Abortas, ypač nutraukiant pirmąjį nėštumą, gali neigiamai atsiliepti moters fizinei sveikatai bei jos psichinei būklei. Nėštumo nutraukimas yra sudėtingas sprendimas, turintis įtakos ne tik moters fizinei sveikatai, bet ir jos emocinei būklei. Nors kartais moterys po aborto jaučia palengvėjimą, dažnai jas kamuoja įvairios neigiamos emocijos, tokios kaip kaltė, sielvartas ir depresija. Šiame straipsnyje siekiama išsiaiškinti, kokios priežastys gali lemti vaiko verksmą po aborto ir kokią pagalbą galima suteikti moterims, išgyvenančioms šią sunkią patirtį.
Psichologiniu požiūriu abortas yra netektis. Vienos moterys šią netektį išgyvena lengviau, kitos sunkiau, visgi šios netekties išgyvenimas kartais komplikuojasi, nes sielvartas lieka bevardis ir beveidis - moteris savo vaiko taip ir nepamato, dėl to jis išlieka nerealus, o jo mirtis tarytum nematoma. Tačiau ši netektis gali būti labai ilgai jaučiama ir palikti pasekmių ne tik emociniame moters pasaulyje, bet ir sujaukti kitas gyvenimo sritis, pavyzdžiui, sukelti sunkumų santykiuose su vyru ar draugu, komplikuoti tolimesnius lytinius santykius. Aborto pasekmės gali būti jaučiamos ir laukiantis bei auginant vėliau gimusius vaikus.
Statistikos duomenimis, pastaraisiais metais Lietuvoje kasmet nutraukiama apie 3 tūkst. nėštumų. Statistika gerėja: dar visai neseniai abortų buvo atliekama 1,5 karto daugiau.
Galimos pasekmės moters fizinei sveikatai
Infekcija ir kitos komplikacijos
Galimos pasekmės moters fizinei sveikatai: infekcija, gimdos perdūrimas, nukraujavimas, kraujo užkrėtimas, mirtis, nevaisingumas; krūties vėžio rizika vyresniame amžiuje; priešlaikinis gimdymas ar persileidimas kito nėštumo metu.
Abortas silpnina gimdos kaklelį, o tai padidina moters riziką ateityje pagimdyti neišnešiotą kūdikį. Tarptautiniame akušerijos ir ginekologijos moksliniame žurnale paskelbtoje sisteminėje metaanalizėje patvirtinta, jog vienas dirbtinis abortas padidina vėlesnio neišnešiotų kūdikių gimimo riziką 25-27%. Kitoje studijoje teigiama, jog po dviejų ar daugiau abortų moters rizika pagimdyti neišnešiotą kūdikį padidėja 51-62%.
Krūties vėžio rizika
Mokslinėje erdvėje apstu įvairių tyrimų ryšio tarp aborto ir krūties vėžio srityje. Vieni tyrimai teigia, jog nėra ryšio tarp aborto ir krūties vėžio, kiti tyrimai tą ryšį identifikuoja ir teigia, jog dirbtinis abortas padidina krūties vėžio tikimybę net iki 30%, o jei moteris negimdžiusi - 50%.
Psichologinės pasekmės po aborto: poabortinis sindromas (PAS)
Poabortinis sindromas (PAS) yra terminas, apibūdinantis psichologines pasekmes, kurias gali patirti moterys po aborto. PAS nėra oficiali psichikos liga, tačiau daugelis moterų patiria įvairių simptomų, tokių kaip depresija, nerimas, kaltė, sielvartas, miego sutrikimai ir panikos atakos.
Simptomai ir priežastys
PAS simptomai gali pasireikšti iš karto po aborto arba praėjus keleriems metams. Pagrindinės PAS priežastys:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu moters organizme vyksta dideli hormonų pokyčiai. Abortas nutraukia šį procesą, sukeldamas hormonų disbalansą, kuris gali paveikti emocinę būklę.
- Emocinis ryšys su negimusiu vaiku: Daugelis moterų jaučia emocinį ryšį su negimusiu vaiku.
- Trauminė patirtis: Abortas gali būti trauminė patirtis, ypač jei jis buvo atliktas dėl medicininių indikacijų arba jei moteris jautė didelį skausmą ar baimę.
2011 metais "British Journal of Psychiatry" paskelbta 22 mokslinių tyrimų sisteminė analizė “Abortion and mental health: quantitative synthesis” parodė, kad moterys, kurioms buvo atliktas abortas, patyrė 81% didesnę psichinės sveikatos problemų riziką (nerimas, depresija, rizikingas alkoholio ir marihuanos vartojimas bei savižudiškas elgesys), įrodyta, jog beveik 10% psichinės sveikatos problemų buvo tiesiogiai susijusios su abortu. Suomijoje atliktas tyrimas atskleidė, jog abortą patyrusios moterys šešis kartus dažniau buvo linkusios į savižudybę nei tos, kurios gimdė.
Vaiko verksmas kaip PAS simptomas
Vienas iš galimų PAS simptomų yra vaiko verksmo girdėjimas. Tai gali būti haliucinacijos arba intensyvūs prisiminimai, susiję su negimusiu vaiku. Moterys gali girdėti kūdikio verksmą, juoką ar kitus garsus, kurie primena joms apie prarastą nėštumą. Šis simptomas gali būti ypač kankinantis ir sukelti didelį emocinį skausmą.
Moters išgyvenamos emocijos po aborto
Skirtingos moterys nėštumo nutraukimą išgyvena skirtingai. Kartais galima išgirsti, jog po aborto vienos jų patiria palengvėjimą, dėl išspręstos nenorimos situacijos, tačiau palengvėjimas gali būti pirminė, paviršutiniška reakcija. Vėliau, praėjus trumpesniam ar ilgesniam laikui, moterys gali išgyventi daugybę neigiamų emocijų susijusių su patirtu abortu.
Moterys, patyrusios abortą, gali išgyventi:
- Kaltę dėl neišsaugoto vaikelio
- Pyktį sau bei žmonėms, pastūmėjusiems ją priimti tokį sprendimą
- Neatleidimą
- Gėdą dėl tokio poelgio
- Santykių griūtį
- Vienišumo jausmą
- Savęs nuvertinimą, jaustis neverta laimingo gyvenimo
- Nemigą ir košmarus
- Nerimą
- Depresiją
- Valgymo sutrikimus
- Polinkį svaigintis stimuliuojančiomis arba raminančiomis priemonėmis
- Emocinį nejautrumą supančiai aplinkai
- Intymaus gyvenimo pasikeitimą vengiant arba karštligiškai ieškant lytinių santykių
- Gyvenimo būdo pasikeitimą susiduriant su bedarbyste ar darboholizmu
- Perdėtą rūpestį kitais turimais vaikais
- Pasikartojančius aborto išgyvenimus
- Metinių sindromą, kuomet moters emocinė būklė gali ženkliai pablogėti kasmet aborto atlikimo ar apytikslę vaiko gimimo datą
Gali kilti mintys apie savižudybę.
Abortas taip pat gali prisidėti prie vėlesnių moters psichikos sveikatos sutrikimų bei psichosomatinių simptomų: kraujospūdžio sutrikimų, neaiškių galvos skausmų, pilvo skausmų ir pan.
Pagalba moterims po aborto
Svarbu pabrėžti, kad moterys po aborto neturėtų jaustis vienos. Yra daug organizacijų ir specialistų, kurie gali suteikti pagalbą ir palaikymą.
Krizinio nėštumo centrai
Krizinio nėštumo centrai yra nevyriausybinės organizacijos, kurios teikia pagalbą moterims, susiduriančioms su neplanuotu nėštumu. Šie centrai siūlo nemokamas konsultacijas, socialinę paramą, psichologinę pagalbą ir materialinę paramą. Jie padeda moterims priimti informuotą sprendimą dėl nėštumo ir suteikia pagalbą po aborto.
Psichologinė pagalba
Psichologinė pagalba yra labai svarbi moterims, išgyvenančioms PAS. Psichologai ir psichoterapeutai gali padėti moterims įveikti neigiamas emocijas, tokias kaip kaltė, sielvartas ir depresija. Terapijos metu moterys gali išmokti susidoroti su savo jausmais, atleisti sau ir rasti būdus, kaip gyventi toliau.
Savitarpio pagalbos grupės
Savitarpio pagalbos grupės yra puiki galimybė moterims pasidalinti savo patirtimi su kitomis moterimis, kurios išgyveno tą patį. Šiose grupėse moterys gali jaustis suprastos ir palaikomos, gauti patarimų ir išmokti naujų įveikos strategijų.
Medicininė pagalba
Svarbu kreiptis į gydytoją ginekologą, jei po aborto atsiranda fizinių komplikacijų, tokių kaip gausus kraujavimas, infekcija ar skausmas. Gydytojas gali suteikti reikiamą medicininę pagalbą ir patarti dėl tolesnio gydymo.
Ko tikėtis po aborto: atsakymai į svarbiausius klausimus
Po pirmojo nėštumo nutraukimo operacijos, esant Rh(-), suleidžiamas antirezus D imunoglobulinas, siekiant išvengti kraujo grupių konflikto kito nėštumo metu. Po chirurginio aborto praėjus 1-2 sav. reikia dar kartą apsilankyti pas gydytoją ginekologą: jis patikrins, ar nekilo komplikacijų ir gimda išsivalė tinkamai. Siekiant sumažinti infekcijų riziką, po nėštumo nutraukimo moteriai 2-3 sav. rekomenduojama neturėti lytinių santykių, o po to dar bent 1 mėn.
Visuomeninis darbas: Savanoriškus visuomeninius darbus siūlo įvairios labdaringos organizacijos: išdalinti lankstinukus, rinkti lėšas, daiktus skurdžiai gyvenantiems žmonėms ir jų vaikams, padirbėti vaikų namuose. Kenčiančią moters širdį galima išgydyti ir taip. Svarbiausia - iš nuodėmingosios nepavirsti tokių pat pasimetusių moterų kaltintoja.
Kreipkitės į dvasininką: Bene geriausias ir teisingiausias būdas atsikratyti kaltės jausmo yra išpažintis ir atgailavimas. Aišku, gal ir lengviau išsiverkti ant draugės peties ar psichologo kabinete, bet atlikus išpažintį, pasimeldus visa tai išgyvenama visai kitaip. Iš tikrųjų palengvėja, kai apsivalo ir siela.
Galimos nėštumo nutraukimo priežastys gali būti neigiamos medicininės indikacijos jums, vaisiaus sveikatai arba nėštumas, atsiradęs dėl išžaginimo. Lietuvoje nėštumo nutraukimas nedraudžiamas. Nutraukti nėštumą galima tik iki dvyliktos nėštumo savaitės.
Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai. Procedūra dažniausiai atliekama taikant sedaciją ar bendrinį intraveninį nuskausminimą, yra galimybė naudoti ir vietinį nuskausminimą. Operacija trunka apie 10 minučių.
Nepilnas abortas yra dažniausia komplikacija (iki 2 proc.), kuri atsiranda, kai gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis. Infekcija yra nedažna (mažiau nei 1 %). Chirurginis nėštumo nutraukimas yra saugus ir patikimas būdas nutraukti nėštumą pirmame trimestre.
Moteriai, esant nėštumui iki 9 savaičių gali būti skiriami vaistai, kurių išgėrus nėštumas nutrūksta savaime, moteris jį tiesiog iškraujuoja. Jei jūsų nėštumas yra trumpesnis nei devynios nėštumo savaitės ir nenorite atlikti operacijos, medikamentinis abortas yra tinkamas pasirinkimas. Nepilnai įvykęs nėštumo nutraukimas yra dažniausia komplikacija (1-4 proc.), kylanti, kai nėštumas visiškai nepašalinamas iš gimdos, sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą. Tebesitęsiantis nėštumas pasireiškia mažiau nei 1 % atvejų. Atliekant nėštumo nutraukimą tinkamai įrengtose gydymo įstaigose, komplikacijų tikimybė yra maža.
Prieš nutraukdama naują gyvybę gerai pamąstyk - ar tai tikrai išspręs tavo problemas. Neskubėk.
