Rūkymas nėštumo metu yra didžiulis tabu, tačiau ką apie šį žalingą įprotį svarbu žinoti jau pagimdžiusioms ir savo kūdikius žindančioms mamoms? Jei kūdikio susilaukusi mama rūko, mažylis ne savo noru tampa pasyvus rūkorius. Nors mama rūko atokiau nuo kūdikio, nikotinas ir kiti kenksmingi toksinai kaupiasi ore, mamos organizme ir piene, įsigeria į drabužius.
Nedideli nikotino ir kitų tabako dūmuose esančių cheminių medžiagų (švino, arseno ir formaldehido) kiekiai patenka ir į motinos pieną. Kai kuriuose tyrimuose buvo nustatyta, kad rūkančios mamos savo kūdikius žindo trumpiau nei nerūkančios. Kartais potraukis būna toks stiprus, kad mamos geriau ne meta rūkyti, o nuraukia žindymą, tačiau, kaip jau minėta, tai - netinkamas sprendimas. Kai kurios besilaukiančios moterys ir žindančios mamos elektronines cigaretes rankasi kaip mesti rūkyti padedančią priemonę.
Pasyvus rūkymas - ne mažiau žalingas, tad mama ar tėtis turėtų rūkyti lauke arba bent jau kitoje patalpoje. Svarbu, kad cigarečių dūmai ir juose esančios dalelės nepatektų į mažylio kvėpavimo takus. Prieš einant rūkyti galima užsimesti viršutinį drabužį (pavyzdžiui, striukę ar lietpaltį): jis padės apsaugoti kasdienius drabužius nuo dūmų dalelių ir nemalonaus kvapo.
Žindančiai mamai rūkstant, nikotino kiekis jos kraujyje ir piene iš pradžių didėja, o laikui bėgant pradeda mažėti. Be to, iškvepiamo anglies monoksido kiekis žymiai padidėja pirmąją valandą po rūkymo (tiesa, nedidelius jo kiekius rūkanti mama iškvepia dar 24 valandas). Taigi, rūkant iškart po maitinimo nikotino kiekis piene sumažės, vėliau vėl žindomas kūdikis įkvėps mažiau anglies monoksido. Praėjus maždaug 90 min. po rūkymo mamos kraujyje ir piene nikotino sumažėja maždaug perpus.
Kai kurie tyrimai rodo, kad rūkymas turi įtakos kūdikio svorio augimui. Tad verta stebėti, ar žindantis kūdikis, kurio mama rūko, normaliai priauga svorio. Jeigu mažylis sveria per mažai, galima išbandyti įvairius būdus pieno kiekiui padidinti.

Mesti rūkyti - bene pats svarbiausias žingsnis, jei norite iš tiesų apsaugoti savo ir savo šeimos sveikatą. Jeigu jums sunku mesti rūkyti, svarbu nenutraukti žindymo, bet dėti visas pastangas, kad sumažintumėte neigiamą poveikį kūdikiui. Mesti rūkyti gali padėti ne tik įvairios terapijos, išmaniųjų telefonų programėlės, specializuota literatūra ir pan., bet ir tam skirti produktai (pavyzdžiui, nikotino guma ar pastilės). Jei įsigijote mesti rūkyti padedančių priemonių su nikotinu, naudokite jas iškart po maitinimo, kad prieš pat žindymą nikotino kiekis kraujyje spėtų sumažėti. Transderminiai nikotino pleistrai nuolat aprūpina organizmą nikotinu, todėl jo kiekis kraujyje ir piene išlieka pastovus. Tačiau nikotino lygis bus kur kas mažesnis, nei rūkant įprastas cigaretes. Žindančioms mamoms, kurios vartoja mesti rūkyti padedančius medikamentus, negalima vėl pradėti rūkyti.
Nors elektroninės cigaretės yra kiek saugesnė alternatyva, lyginant su tradicinėmis cigaretėmis, tačiau reikėtų pasistengti atsikratyti ir šio žalingo įpročio.
Žindymo svarba ir nauda
Nors mama rūko atokiau nuo kūdikio, nikotinas ir kiti kenksmingi toksinai kaupiasi ore, mamos organizme ir piene, įsigeria į drabužius. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad krūtimi maitinami kūdikiai, net jei jų mamos nemeta rūkyti, vis tiek patiria mažesnę riziką susirgti įvairiomis ligomis, nei dirbtinai (t. y. pieno mišiniais) maitinami kūdikiai.
Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė prof. Rūta Jolanta Nadišauskienė teigia, kad visuomenėje vis dar paplitęs mitas apie tai, kad vartojant antibiotikus jokiu būdu negalima žindyti savo mažylio. „Tai netiesa. Visai nežindyti ir nemaitinti nutrauktu mamos pienu rekomenduojama labai retais atvejais, tokiais kaip mamos ŽIV infekcija, galaktozemija (reta metabolinė liga), negydoma narkomanija, įtariamas arba diagnozuotas Ebola virusas. Laikinai nežindyti ar nemaitinti nutrauktu pienu rekomenduojama tinkamai gydant tuberkuliozę, motinos vėjaraupių atveju“, - kalbėjo akušerė ginekologė.
Visais atvejais, sprendžiant žindyti ar nežindyti kūdikį, sprendžiamos rizikos ir naudos sveikatai klausimas. „Pavyzdžiui po gimdymo susirgus gimdos uždegimu ar pieno liaukos uždegimu (mastitu), vartodamos gydytojo paskirtus antibiotikus, mamos gali žindyti. Netgi turi, jei nori greičiau pasveikti. Sergančios mamos buvimas šalia savo naujagimio užtirina greitesnį sveikimą, toliau palaikomas glaudus ryšys su kūdikiu“, - teigia Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė.

Jei moteris suserga, o gydymui paskiriami antibiotikai, pasak Neonatologijos klinikos vadovės prof. Rasos Tamelienės, nerimauti nereikėtų - beveik visi antibiotikai yra suderinami su žindymu. Jei visgi neramu ir kyla abejonių, reikėtų pasitarti su gydytoju neonatologu.
Tiek Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė prof. R. J. Nadišauskienė, tiek Neonatologijos klinikos vadovė prof. R. Tamelienė vieningai teigia, jog žindymas - tai dovana iš gamtos. „Išimtinai žindyti rekomenduojama iki 6 mėnesių, o vėliau, primaitinant kitu maistu, žindyti iki dviejų metų ar ilgiau, kol kūdikis atsisakys pats.“
Mamos pienas yra pats geriausias maistas naujagimiui, o anksčiau laiko gimusiems yra netgi gyvybiškai būtinas dėl jų žarnyno ir imuninės sistemos nebrandumo. „Žindymo metu vaikutis gauna naudingų bakterijų, kurios kolonizuoja žarnyną ir užtikrina gerą žarnyno veiklą. Mamos pienu maitinami vaikai rečiau serga nekroziniu enterokolitu, gastroenteritu, geresnis jų psichomotorinis vystymasis. Mažieji pacientai gauna sveiką bei patikimą maistą, greičiau auga, o mamos jaučiasi emociškai geriau“, - pabrėžia Neonatologijos klinikos vadovė neonatologė prof. R. Tamelienė.
Kalbant apie žindymą, dažniausiai pabrėžiama neabejotina nauda naujagimiui, tačiau taip pat pabrėžiama, jog ilgalaikis žindymas tai didelė ir ilgalaikė nauda moters sveikatai. „Žindymo metu išsiskiria hormonas prolaktinas, kuris suteikia fizinės, emocinės ramybės bei bendrystės jausmą, taip pat ir meilės hormonas - oksitocinas. Šis hormonas mažina po gimdymo netenkamo kraujo kiekį, lemia gimdos sumažėjimą iki nėštumo buvusio dydžio. Įrodyta, kad ilgai žindančios moterys rečiau serga kiaušidžių ir krūtinės vėžiu. Vis daugėja mokslinių duomenų, jog natūralus žindymas turi ryškų širdį apsaugantį poveikį. Moterys rečiau suserga II tipo diabetu ir reumatoidiniu artritu. Nepertraukiamas žindymas pirmaisias mėnesiais - puiki natūrali apsauga nuo neplanuoto nėštumo“, - teigė akušerė ginekologė prof. R. J. Nadišauskienė.
10 neįtikėtinų faktų apie motinos pieną | Kūdikio maitinimo krūtimi nauda
Kaip toliau teigia gydytoja, labai svarbu, kad mamos, turinčios problemų, susijusių su žindymu, galėtų ir žinotų, kad galima kreiptis į panašius sunkumus patyrusias mamas arba gydymo įstaigą, kuri turi patirties ir plėtoja efektyvios pagalbos sistemą. Kauno klinikų Nėščiųjų ir gimdyvių priėmimo skyriuje dirba akušerė, kuri teikia pagalbą žindančioms mamos. Žinoma, sergančiai ar sunkumus patiriančiai mamai turi padėti ne tik medicinos personalas - artimieji taip pat turi ją palaikyti.
Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikoje jau 20 metų sudarytos sąlygos sergančioms mamoms žindyti savo sveikus naujagimius.


