Nustatyti nėštumo laiką yra labai svarbu, tai leidžia sužinoti ar mažylis yra išnešiotas, ar nėštumas nėra užsitęsęs ir padeda parinkti geriausią tolesnę nėštumo bei gimdymo taktiką. Daugeliui būsimų tėvelių gimdymo termino data tampa labai svarbia, ir jei mažylis gimsta ne „nustatytą” dieną, kartais netgi nusiviliama. Jei jums taip nutiktų, nenusiminkite, nustatyta gimdymo data gimsta tik keli procentai naujagimių, juk iki šiol nėra visiškai aišku, kas nulemia gimdymo pradžią.

Interneto platybės siūlo daugybę nėštumo skaičiuoklių, kurios padeda apskaičiuoti apytikslę kūdikio gimimo datą. Tereikia įvesti pirmąją paskutinių mėnesinių dieną (datą, kada prasidėjo paskutinės mėnesinės) ir savo mėnesinių ciklo trukmę (dienų skaičių nuo vienų mėnesinių pradžios iki kitų mėnesinių pradžios). Turėkite omenyje, kad tai tik numatoma apytikslė gimdymo data ir labai prie jos neprisiriškite - vos 5 % mažylių gimsta apskaičiuotą dieną. Kad ir kiek beplanuotumėte, mažylis gims tuomet, kada ateis laikas. Nėštumo skaičiuoklė padės sužinoti apytikslę Jūsų gimdymo datą.

Akušerijos istorija ir gimdymo termino skaičiavimo metodai

Kelis šimtmečius buvo manoma, kad nėštumas trunka 10 mėnesių arba 9 kalendorinius mėnesius. Tačiau 1744 metais olandų profesorius Hermann Boerhaave pasiūlė skaičiuoti gimdymo terminą tam tikru metodu. Remdamasis stebėjimais (100 nėščiųjų), jis padarė išvadą, kad prie paskutiniųjų menstruacijų datos reikia pridėti 7 dienas ir 9 mėnesius. Vėliau XIX amžiuje profesorius iš Vokietijos Carl Nägeli papildė Boerhaave darbus savo pamąstymais, ir nuo tada gimdymo terminas skaičiuojamas pagal Naegele formulę.

1812 metais vokiečių mokslininkas Francas Karlas Nėgelė (Franz Karl Naegele) sukūrė formulę gimdymo termino skaičiavimui, kuria medicinoje naudojamasi iki šių dienų. Skaičiuojant gimdymo terminą, svarbu žinoti paskutinių menstruacijų pirmąją kalendorinę dieną, prie jos pridėti 7 dienas bei atimti 3 mėnesius (jeigu menstruacijų ciklas trunka 28 dienas). Taip apskaičiuojama numatoma gimdymo diena. Priklausomai nuo reguliaraus menstruacijų ciklo trukmės, ši formulė atitinkamai koreguojama. Nėštumo trukmė visada skaičiuojama savaitėmis. Žmogaus nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių. Reali trukmė - trumpesnė, nes ovuliacija, kurios metu moters organizme apvaisinamas kiaušinėlis, įvyksta maždaug dviem savaitėm vėliau, nei paskutinių menstruacijų pradžia. Dažnai moterys nežino tikslaus ovuliacijos ir galimo pastojimo laiko, todėl visame pasaulyje nėštumo trukmė skaičiuojama pagal šią formulę, kuri yra pakankamai tiksli, kad gydytojai akušeriai ginekologai ir akušeriai galėtų ja vadovautis klinikiniame darbe.

Naegele formulė ir jos pritaikymas

Šią formulę galima taikyti, jei atsimenate datą savo pirmosios paskutiniųjų mėnesinių dienos. Pagal Naegele formulę, gimdymo terminas skaičiuojamas taip: pirmoji paskutinių mėnesinių diena minus 3 mėnesiai plius 7 dienos (kai ciklas kas 28 dienas).

Jei ciklas reguliarus, bet ne 28 dienos, atitinkamai pridedamas kitas dienų skaičius. Pavyzdžiui, jei ciklas kas 26 dienas - iš paskutinių mėnesinių pirmos dienos atimkite 3 mėnesius ir pridėkite 5 dienas. Jei ciklas kas 32 dienas - iš paskutinių mėnesinių pirmos dienos atimkite 3 mėnesius ir pridėkite 11 dienų. Atimama ar pridedama tiek dienų, kiek ciklas ilgesnis ar trumpesnis nei 28 dienos.

Jei žinote tikslią pastojimo datą, tuomet taikoma kita formulė: žinoma pastojimo diena minus 3 mėnesiai minus 7 dienos.

Jei mėnesinių ciklas ilgesnis ar trumpesnis už 28 dienas, prie nustatyto gimdymo termino, apskaičiuoto pagal pirmą formulę, pridedame (ilgesnis ciklas) arba atimame (trumpesnis ciklas) dienų skirtumą. Pavyzdžiui, jei paskutinės mėnesinės buvo balandžio 3 dieną, numatomas gimdymo terminas sausio 10 dieną. Bet ciklas 35 dienos, vadinasi, 7 dienomis ilgesnis už 28 dienas. Taigi, prie sausio 10 dienos pridedame 7 dienas. Gimdymo terminas - sausio 17 dieną. Jeigu ciklas 25 dienos, vadinasi, 3 dienomis trumpesnis už 28 dienas. Taigi, iš sausio 10 dienos atimame 3 dienas. Gimdymo terminas - sausio 7 dieną.

Jei ciklas nereguliarus, galima pasinaudoti Parikh apskaičiavimo metodu. Reikia: prie pirmos paskutinių mėnesinių dienos pridėti 9 mėnesius, atimti 21 dieną ir pridėti paskutinio ciklo trukmę. Pavyzdžiui, paskutinės mėnesinės buvo balandžio 3 dieną, paskutinis ciklas - 45 dienos. Prie balandžio 3 dienos pridedame 9 mėnesius, bus sausio 3 diena. Iš sausio 3 atėmus 21 dieną, bus gruodžio 13 diena. Prie jos pridedame paskutinio ciklo trukmę, 45 dienas. Gimdymo terminas - sausio 27 dieną.

Gimdymo terminas remiantis ultragarsinio tyrimo duomenimis

Tikslios paskutinių mėnesinių datos nežino iki 15-20% moterų, apie 10% moterų mėnesinės yra nereguliarios, kai kurios pastoja nustojusios vartoti hormonines kontracepcijos priemones. Šiais ir kitais atvejais nėštumo laikas patikslinamas ultragarsiniu tyrimu.

Jei jūsų mėnesinių ciklas nėra reguliarus arba atliktas ultragarsinis tyrimas tarp 9+0 ir 13+6 nėštumo savaitės parodė skirtumą didesnį nei 7 dienos nuo paskutiniųjų reguliarių mėnesinių datos, nėštumo laikas nustatomas pagal ultragarsinio tyrimo duomenis.

Jei jūsų mėnesinių ciklas nėra reguliarus ir nebuvo atliktas ultragarsinis tyrimas iki 13+6 nėštumo savaitės, o jis buvo atliktas nuo 14 iki 25 nėštumo savaitės, tuomet esant skirtumui ≤10 dienų, nėštumo laikas nustatomas pagal paskutinių mėnesinių datą, jei skirtumas >10 dienų - nėštumo laikas nustatomas pagal ultragarsinio tyrimo duomenis.

Jei ultragarsinis tyrimas neatliktas 6+0-24+6 savaitę: nėštumo laikas nustatomas pagal paskutinių mėnesinių datą. Jei paskutinių mėnesinių data nežinoma ir (arba) mėnesinių ciklas nereguliarus, nėštumo laikas nustatomas pagal ultragarsinio tyrimo 6+0-24+6 savaitės duomenis.

Kuo anksčiau atliktas ultragarsas, tuo jis tikslesnis. Mažiau pasikeičia gimdymo data. Geriausiai šį tyrimą atlikti iki 22 nėštumo savaitės. Jeigu nežinote mėnesinių, pastojimo datos arba mėnesinės nereguliarios, tuomet gimdymo data nustatoma pagal ultragarso tyrimą. Taigi, atlikus pirmą ultragarsą, galutinai nustatomas gimdymo laikas, kuris nesikeičia.

Kada prasidės gimdymas?

Vaikelis vadinamas išnešiotu, kai nėštumo trukmė yra pilnos 37 nėštumo savaitės. Jei gimdymas prasideda iki 37 savaitės, jis vadinamas priešlaikiniu. Suėjus gimdymo terminui, t. y., 40 nėštumo savaičių, įvertinama vaisiaus būklė ir gimdymo takų pasiruošimas. Jei vaisiaus būklė yra gera - laukiama, dažniausiai 7-10 dienų po termino. Kad ir kaip norėtųsi greičiau susitikti su mažyliu, geriau sulaukti savaiminės gimdymo pradžios (jei vaisiaus būklė gera).

Jei gimdymas neprasideda savaime, jis sužadinamas. Priešlaikiniu gimdymas laikomas tada, kai naujagimis gimsta anksčiau nei 37 savaitę. Praėjus kelioms dienoms po numatyto nėštumo termino, dažnai besilaukiančios moterys nerimauja, kad naujagimis bus pernešiotas, tačiau ne visada taip yra. Pernešiojimu laikoma, kai nėštumas tęsiasi dvi ar daugiau savaičių po numatyto gimdymo termino.

Tikrieji gimdymo pradžios simptomai - reguliarūs gimdos susitraukimai (sąrėmiai). Gimdymo pradžia nustatoma vertinant pokyčius gimdos kaklelyje, kai dėl reguliarių susitraukimų jis pradeda atsiverti. Artėjantį gimdymą taip pat gali išduoti nereguliarūs ir reti gimdos susitraukimai, vaisiaus vandenų nutekėjimas, kuris nebūtinai yra gimdymo pradžios požymis. Kiekvienai nėščiajai gimdymas prasideda individualiai. Taip pat į Gimdymo skyrių reikėtų atvykti nutekėjus vaisiaus vandenims. Nors vaisiaus vandenų nutekėjimas nebūtinai gali reikšti gimdymo pradžią, tai yra būklė, dėl kurios gydytojams akušeriams ginekologams reikia įvertinti situaciją ir spręsti, ką daryti toliau. Kartais, nutekėjus vaisiaus vandenims, gimda pradeda reguliariai susitraukinėti ir prasideda gimdymas.

Nėštumo skaičiuoklė ir vaisiaus vystymasis

Nėštumo savaitės padeda sekti ne tik būsimos gimdymo datos artėjimą, bet ir kūdikio vystymąsi. Standartinė nėštumo trukmė yra 9 mėnesiai - 40 savaičių arba 280 dienų nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Visas nėštumo laikotarpis suskirstytas į 3 nėštumo trimestrus.

• I trimestras (1-12 savaitės): formuojasi pagrindiniai organai, širdis pradeda plakti, vystosi nervų sistema.
• II trimestras (13-27 savaitės): kūdikis pradeda judėti, jaučiate pirmuosius spyrimus, vystosi pojūčiai.
• III trimestras (28-40 savaitės): vaisius priauga svorio, subręsta plaučiai, kūdikis ruošiasi gimimui.

Nėštumo skaičiuoklė yra paprastas ir patikimas būdas sužinoti, kurioje nėštumo savaitėje esate, kiek dienų liko iki gimdymo ir kokia yra numatoma kūdikio gimimo data. Ji padeda planuoti svarbiausius nėštumo vizitus ir tyrimus, leidžia stebėti, kaip vystosi kūdikis pagal savaites, ir padeda psichologiškai pasiruošti gimdymui bei tėvystei.

Nors nėštumo skaičiuoklė suteikia apytikslę datą, tikslesnę informaciją suteiks gydytojas, atlikęs ultragarsinį tyrimą. Svarbu žinoti, kad nėštumas dažniausiai trunka apie 40 savaičių (280 dienų), tačiau gimdymas gali įvykti tarp 37 ir 42 savaitės, ir tai laikoma normaliu terminu. Nereikėtų baimintis, jeigu gimdymas prasideda iki trijų savaičių anksčiau arba iki dviejų savaičių vėliau nei numatyta gimdymo data.

Jei pastojote po pagalbinio apvaisinimo procedūros, jūsų gimdymo terminas skaičiuojamas pagal embriono patalpinimo procedūros datą. Kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje, nustačius jo kiekį kraujyje, galima apytiksliai nustatyti nėštumo dydį iki 11-tos savaitės.

Vaisiaus judesių pajautimo datos pridėjus 5 mėnesius taip pat galima orientuotis į numatomą gimdymo terminą. Pavyzdžiui, vaisiaus judesius pajautus balandžio 3 dieną, pridėjus 5 mėnesius numatomas gimdymo terminas - rugsėjo 3 dieną. Gimdos dugno matavimas centimetrine juostele nuo 24 nėštumo savaitės taip pat gali suteikti informacijos, tačiau šis metodas nėra tikslus, nes priklauso nuo daugelio veiksnių.

Gydytojas, atlikdamas ultragarsinį tyrimą, galutinai nustato gimdymo laiką, kuris vėliau nesikeičia. Nėščioms moterims, ypač artėjant gimdymo terminui, svarbu turėti asmens dokumentą ir nėščiosios kortelę, kurioje surašyti atlikti tyrimai ir gydytojų rekomendacijos. Taip pat rekomenduojama pasiimti asmens higienos reikmenis bei drabužių naujagimiui.

tags: #preliminari #gimdymo #data

• Sužinokite apie baltus spuogelius ant liežuvio ir jų gydymą
• Vaikų ugdymas ir priežiūra darželiuose
• Sužinokite apie auklėtojo profesiją
• BabyCity vaikiškų prekių parduotuvė
• Daugiau informacijos apie vaikiškus lietpalčius.