Nėštumas - tai laikotarpis, kai svorio augimas moteriai tampa ne toks jau nemalonus. Tačiau, svorio perteklius gali sukelti nėštumo bei gimdymo problemas. O po gimdymo nuotaika pablogėja pamačius nereikalingus kilogramus ant sėdmenų, šlaunų ar pilvo. Svorio priaugis nėštumo metu yra išskirtinis procesas, nes moters svoris didėja per trumpą laikotarpį ir didžiosios jo dalies moteris netenka iškart po gimdymo. Jei moteris priauga per daug ar per mažai svorio, tiek nėščiajai, tiek ir vaikeliui didėja tam tikrų sveikatos problemų rizika. Reguliariai stebėkite ir fiksuokite savo svorį nėštumo metu.

Kiek kalorijų reikia nėštumo metu?

Nors ir ką sakytų artimieji, kad gauti pakankamai kalorijų nereikia valgyti už du. Moteriai palaikyti svorį pakanka 2000 kalorijų per dieną, nėščiajai 300 kalorijų daugiau. Jeigu laukiatės dvynių, reikia papildomai 1000 kalorijų daugiau.

Kiek rekomenduojama priaugti kilogramų nėštumo metu?

Kad tai žinoti, pirmiausiai reikia apskaičiuoti kūno masės indeksą (KMI) pagal formulę arba susirasti skaičiuoklę internete. Svorį rašykite koks buvo iki nėštumo, o ne kiek šiuo metu sveriate. Kuo didesnis KMI, tuo mažiau rekomenduojama priaugti svorio nėštumo metu.

Remiantis 2009 m. svorio prieaugio nėštumo metu rekomendacijomis, siūloma jį apskaičiuoti priklausomai nuo moters kūno masės indekso (KMI). KMI apskaičiuojamas kūno svorį iki nėštumo kilogramais padalinant iš ūgio metrais kvadrate (kg/m2).

Pagal rekomendacijas:

• Moterims su per maža kūno mase (KMI<18,5 kg/m2) rekomenduojama priaugti 12,5-18 kg.
• Normalios kūno masės (KMI 18,5-24,9 kg/m2) moterims - 11,5-16 kg.
• Turinčioms antsvorio (KMI 25,0-29,9 kg/m2) - 7-11,5 kg.
• Nutukusioms (KMI ≥30.0 kg/m2) - 5-9 kg.

Per pirmus tris mėnesius normalu priaugti 1-2 kg, po to rekomenduojama sverti po 500g per savaitę. Jei laukiatės dvynių, rekomenduojama sverti po 1kg per savaitę.

Kaip pasiskirsto priaugtas svoris?

Vidutiniškai pirmo nėštumo trimestro metu moteris priauga 1,5-2 kg. Antrojo nėštumo trimestro metu pasunkėjama iki 6-7 kg. Trečiojo nėštumo trimestro metu priaugama apie 4-5 kg. Iki 14 nėštumo savaitės svorio pokyčiai būna nežymūs, normaliai priaugama 0,5-2 kg. Didžiausias su nėštumu susijęs svorio prieaugis stebimas antrą-trečią trimestrą, t. y. po 14 sav.

Vidutiniškai iki antros nėštumo pusės fiziologiškai priaugama 5 kg ±1-2 kg. Kitas svorio prieaugis tolygiai pasiskirsto nuo 22 iki 38 nėštumo savaites.

Kaip teisingai įvertinti svorį?

Sverkitės: panašiai apsirengusiomis tomis pačiomis svarstyklėmis, tuo pačiu metu, vieną kartą per savaitę. Jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galimas galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau. Svorio pokyčius nėštumo metu seka jus prižiūrintis gydytoja ar akušerė. Jei ši procedūra jums nėra maloni, galite jos atsisakyti. Svarbu suvokti, kad normaliu atveju tik nedidelę kūno masės prieaugio dalį sudaro riebalinis audinys (vidutiniškai apie 2,5 kg).

Priežastys, kodėl moterys priauga nevienodai svorio

Uždavus klausimą, kiek moteris priaugo per nėštumą, galima išgirsti pačių įvairiausių atsakymų. Vienos nepriauga ir 10 kilogramų, tuo tarpu kitos viršija ir 20, ir net 30 kilogramų. Kas lemia, kad moterys svorio per nėštumą priauga skirtingai?

• Moters amžius. Kuo moteris vyresnė, tuo didesnė tikimybė, kad svorio ji priaugs daugiau.
• KMI. Kūno masės indeksas prieš pastojant taip pat turi įtakos, kiek moteris pasunkės per nėštumą. Didelio KMI savininkėms rekomenduojama priaugti mažiau, palyginus su mažo KMI moterimis.
• Kūno konstitucija. Asteniško kūno sudėjimo moterys linkusios priaugti mažiau svorio per nėštumą, negu apvalių kūno formų.
• Savijauta nėštumo metu. Jei moterį nėštumo pradžioje kamuoja sunki toksikozė, svoris gali ir neaugti arba net kristi. Pirmomis savaitėmis po nėščiųjų (gestacinio) diabeto nustatymo ir mitybos pokyčių gali sustoti augti svoris ar netgi nedaug, 1-3 kg, sumažėti.
• Hormoninis kūno išsiderinimas. Padidėjusį apetitą gali lemti moters organizmo hormoninis disbalansas.
• Vaisiaus svoris. Jeigu nėščioji laukiasi didelio naujagimio (didesnio kaip 4 kg), tikimybė, kad ji priaugs daugiau, yra didelė.
• Genetiniai faktoriai. Svorio prieaugiui nėštumo metu, aišku, turi reikšmės ir genetiniai faktoriai, tačiau didžiausią įtaką turi moters mityba nėštumo metu.

Kodėl pavojinga priaugti per daug svorio?

Jeigu moteris priauga per daug svorio nėštumo metu, gali kilti tam tikrų problemų ir moters, ir vaisiaus sveikatai.

• Per didelis ir netolygus svorio prieaugis gali būti vėlyvosios toksikozės požymis. Pastaroji kelia grėsmę vaisiaus sveikatai ir didina priešlaikinio gimdymo riziką.
• Moterys gali skųstis nugaros skausmu.
• Dėl per didelio svorio gali jausti nemalonų gimdos tempimą žemyn.
• Moterys greičiau pavargsta, tampa irzlios.
• Gali atsirasti tinimų kojose, rankose, paaštrėja venų varikozė.
• Gali padidėti kraujo spaudimas. Tai padidina ir tokių nėštumo komplikacijų kaip gestacinis diabetas ir preeklampsija riziką.
• Per daug svorio priaugusios moterys rizikuoja pagimdyti didelio svorio kūdikius, o tai reiškia, kad gimdant gali kilti komplikacijų.

Tyrimai rodo, kad per didelis svorio augimas nėštumo metu siejamas su didesne gestacinio diabeto rizika, blogesnėmis gliukozės kontrolės galimybėmis ir dažnesnėmis nėštumo komplikacijomis.

Svorio augimas laukiantis: paprastas stebėjimo principas

Nėščiųjų mityba turi užtikrinti adekvatų kūno masės prieaugį. Svertis kasdien nebūtina, tačiau būtų naudinga tai atlikti bent kartą per savaitę. Jei norite kontroliuoti svorį, pirmuosius kelis nėštumo mėnesius pakankamai priaugti tik apie 0,5-2 kg. Pagal rekomendacijas, nuo antrojo nėštumo trimestro iki pat gimdymo lieknoms ir vidutinio svorio moterims visiškai normalu per savaitę priaugti iki 0,5 kg.

Jeigu nėštumo metu svoris auga pernelyg greitai arba jis didėja netolygiai, būtinai pasakykite tai nėštumą prižiūrinčiam gydytojui. Per didelis svorio augimas gali įspėti apie galimas komplikacijas.

Sveikos mitybos ir fizinio aktyvumo svarba

Sveika mityba ir normalus kūno svoris labai svarbūs tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai. Antroje nėštumo pusėje reikalinga papildomai suvartoti ne daugiau 300 kalorijų per dieną. Nėštumo metu labai svarbu laikytis sveikos subalansuotos mitybos principų, reguliariai mankštintis - bent 30-60 min. per dieną.

Gyvensenos pokyčiai ir gliukozės kiekio stebėsena per nėštumą yra labai svarbios, ypač moterims turinčioms antsvorio ar nutukimą.

Ką daryti, jei svoris auga per greitai?

• Paskaičiuokite, kiek kalorijų suvartojate. Siekiant tiksliau įvertinti savo mitybos įpročius, naudinga bent kelias dienas ar savaitę sąžiningai stebėti, ką tiksliai valgote, geriate ir kiek kalorijų suvartojate.
• Pakoreguokite mitybą. Valgykite daugiau daržovių, sveikų grūdų duoną, kruopas, neriebius pieno ir mėsos produktus. Išbraukite iš raciono greitą maistą, saldumynus, kitus kaloringus produktus. Tik nespauskite savęs į labai griežtus rėmus - juk svarbu, kad šiuo metu jaustumėtės laiminga.
• Pakeiskite produktus mažiau kaloringais. Pavyzdžiui, vietoj ledų užsišaldykite neriebaus jogurto. Jei mėgstate salotas užpilti grietine, pakeiskite jas kefyru ar natūraliu jogurtu.
• Valgykite daugiau maistinių skaidulų turinčių produktų - jos padeda išvengti gliukozės „šokinėjimo“ kraujyje, kuris gali lemti alkio protrūkius.
• Padidinkite fizinį aktyvumą. Daugiau judėkite. Susiraskite kompanioną kasdieniams pasivaikščiojimams ar bendramintę, su kuria kartu galėtumėte vaikščioti į sporto klubą ar baseiną.
• Atsisakykite visų saldžių gėrimų (bet kokių sulčių, vaisvandenių, arbatos ar kavos saldinimo).
• Planuokite pagrindinius valgymus. Pusryčiai, pietūs ir vakarienė turėtų būti pakankamai sotūs, o 2-3 užkandžiai tarp jų - palyginti negausūs. Reikėtų vengti itin dažno užkandžiavimo ir pernelyg ilgų pertraukų tarp valgymų, valgymų praleidimo.
• Padidinkite daržovių kiekį. Kaskart per pusryčius, pietus ar vakarienę valgykite pakankamai daržovių (šviežių salotų, troškintų, virtų, keptų orkaitėje…). Jei per dieną suvalgote 3-4 vaisius, jų kiekio nedidinkite.
• Sumažinkite cukraus kiekį maiste. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.

Ką daryti, jei svorio priaugti nepavyksta?

Jeigu nėštumo metu nepavyksta priaugti pakankamai svorio, vertėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju ir, visų pirma, atmesti moters ir vaisiaus sveikatai itin pavojingas būkles. Suvalgykite rytinį pykinimą. Neretai nepakankamas nėščiųjų svorio augimas yra susijęs su stipriu rytiniu pykinimu. Pykinimą sumažint padės imbieras, mėtų arbata, vanduo su citrina. Taip pat vertėtų stengtis valgyti dažnai, bet po truputį. Galite kasdien gerti pieno, ledų ir vaisių kokteilius. Pagardinkite patiekalus avokadu. Jis labai maistingas, jame daug gerųjų riebalų. Dienos metu palepinkite save sveikais užkandžiais, pavyzdžiui, riešutais. Valgykite reguliariai. Nuolat priminkite sau, kaip tai svarbu.

Rekomendacijos dėl svorio prieaugio nėštumo metu sergančioms gestaciniu diabetu ir juo nesergančioms moterims yra tokios pačios. Sveika mityba ir normalus kūno svoris labai svarbūs tiek motinos tiek vaisiaus sveikatai.

tags: #su #dvynukais #normalu #priaugti

• Kūdikio galvos vystymosi ypatumai
• Klubų displazijos diagnostika ir gydymas
• Elektriniai keturračiai vaikams
• Kauno klinikų vaikų reabilitacijos paslaugos
• Svorio kilnojimas nėštumo metu