Vaiko entuziazmas, žvalumas, spartus bėgiojimas ir besišypsantis veidas - daugelio tėvų svajonė. Tačiau kartais vaikai serga neurologinėmis ligomis, kurias laiku nustačius ir tinkamai gydant pasiekiamas puikus rezultatas. Vaikų neurologas yra tas specialistas, kuris profesionaliai dirba su vaikams pasitaikančiais nervų sistemos sutrikimais, padeda palaikyti tinkamą vaiko psichikos ir protinės veiklos vystymąsi. Toliau skaitydami šį straipsnį sužinosite apie neurologų atliekamą darbą ir kokiais atvejais reikėtų nedelsiant kreiptis pagalbos.
Ką daro vaikų neurologas?
Vaikų neurologai specializuojasi vaikų iki 18 metų centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos susirgimų diagnozavime bei gydyme. Šių specialistų veiklos spektras labai platus, nes nervų sistema glaudžiai susijusi su visomis kitomis kūno sistemomis. Vaikų neurologas atlieka kompleksinį vaiko neurologinės būklės įvertinimą, kuris apima išsamų neurologinį tyrimą, atsižvelgdamas į vaiko amžių, nusiskundimus ir raidos ypatumus.
Vaikų neurologo darbo sritis yra centrinės bei periferinės nervų sistemos tyrimai vaikams bei paaugliams iki 18 metų amžiaus. Gydytojas vaikų neurologas tiria ir gydo kūdikius ir vaikus, sergančius įvairiomis galvos ir periferinių nervų ligomis, nustato galvos skausmų ir svaigimo, miego sutrikimų, tikų ir kitų nevalingų judesių priežastis. Neurologo konsultacijos metu siekiama išvengti įvairių neurologinių vaikų problemų.
Vaikų neurologas nuo pat kūdikystės atidžiai įvertina vaiko fizinę ir protinę raidą, atlikdamas neurologinį tyrimą ir įvertindamas tokias funkcijas kaip motoriniai, sensoriniai, pažintiniai gebėjimai ir elgesys.
Motorinės funkcijos ir nervų bei raumenų sistema
- Stambiosios motorikos lavinimas: laikysena, eisena, pusiausvyra, koordinacija, judesių tikslumas;
- Smulkiosios motorikos vystymasis: pirštų ir rankų miklumas, manipuliavimas daiktais;
- Raumenų tonusas: raumenų įtempimas ramybės būsenoje ir judant, hipertonijos ar hipotonijos požymiai;
- Refleksai: gilieji sausgyslių refleksai, paviršiniai refleksai, galimi patologiniai refleksai;
- Galvos nervų funkcijos: akių judesiai, regėjimo lauko tyrimas, veido raumenų funkcijos, klausos ir pusiausvyros tyrimas, rijimo ir kalbos funkcijos.
Kognityvinės funkcijos ir elgesys
- Kalbos ir kalbos raida: artikuliacija, žodynas, gramatinės struktūros, kalbos supratimas;
- Kognityviniai gebėjimai: dėmesys, atmintis, suvokimas, orientacija erdvėje ir laike, vykdomosios funkcijos;
- Elgesys ir emocinis vystymasis: socialiniai įgūdžiai, emocinis reguliavimas, elgesio problemos.
Nervų sistemos funkcinė būklė
- Centrinės nervų sistemos (CNS) veikla: smegenų žievės funkcijos, smegenėlių funkcijos, bazinių ganglijų funkcijos;
- Periferinės nervų sistemos (PNS) funkcija: jutimo funkcijos (jausmas), motorinės funkcijos (judesiai);
- Autonominės nervų sistemos (VNS) funkcija: širdies ritmas, kraujospūdis, kvėpavimo funkcija, virškinimo trakto veikla, termoreguliacija.
Dažniausiai vaikams diagnozuojamos šios neurologinės ligos ir sutrikimai: cerebrinis paralyžius; epilepsija, simptominiai traukuliai; vaiko raidos sutrikimai; galvos skausmai ir migrena; nugaros skausmai; nemiga ir miego sutrikimai; tikai; įgimtos nervinės ligos; kitos neurologinės ligos.
Pasitaiko ir lengvesnių nervinės sistemos pažeidimo atvejų, kuomet tiesiog retkarčiais pakamuoja nemiga, skauda galvą, juntamas kitoks diskomfortas. Rimtesni nervų sistemos veiklos sutrikimai pasireiškia epilepsija, cerebriniu paralyžiumi, migrena, nemiga, taip pat įvairiomis kitomis nervinėmis ligomis, kurios gali būti ir įgimtos.
Kokius tyrimus atlieka vaikų neurologas?
Vaikų ir kūdikių neurologas atlieka visus reikalingus tyrimus tam, kad galėtų diagnozuoti įvairias nervų sistemos ligas, pavyzdžiui, epilepsiją, autizmą, neurologinės raidos sutrikimus ir pan. Tam, kad būtų patvirtinta diagnozė, gali būti atliekami šie tyrimai: laboratoriniai tyrimai (pvz., kraujo, šlapimo); rentgeno tyrimas; magnetinio rezonanso tyrimai; kompiuterinė tomografija; ultragarsiniai tyrimai; Kiti gydytojo vaikų neurologo paskirti tyrimai.
Taip pat gali būti užsakyti papildomi tyrimai, įskaitant: kompiuterinė tomografija; magnetinis rezonansas; doplerografija; neurosonografija; elektroencefalografija; elektromiografija.
Elektroencefalografija (EEG) yra vienas iš tyrimų, kurį gali atlikti vaikų neurologas.
Kada vertėtų kreiptis pas vaikų neurologą?
Gydytojo vaikų neurologo konsultacija gali būti reikalinga vaikams po sudėtingo ir komplikuoto nėštumo ir / ar gimdymo, pernelyg neramiems kūdikiams, lėčiau besivystantiems vaikams. Skirtingais vaiko raidos etapais tėvai susiduria su įvairiomis nerimą keliančiomis situacijomis, pvz., kuomet bendraamžis jau vaikšto, kalba ar / ir demonstruoja kitokius savarankiškumo įgūdžius, o jo vaikas dar ne.
Jei vaikas skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, bendru silpnumu, galvos svaigimu, galvos arba nugaros skausmu, tai yra ženklai, kad reikia gydytojo neurologo konsultacijos. Taip pat į šį specialistą kreiptis reikia tuomet, kai vaikas netenka sąmonės, praranda koordinaciją ar orientaciją, pastebite nevalingus jo judesius arba judesių sutrikimus bei po patirtų traumų, kai buvo sužeista galva.
Norint laiku diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą galimiems neurologiniams sutrikimams, rekomenduojama pasikonsultuoti su vaikų neurologu, jei vaikui atsiranda šie simptomai: dažni galvos skausmai ir (arba) svaigimas; neurotiniai pasireiškimai, įskaitant nekontroliuojamus kūno judesius, tiką, trūkčiojimą, mikčiojimą, nerimą, obsesinius-kompulsinius sutrikimus ir kt.; miego sutrikimai, įskaitant sunkumą užmigti, nemiga, sutrikęs miegas ir kt.; dėmesio sutrikimai (dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sindromas UDHS); mokymosi sutrikimai; kalbos vystymosi vėlavimas; bendro vystymosi vėlavimas; per didelis hiperaktyvumas; epilepsijos priepuoliai; traukuliai ir neaiškūs sąmonės sutrikimai; sąmonės sutrikimai.
Vaikų neurologas konsultacijos gali prireikti ir po įvairių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas ar insultas, taip pat po traumų, siekiant pašalinti potrauminių neurologinių sutrikimų riziką.
Profilaktinės vaikų neurologų konsultacijos
Profilaktiškai kūdikio neurologas reikia aplankyti, kai kūdikiui sukanka trys mėnesiai. Tai laikas, kai neurologas vaikui galima aptikti galimas vystymosi problemas ir, jei tokių yra, laiku jas išspręsti. Kitą vizitą patartina planuoti, kai kūdikiui sueis 6 mėnesiai, vėliau - vienerių ir trejų metų. Taip pat profilaktiškai apsilankyti rekomenduojama sulaukus 6-7 metų, prieš pradedant lankyti mokyklą.
Bendradarbiavimas su kitais specialistais
Vaikų neurologai taip pat bendradarbiauja su gydytojais psichologais, psichiatrais, logopedais ir pediatrais tam, kad užtikrintų patį efektyviausią gydymą vaikui. Labai dažnai vaikų neurologai dirba kartu su psichologais ar net psichiatrais, todėl esant specifiniams atvejams gali būti pasiūlytos ir šių specialistų konsultacijos, taip pat gali būti reikalinga ir logopedo pagalba. Taip parenkamas vaikui tinkamiausias gydymas, kuris padeda palaikyti visokeriopą ugdymą ir sveikatinimą stiprinant tiek jo kūną, tiek asmenybę. Individualiu atveju gali prireikti ir kitų specialistų - akių gydytojo, endokrinologo, ausų, nosies ir gerklės (LOR) gydytojų, psichoterapeuto konsultacijos.
Gydytojai neurologai lydi vaikus ir jų tėvus viso proceso metu, teikia reikalingą pagalbą, konsultaciją bei sudaro individualizuotą gydymo planą kiekvienam vaikui, stebi jo efektyvumą, prižiūri gydymo eigą. Remdamiesi tyrimų rezultatais, gydytojai vaikų neurologai skiria reikalingą gydymą vaistais, fizine terapija, logopedija. Vaikų ligų gydytojai glaudžiai bendradarbiauja tarpusavyje, tad, jei reikia, vaikų neurologai taip pat gali nukreipti pas kitus reikalingus gydytojus.
Kaip pasiruošti vizitui pas vaikų neurologą?
Siekdami susidaryti kuo išsamesnį vaizdą apie vaiko sveikatos būklę, vaikų neurologas prašys pateikti anksčiau atliktų tyrimų rezultatus, analizės rezultatus, išrašus iš kitų gydymo įstaigų bei kitų gydytojų išvadas. Šią informaciją patartina paruošti prieš atvykstant į vizitą.
Vizito eiga: Pirmiausia vaikų neurologas išklauso tėvus, klausinėja apie įvairius simptomus ir, jei vaikas pakankamai sąmoningo amžiaus, taip pat apklausia vaiką. Po pokalbio vaikų neurologas atidžiai apžiūri vaiką, kad nustatytų diagnozę ir paskirtų tolesnį gydymą ar papildomus tyrimus. Vidutiniškai apsilankymas trunka 30 minučių.
Ne, privati vaikų neurologo konsultacija tiek su siuntimu, tiek be siuntimo yra mokama. Gydytojai neurologai įprastai diagnozuoja ligą ir skiria gydymą per 1 dieną. Kai kuriais atvejais galutinei diagnozei patvirtinti reikia ištyrimo, kuris gali užtrukti ilgiau nei vieną dieną. Apie tokius atvejus jus informuos gydytojas arba tyrimą atliekantis medicinos personalas.
Dažnai gydytojai vaikų neurologai sako, kad klaidinančios ir gąsdinančios informacijos apie vaikų elgesį ir nervų ligas internete gausu, pasitarkite su savo šeimos gydytoju ar gydytoju specialistu prieš vertindami kritiškai savo vaiką ar nerimaudami dėl jo būklės.
tags: #vaiku #neurologas #ka #daro
