas (KMI) pagal iki nėštumo buvusį svorį. Kaip tik jis ir lemia, kiek svorio bus rekomenduojama priaugti būsimai mamai.
| KMI (kg/m²) | Svorio prieaugis (kg) |
|---|---|
| < 19,8 | 12-18 |
| 19,9-25,9 | 11-16 |
| 26-29 | 7-11 |
| > 29 | 5-9 |
Normalus svorio prieaugis per nėštumą yra 11-15 kg. Tačiau labai svarbus rekomenduojamo svorio santykis su KMI iki nėštumo. Kuo moteris apkūnesnė ir jos kūno masės indeksas didesnis, tuo jos „limitas“ priaugti svorio per nėštumą yra mažesnis. Ir, priešingai, liesuolės gali priaugti daugiau.
Sveika būsimoji mama iki 12 savaitės gali visiškai nepriaugti svorio arba jis gali svyruoti +/- 1 kg. Priaugti daug svorio pirmus tris nėštumo mėnesius nėra gerai. Vaikutis labai sparčiai ima augti ir gimdos tūris didėja nuo antrojo nėštumo trimestro pradžios, t. y. nuo 16 savaitės. Vidutiniškai iki 22 nėštumo savaitės rekomenduojama nuo pradinio svorio priaugti 5 kg ( +/-1 kg). Nuo 22 iki 27-28 nėštumo savaitės moteris per savaitę vidutiniškai priaugti po 300 g. Didžiausias svorio augimas laukia nuo 28-os nėštumo savaitės iki pabaigos, tada per savaitę vidutiniškai priaugama po 500 g. Svoris baigia augti iki 37-38 savaitės, tada jis pradeda svyruoti.
Kartais būsimos mamos klausia: „O kur tie nėštumo kilogramai „nusėda“, jei vaikutis sveria viso labo 3-4 kg?“ Gydytoja sako, kad jie pasiskirsto ir vaikučiui, ir mamai: didėja gimda, padaugėja cirkuliuojančio kraujo moters organizme, sveria ir placenta, ir vaisiaus vandenys, sunkėja krūtys, kuriose pradeda gamintis pienas.
Didelė dalis svorio prieaugio yra dėl vaisiaus, placentos, vaisiaus vandenų, padidėjusio kraujo tūrio, gimdos augimo, krūtų padidėjimo. Kai svorio priaugama per mažai, gali lėčiau augti vaisius, gali būti medžiagų apykaitos problemų, skydliaukės ligų.
Jei svorio priaugama per daug, tai dažniausiai lemia netinkama mityba ir persivalgymas. Taip pat gali padidėti kraujo spaudimas, kilti gestacinis diabetas.
Sveikos mitybos ir gyvenimo būdo patarimai
Norint užtikrinti tinkamą svorio prieaugį ir palaikyti gerą savijautą, svarbu atkreipti dėmesį į mitybą ir fizinį aktyvumą.
Mitybos patarimai:
- Atsisakykite visų saldžių gėrimų (bet kokių sulčių, vaisvandenių, arbatos ar kavos saldinimo).
- Planuokite pagrindinius valgymus. Pusryčiai, pietūs ir vakarienė turėtų būti pakankamai sotūs, o 2-3 užkandžiai tarp jų - palyginti negausūs. Reikėtų vengti itin dažno užkandžiavimo ir pernelyg ilgų pertraukų tarp valgymų, valgymų praleidimo.
- Padidinkite daržovių kiekį. Kaskart per pusryčius, pietus ar vakarienę valgykite pakankamai daržovių (šviežių salotų, troškintų, virtų, keptų orkaitėje…).
- Sumažinkite cukraus kiekį maiste. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.
- Vartokite daugiau maistinių skaidulų turinčių produktų - jos padeda išvengti gliukozės „šokinėjimo“ kraujyje, kuris gali lemti alkio protrūkius.
- Paskaičiuokite, kiek kalorijų suvartojate. Siekiant tiksliau įvertinti savo mitybos įpročius naudinga bent kelias dienas ar savaitę sąžiningai stebėti, ką tiksliai valgote, geriate ir kiek kalorijų suvartojate.
- Pakoreguokite mitybą. Valgykite daugiau daržovių, sveikų grūdų duoną, kruopas, neriebius pieno ir mėsos produktus. Išbraukite iš raciono greitą maistą, saldumynus, kitus kaloringus produktus.
- Pakeiskite produktus mažiau kaloringais. Pavyzdžiui, vietoj ledų užsišaldykite neriebaus jogurto. Jei mėgstate salotas užpilti grietine, pakeisk jas kefyru ar natūraliu jogurtu.
- Rytais valgykite pusryčius.
- Sumažinkite porcijas.
- Kasdien gerkite pieno, ledų ir vaisių kokteilius. Pagardinkite patiekalus avokadu. Jis labai maistingas, jame daug gerųjų riebalų. Dienos metu palepinkite save sveikais užkandžiais, pavyzdžiui, riešutais.
- Valgykite reguliariai.
- Maisto kokybė svarbi būsimo vaiko sveikatai. Sveika mityba būtina ne tik svorio kontrolei, bet ir būsimų vaikučių sveikatai.
Kiti svarbūs aspektai:
- Padidinkite fizinį aktyvumą. Nėštumo metu svarbu išlaikyti fizinį aktyvumą, tačiau visada atsižvelgiant į savijautą ir pasitarus su gydytoju. Reguliarus judėjimas padeda palaikyti gerą savijautą, kontroliuoti svorį ir paruošti kūną gimdymui.
- Daugiau judėkite. Susiraskite kompanioną kasdieniams pasivaikščiojimams ar bendramintę, su kuria kartu galėtumėte vaikščioti į sporto klubą ar baseiną.
- Gerkite pakankamai vandens. Jei jūsų šlapimas koncentruotas (tamsios spalvos), dažnai džiūsta burna, liežuvis, kietėja viduriai - vadinasi, išgeriate nepakankamai vandens. Mūsų smegenyse alkio ir troškulio reguliavimo centrai yra labai arti vienas kito - neretai troškulį galime palaikyti alkiu.
- Suvaldykite rytinį pykinimą. Neretai nepakankamas nėščiųjų svorio augimas yra susijęs su stipriu rytiniu pykinimu. Pykinimą sumažint padės imbieras, mėtų arbata, vanduo su citrina. Taip pat vertėtų stengtis valgyti dažnai, bet po truputį.
- Vakare - lengvi užkandžiai. „Sunkų“, ilgai virškinamą maistą valgykite per pietus, vakarienė tebūnie lengvesnė. Tai gali būti daržovės, stiklinė rūgpienio ar sulčių.
- Maistą ilgai kramtykite.
- Stiklas vietoj plastiko. Nėščiosioms nerekomenduojama gerti gėrimų iš plastikinių buteliukų, ypač jei butelis stovėjo saulėje. Geriau rinkitės stiklo butelius.
Kaip bandyti apriboti svorio augimą nėštumo metu?
Nėštumo kalendorius ir svorio kitimas
Nėštumo kalendorius - tai išsamus įrankis, skirtas sekti savo nėštumą, suprasti, kaip kinta jūsų kūnas ir vystosi vaikelis. RVL skaičiuoklė suskirstyta į tris dalis - trimestrus, šie į savaites, kurių kiekviena pasižymi vis naujais moters organizmo ir vaikelio pokyčiais.
Nėštumas - tai laikotarpis, vidutiniškai trunkantis 9 mėnesius - 40 savaičių arba 280 dienų. Visos būsimos mamytės jaudinasi dėl savo mažylio pilvelyje: ar jam ten viskas gerai, ar sveikas, ar sklandžiai auga ir vystosi. Apie 18-20 nėštumo savaitę gydytojas ultragarso metu nuodugniai išmatuos kiekvieną kūdikėlio dalelę.
Kiekvieną mėnesį, lankydamasi pas ginekologą, turėsite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Kai kurios moterys pirmuoju trimestru priauga 1-2 kg, o kitos netgi gali numesti svorio.
Nuo antrojo trimestro pradžios pykinimas, vėmimas, stiprus nuovargis ir krūtų jautrumas ima mažėti, tačiau moteris ima kankinti kiti simptomai. Vienas dažniausių - vidurių užkietėjimas, hemorojus, rėmuo. Siekiant sumažinti simptomus, stenkitės sveikai maitintis, gerti daug vandens ir mankštintis.
18 savaitę kūdikio judesius galite jausti vis aiškiau ir dažniau. Mažylio ausys, slinkusios nuo kaklo į galvos šonus, dabar jau pasiekė galutinį tikslą. Jis pradeda girdėti pirmuosius garsus, tokius kaip širdies plakimas, pilvo gurgimas ir net garsai iš išorės, pavyzdžiui, žmonių balsai, automobilio triukšmas ar muzika.
20 nėštumo savaitę placenta pradeda sverti daugiau nei augantis vaisius, tai yra dar vienas svarbus jūsų kūdikio vystymosi etapas. Jūsų gimda šiuo metu turėtų būti vienoje linijoje su bambos aukščiu ir nuo šios savaitės gimda pradės didėti apie 1 cm kiekvieną mėnesį. Svarbu stebėti, ar gimdos augimas vyksta tinkamai, todėl reguliariai atliekami gydytojo ultragarsiniai tyrimai.
Per ateinančius du trimestrus būtina padidinti suvartojamų sveikųjų angliavandenių kiekį. Puikūs angliavandenių šaltiniai yra bulvės, žaliosios pupelės, konservuoti kukurūzai, bananai, razinos ir arbūzai.
Taip pat svarbu stebėti, ar gimdos augimas vyksta tinkamai, todėl reguliariai atliekami gydytojo ultragarsiniai tyrimai. Taip pat šiuo laikotarpiu svarbu atkreipti dėmesį į savo svorį ir mitybą bei užtikrinti, kad organizmui pakaktų geležies, būtinos hemoglobino gamybai.
Nėštumo metu gali varginti padidėjęs skrandžio rūgštingumas, arba kitaip tariant rėmuo. Tai dažnai pasitaikantis simptomas, kurį sukelia hormoniniai ir fiziologiniai kūno pokyčiai. Pasitarkite su jus prižiūrinčiu gydytoju, kuris duos naudingų patarimų, kaip sumažinti rėmenį.
Dėl gimdos raumenų ir raiščių tempimo galite jausti tempimą pilvo apačioje - tai yra visiškai normalu. Jei pojūtis tampa nuolatinis ir stiprus - geriau pasitarti su gydytoju.
Šiuo metu pastebimi ir odos pasikeitimai - tamsesni speneliai, strazdanos, randai, pažastys, makštis, vidinė šlaunų pusė.
Dėl didėjančio kraujo tūrio galite jausti galvos svaigimą. Rūpinkitės pilvo oda, kuri tampa vis labiau ištempta ir jautri. Kasdien po vonios drėkinkite pilvo odą specialiais natūraliais kremais ar aliejais. Taip pat galite jausti nugaros skausmą.
Kai kurioms moterims šiame etape gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, kuris dažnai lydimas galvos skausmo.
19-ąją nėštumo savaitę jūsų kūdikis gali būti iki 25 cm ilgio ir sverti apie 200-250 gramų. Galite įsivaizduoti, kad jūsų mažylis yra maždaug baklažano dydžio. Smegenys toliau intensyviai vystosi, formuodamos ryšius tarp neuronų.
20 nėštumo savaitę kiekviena moteris jaučia skirtingas emocijas savo kūdikiui. Kai kurios moterys dar nejaučia artimo ryšio su savo įsčiose augančiu kūdikiu, nes dar nejaučia jo judesių. Tai visiškai normalu. Ryšys su kūdikiu yra procesas, todėl nesijaudinkite, jei jo dar nejaučiate.
Nėštumo pradžia skaičiuojama nuo paskutinio menstruacinio ciklo pirmosios dienos. Jūs esate menstruacijų viduryje ir prasidėjo naujas menstruacinis ciklas. Šią savaitę prasideda ovuliacija, kai Graafo folikulas plyšta ir išsiskiria subrendusi kiaušinėlis.
Nėštumo metu moters svoris neišvengiamai šoktels. Jis labai skiriasi priklausomai nuo moters sudėjimo ir galybės kitų faktorių. Tačiau dauguma nėščiųjų priauga 10-12,5 kg, sparčiau svoris ima augti nuo nėštumo vidurio.
