Nėštumas - tai vienas iš reikšmingiausių moters gyvenimo periodų, kupinas ne tik laukimo ir džiaugsmo, bet ir nemažai iššūkių organizmui. Vienas iš mažiau žinomų, bet gana dažnų reiškinių - regėjimo pokyčiai, kuriuos patiria nemaža dalis nėščiųjų.
Pirmiausia vertėtų žinoti, kad regėjimo sutrikimai nėštumo metu yra gana plačiai paplitęs reiškinys. Apie 15-50 % nėščiųjų pastebi tam tikrus regėjimo pokyčius, todėl šis klausimas nėra marginalus ir turėtų sudominti visas būsimas mamas. Gerą žinią nešiojantis faktas - daugumoje atvejų šie regėjimo sutrikimai yra nežymūs ir dažniausiai savaime praeina po gimdymo. Tačiau tam tikrose situacijose regėjimo pokyčiai gali būti signalu apie rimtesnes nėštumo komplikacijas, kurias būtina nedelsiant diagnozuoti ir gydyti.
Nėštumo metu moters organizmas patiria didelę transformaciją, skirtą vaisiui suderinti ir pamaitinti. Šie pokyčiai turi tiesioginės įtakos ir regėjimui. Nėštumo hormonai užtikrina sveiką vaisiaus augimą, tačiau jie gali turėti nesumaitytas pasekmes nėščiosios regėjimui, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Dėl hormonų antplūdžio akies audiniai sulaiko daugiau skysčių, todėl akies lęšiukas ir ragena sustorėja.
Padidėjęs estrogeno kiekis turi dar vieną nemalonų pasekmę - akys tampa labiau sausos, sudirgusios ir paraudonusios. Tiesa, tokią bėdą patiria apie 50 % nėščiųjų. Šis reiškinys vadinamas sausų akių sindromu ir atsiranda todėl, kad organizmas gamina mažiau ašarų. Sausos akys gali pasireikšti kaip nemalonus jausmas, sudirginimas, kuris kartais trukdo normaliai dirbti ir ramiai atsipalaiduoti. Dar pavojingesnis dalykas - dėl sausos ragenos padidėja jos pažeidimo rizika, ypač moterims, kurios nešioja kontaktinius lęšius.
Be hormonų poveikio, nėštumo metu organizme kaupiasi ir papildomi skysčiai, susiję su bendrais fiziologiniais pokyčiais ir padidėjusiais metaboliniais poreikiais.
Dažniausi regėjimo pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo metu moterys gali patirti įvairius, skirtingos laipsnio regėjimo sutrikimus. Vienas iš dažniausių reiškinių - akinių ar kontaktinių lęšių nepadėtumas. Nėščios moterys, ypač nemaža jų dalis, kurios nuolat nešioja akinius ar kontaktinius lęšius, pastebi, kad jų optika nebebuvo tokia tinkama. Tai atsitinka dėl to, kad akies ragena sustorėja ir akies lęšiukas keičia savo formą.
Kaip jau minėjome, akių sausumas yra bene dažniausias nėščiųjų regėjimo sutrikimas. Sausos akys gali prasčiau matyti, o jų audiniai tampa labiau jautrūs bet kokiai irritacijai - nuo dulkės smulkmenose ar oro sausumoje iki natūralios šviesos.
Nėščios moterys kartais pastebi, kad jų regėjimas tampa neryškesnis, ypač arti esantys objektai gali atrodyti neaiškiai arba nejautrūs. Šie pokyčiai gali kilti dėl regėjimo fokusavimo pokyčių, kurių priežastis yra akies struktūriniai pokyčiai ir skysčių kaupimasis.
Kai kurios nėščios moterys pastebi neaiškius blyksčius, kurie plaukioja akių lauke, arba net „musytes", kurios regėjime pasirodo ir dingsta. Šie pokyčiai, nors ir įspūdingi, dažniausiai yra nežymūs ir susiję su vitrealiais pokyčiais - regėjimo akies viduje esančiame tūriuje.
Rimtesnės regėjimo sutrikimų priežastys nėštumo metu
Viena iš svarbiausių regėjimą veikiančių būklių nėštumo metu - nėščiųjų diabetas, arba gestacinis diabetas. Šios rūšies diabetas yra specifinė nėštumo liga ir gali reikšmingai paveikti regėjimą. Nėščiosios, turinčios šią būklę, pradeda matyti neryškiai, jaučia akių spaudimą ir kitus diskomforto pojūčius.
Tarp visų nėštumo regėjimo pokyčių, dauguma jų - norma ir praeina savaime. Tačiau viena iš rimčiausių nėštumo komplikacijų, kuri gali paveikti regėjimą - preeklampsija. Tai rimta medicininė būklė, kurios metu gali keistis regėjimas ir kurios dėl šios priežasties gali būti šiokia tokia žala ne tik mamai, bet ir vaisiui.
Regėjimo pokyčiai preeklampsiją lydintys yra specifiniai. Moterys gali patirti regėjimo blyksčius, neryškų matymą, „musytes" akių lauke ir net šviesos poliarizavimo efektus. Preeklampsija, be regėjimo pokyčių, paprastai lydi ir kiti simptomai. Nėščia moteris gali patirti galvos skausmo pakaušyje ir kaktos srityje, viršutinės vidurinės pilvo dalies arba dešiniojo pašonkaulio skausmus, pabrinkimus, o taip pat padidėjusį kraujospūdį.
Nuo preeklampsiją skiriančios būklės - patologinio tinimo - gali padėti paprastas kriterijus: lėtinis galūnių tinimas nėštumo metu dažniausiai yra norma, nes sulėtėja medžiagų apykaita organizme ir kaupiasi skysčiai.
Be preeklampsiją, yra ir kitų rimtų akies ligų, kuriomis gali susirgti nėštumo metu. Glaukoma, kurios eiga gali keistis dėl nėštumo, reikalingi reguliarūs akių patikrinimai. Uveitas - akies vidinio audinio uždegimai - ir autoimuninės ligos, tokios kaip Greivso liga, taip pat gali paveikti regėjimą nėštumo metu. Jeigu nėščia moteris turi nėščiųjų diabetą arba serga cukriniu diabetu, regėjimas gali būti pažeistas diabetinės retinopatijos - ligos, pažeidžiančios tinklainės kraujagysles.
Laiko aspektas ir po gimdymo
Laiko aspektas - vienas iš svarbiausių klausimų nėščioms moterims. Jeigu regėjimo sutrikimus nulėmė hormonai, regėjimas paprastai pablogėja trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau ne visada taip būna. Kai kurioms moterims regėjimas pablogėja jau nuo apie 10-os nėštumo savaitės ir tęsiasi dar maždaug šešias savaites po gimdymo, kol hormonų lygis grįžta į buvusį iki nėštumo.
Svarbu žinoti, kad po gimdymo hormonų lygiai palaipsniui grįžta į normą, tačiau šis procesas gali užtrukti. Dėl to kai kurios moterys gali patirti regėjimo svyravimus net po gimdymo, susijusius su hormoniniais pokyčiais.
Labai svarbi žinia - dauguma nėštumo metu patyrtų regėjimo sutrikimų pagerėja po gimdymo. Kai kurios moterys gali pastebėti, kad jų regėjimas grąžintas per kelias dienas po gimdymo, tačiau kai kurioms gali prireikti savaičių ar net kelių mėnesių, kol hormonų lygis visiškai sugrįžta į normalius parametrus.
Po gimdymo kai kurios moterys gali pastebėti, kad regėjimas keičiasi, o tai gali būti susiję su hormoniniais pokyčiais, streso lygio padidėjimu ir miego trūkumu. Po nėštumo hormonų lygiai palaipsniui grįžta į normą, tačiau šis procesas gali užtrukti. Kai kurios moterys gali patirti regėjimo svyravimus, kurie gali būti susiję su hormoniniais pokyčiais. Tai gali pasireikšti kaip trumpalaikiai regėjimo sutrikimai, tokie kaip neryškus matymas ar padidėjęs jautrumas šviesai.
Jei po gimdymo pastebite, kad regėjimas pablogėjo, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą. Reguliarūs akių tyrimai padės nustatyti, ar yra kokių nors rimtų problemų, tokių kaip glaukoma ar diabetinė retinopatija, kurios gali pasireikšti po nėštumo.
Sausų akių sindromas nėštumo metu
Sausumo akys yra bene dažniausias nėščiųjų regėjimo sutrikimas. Šis reiškinys vadinamas sausų akių sindromu ir atsiranda todėl, kad organizmas gamina mažiau ašarų. Moterys, kurios jau sirgo akių ligomis, šių ligų paūmėjimo rizika nėštumo metu padidėja. Tai ypač taikytina toms, kurios turi glaukomą, regėjimo akies ligą, diabetą arba autoimuninę ligą. Jeigu moteris turi cukrinį diabetą iki nėštumo, nėštumo metu šios ligos kontrolė ir akių sveikata gali būti ypatingai pažeidžiamos.
Nėštumo metu daugelis moterų patiria akių sausumo simptomus, kurie gali pabloginti regėjimą ir sukelti diskomfortą. Rekomenduojama naudoti dirbtinius ašarų lašus, vengti akių trynimo ir reguliariai konsultuotis su akių gydytoju.
Gydytojos E. Grikienienės teigimu, dažnai pacientai nenori patikėti diagnoze ir teigia, kad akys pačios ašaroja, todėl drėkinimo joms netrūksta. Iš tiesų, ašarojančios akys - taip pat vienas stipriau išsivysčiusios sausų akių ligos simptomų, kadangi suveikia refleksas - ašaros nori sudrėkinti akį, tačiau yra nevisavertės ir nesilaiko akies paviršiuje - trūksta mucininio gleivinio sluoksnio. Lašinant įprastus akių lašus ar dirbtines ašaras trumpam užslopiname simptomus, tačiau sausų akių sindromas yra liga, kurią, kaip ir visas kitas, būtina gydyti iš esmės, t.y., veikti ligos priežastį, o ne tik slopinti simptomus.
„Praktika rodo, kad sausų akių liga dažniau vystosi dėl padidėjusio vandens išgaravimo nei dėl sutrikusios ašarų gamybos, - sako dr. Edita Puodžiuvienė, LSMU KMUK akių ligų klinikos gyd. oftalmologė, Kauno oftalmologų klubo pirmininkė. - Sausų akių ligos metu dėl įvairių priežasčių plonėja ašaros plėvelė ir pakenkiamas akies paviršius. Sunkiais SAL atvejais užsitęsęs akies uždegimas pakenkia visam akies paviršiui - sužaloja tiek rageną, tiek junginę, o tai gali baigtis neišgydomu regos pablogėjimu“.
Anot dr. E. Puodžiuvienės, mokslininkų tyrimai vieningai siūlo SAL gydyti osmoprotekcijos būdu - preparatais, kurie padeda ląstelėms išlaikyti vandenį, kad šios išsaugotų savo tūrį ir funkcijas druskingoje aplinkoje. „Akių lašuose vertėtų ieškoti taurino, L-karnitino ir eritritolio - tai osmoprotektoriai, mažos, ląstelės medžiagų apykaitoje nedalyvaujančios organinės dalelės, lengvai patenkančios į ląstelę ir sulaikančios vandenį, kad ji neprarastų savo tūrio, išliktų gyva ir atliktų visas įprastas funkcijas daug druskų turinčioje (hipertoninėje) aplinkoje. Nuolat papildant osmoprotektorių atsargas, slopinamas dėl padidėjusio druskų kiekio atsiradęs uždegimas, o nemalonūs sausų akių simptomai palaipsniui išnyksta patys. Taip organizmas skatinamas pats gaminti visas ašarų sudedamąsias dalis, o ir žmonėms nereikia baimintis dėl galimo pripratimo prie šių preparatų ir jų naudojimo visą gyvenimą“, - sako dr. E. Puodžiuvienė.
Tyrimais patvirtinta, kad osmoprotektoriai (L-karnitinas ir eritritolis) slopina uždegimą, padeda akies paviršiaus ląstelėms išsaugoti vandenį net ir padidėjus druskų koncentracijai ašarose. Anot gydytojos E. Grikienienės, viena tokių akių lašų dozė pakeičia kelias įprastinių dirbtinių ašarų dozes, todėl pacientui nebūtina lašų buteliuką neštis į darbą ar į mokyklą ir pačiam bandyti drėkinti perštinčias akis - užtenka tuo pasirūpinti ryte.
Akių priežiūra nėštumo metu
Dabar, žinant apie galimus regėjimo sutrikimus ir jų priežastis, labai svarbu žinoti, kaip pasirūpinti akių sveikata nėštumo metu. Vienas iš svarbiausių žingsnių - reguliarūs akių tyrimai pas akių gydytoją. Nėščia moteris turėtų atlikti akių tyrimą pačioje nėštumo pradžioje, o tada reguliariai, ypač jeigu ji turi jau egzistuojančias akių ligas arba pastebi regėjimo sutrikimus.
Moterims, kurios nešioja kontaktinius lęšius nėštumo metu, svarbu reguliariai konsultuotis su savo specialistu. Nėštumo metu dėl akies struktūrinių pokyčių ir sausos ragenos, kontaktiniai lęšiai gali tapti nepatogūs.
Nėštumo metu atliekami įvairūs tyrimai, kurie gali turėti įtakos vaisiaus akių vystymuisi. Pavyzdžiui, rubella IgG antikūnų tyrimas padeda išvengti įgimtos raudonukės, kuri gali sukelti rimtus akių pažeidimus. Tokoplazmozės ir cytomegaloviruso (CMV) antikūnų tyrimai taip pat yra svarbūs, nes šie virusai gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus akių sveikatai.
Ultragarsas nėštumo metu yra pagrindinis vaisiaus vystymosi stebėjimo metodas. Nors pagrindinis dėmesys skiriamas bendriems vaisiaus rodikliams, ultragarso metu taip pat galima vertinti veido bruožus ir akių sritį. Tai leidžia anksti pastebėti galimas anomalijas, kurios gali turėti įtakos vaisiaus akių sveikatai.
Be akių priežiūros, svarbu laikytis sveikos gyvensenos principų. Subalansuota mityba, kuri apima daug vitaminų ir mineralų, gali padėti išlaikyti gerą akių sveikatą. Vitaminai A, C ir E, taip pat omega-3 riebalų rūgštys yra ypač naudingi akims.
Nėštumo metu regėjimo pokyčiai gali būti ne tik nemalonūs, bet ir kelti nerimą. Tačiau, žinodamos, kaip tinkamai rūpintis savo akimis, nėščios moterys gali sumažinti riziką susidurti su rimtesnėmis problemomis. Kaip jau minėta, reguliarūs akių patikrinimai yra esminiai. Nėščios moterys turėtų pasikonsultuoti su akių gydytoju ne tik nėštumo pradžioje, bet ir viso nėštumo metu, ypač jei pastebi bet kokius regėjimo pokyčius.
Nėštumas yra nuostabus, bet ir sudėtingas laikotarpis, kuris gali paveikti neįtikėtinai ne tik fizinę, bet ir emocinę sveikatą. Regėjimo pokyčiai yra dažnas reiškinys, tačiau juos galima valdyti ir sumažinti. Informuotumas, reguliarūs patikrinimai ir sveika gyvensena yra raktai į sėkmingą akių sveikatos išlaikymą nėštumo metu.
Po nėštumo svarbu skirti laiko savo akių sveikatai. Nėštumo metu ir po jo akių sveikata yra itin svarbi. Reguliarūs akių tyrimai, tinkama priežiūra ir dėmesys savo bendrai sveikatai gali padėti užtikrinti, kad jūsų regėjimas išliktų stabilus. Nepamirškite, kad jūsų akys yra ne tik langas į pasaulį, bet ir svarbi jūsų sveikatos dalis.
Apie odos priežiūrą nėštumo metu ir po gimdymo
Statistiniais duomenimis, akių ir jų priedinių organų ligos kamuoja 152 žmones iš tūkstančio, o regos sutrikimais ir kitais akių negalavimais sergančių vaikų - beveik dvigubai daugiau nei suaugusiųjų. Pasak gydytojos oftalmologės Elenos Grikienienės, neramina, kad kasmet susirgimų vis daugėja, o sausų akių ligos (SAL) simptomai, dažniausiai kankinantys biurų darbuotojus, pasireiškia vis jaunesnio amžiaus žmonėms.„Statistiniais duomenimis, akių ir jos priedinių organų ligos yra antros pagal dažnumą, diagnozuojamos vaikams iki 17 metų. Lietuvos sveikatos statistika rodo, kad ikimokykliniame amžiuje vien tik regėjimo sutrikimų užregistruota 16,7 proc. pas medikus apsilankiusių vaikų. Lyginant su ankstesniais metais, 7-14 metų amžiuje šis skaičius padidėjo iki 25,1 proc., 15-17 metų amžiuje - 24,4 proc. Neramina ir tai, kad anksčiau buvusi vyresnių žmonių problema, šiandien sausų akių liga kankina kur kas jaunesnius - į kabinetą kartais užsuka ir pradinukais vedinos mamos, kurie be regėjimo sutrikimo skundžiasi perštinčiomis, paraudusiomis akimis“, - pasakoja gydytoja E. Grikienienė.
Sausų akių ligos simptomai vargina bene kas antrą, apsilankantį pas akių gydytoją. Pasak gydytojos, tai nieko nuostabaus, nes nuo pat mažens vaikai visą dieną įnikę į įvairius išmaniuosius įrenginius, patalpose, kuriose būnama - ar tai vaikų darželiai, ar mokyklos - oras yra sausas. Visi šie faktoriai lemia sausų akių ligos išsivystymą.
Kaip rašoma www.sveikaakis.lt, įprastai sveikas žmogus mirksi apie 12-15 kartų per minutę, tačiau intensyvus žiūrėjimas į kompiuterio ar telefono ekraną mirksėjimo tankį suretina, todėl sutrikdomas ašarų plėvelės stabilumas, mažiau drėkinama akis, atsiranda nemalonūs sausų akių simptomai, blogėja rega. Anot oftalmologės, akys dažniausiai išsausėja dėl lipidų trūkumo.
| Amžiaus grupė | Regėjimo sutrikimai (%) |
|---|---|
| Ikimokyklinio amžiaus | 16.7 |
| 7-14 metų | 25.1 |
| 15-17 metų | 24.4 |
tags: #prof #patirkinimas #nesciuju #okulisto #tlk
