Respublikinė Panevėžio ligoninė šiandien yra vienintelė gimdyvių laukianti įstaiga regione, ypač po to, kai aplinkiniuose rajonuose užsidarė akušerijos ir ginekologijos skyriai. Ši situacija, nors ir liūdna, yra neišvengiama realija, su kuria susiduria Akušerijos skyriaus vedėjas.
Istorinis kontekstas ir raida
Panevėžio gimdymo namai, kaip svarbi sveikatos įstaiga, turi ilgą ir turtingą istoriją. 1950 m. rugpjūčio 3 d. Panevėžio miesto Sveikatos apsaugos skyriui pradėjo vadovauti gydytojas Antanas Didžiulis. Jis perėmė vadovavimą įvairioms sveikatos priežiūros įstaigoms, tarp kurių buvo ir Gimdymo namai. Tuo metu daugelis įstaigų glaudėsi tarpukariu statytame dviejų aukštų mūriniame ligoninės pastate Gogolio (dab. Smėlynės) gatvėje. Beveik kasmet vykdavo įvairūs pertvarkymai, atsidarydavo nauji poskyriai, kabinetai, o sveikatos priežiūros įstaigos buvo kilnojamos iš vienos vietos į kitą.
1953 m. vasarą miesto tarybos posėdyje buvo apžvelgta medicinos įstaigų veikla. Tuo metu miesto „apjungtosios ligoninės“ vyriausiąja gydytoja dirbo Eugenija Sauchataitė. Jos vadovaujamos ligoninės skyriuose dirbo 60 gydytojų, 111 medicinos seserų ir 84 slaugės. Ligoninės stacionare buvo 300 lovų. Per 1952 m. ir penkis 1953 m. mėnesius miesto ligoninėje medicininė pagalba suteikta 277 113 asmenų, iš kurių hospitalizuota 11 573.
Per minimą laikotarpį miesto ligoninės Chirurginiame, Ginekologiniame, Ausų-nosies-gerklės bei Akių ligų skyriuose atlikta 2 571 operacija, 115 336 laboratoriniai tyrimai, rentgenu ištirti 40 604 asmenys. Ligoninė, kaip ir daugelis to meto įstaigų, susidūrė su finansiniais sunkumais. 1953 m. birželio mėn. trūko kuro vandeniui šildyti, o dėl lėšų stokos buvo panaikinti du skalbėjų etatai.
Tuo tarpu, dar tarpukariu, 1918 m. į Panevėžį grįžęs gydytojas Pranas Mažylis, vėliau tapęs akademiku, buvo vienas iš svarbiausių figūrų, formavusių Panevėžio sveikatos apsaugos sistemą. Jis ne tik atkūrė apskrities ligoninę, bet ir organizavo akušerių kursus, vėliau vadovavo Kauno Raudonojo Kryžiaus ligoninei, kurioje dirbo 20 metų. Akademikas P. Mažylis ypatingą dėmesį skyrė motinos ir vaiko sveikatai, akušerijos-ginekologijos skyrių steigimui, mokslo vystymui Lietuvoje.
Tarpukario metais svarbi asmenybė Panevėžio medicinoje buvo ir gydytojas Antanas Didžiulis. Jis vadovavo ligoninei, kuri 1923 m. gruodžio 16 d. persikėlė į dabartinę vietą. Naujajame mediniame pastate buvo įrengta operacinė, chirurgijos ir ginekologijos skyriai, ligoninėje buvo 80 lovų. Antanas Didžiulis vadovavo ne tik ligoninei, bet ir gimdymo skyriui. Po karo jis tapo Panevėžio miesto Sveikatos apsaugos skyriaus vedėju, o vėliau ir Patologinės anatomijos skyriaus vedėju, pradininku.
Dar viena svarbi istorinė figūra - gydytojas Vladas Kuzma, kuris, nepaisant sunkumų, kartu su P. Mažyliu atkūrė Panevėžio ligoninę. V. Kuzma vėliau tapo žymiu chirurgu, vienas pirmųjų Lietuvoje atlikęs kraujo perpylimą.
1941 m. birželio 27 d. į Panevėžį įžengus nacistinės kariuomenės daliniams, prasidėjo pokyčiai ir ligoninėje. Nors karo metai buvo sunkūs, trūko vaistų ir slaugymo medžiagų, tačiau 1942 m. ligoninėje jau dirbo 12 gydytojų. 1943 m. rugsėjo 19 d. ligoninės kieme atidengtas paminklas nužudytiems gydytojams, tapusiems sovietinio teroro aukomis.
Po 1944 m. liepos 22 d. į Panevėžį įžengus Raudonajai armijai, gydytojas Kazys Gudelis, kuris karo metais vadovavo ligoninei, buvo apkaltintas dėl paminklo atidengimo.
Panevėžio gimdymo namai šiandien
Šiandien Respublikinė Panevėžio ligoninės Akušerijos ginekologijos klinika nuo 2000-ųjų jau daugiau nei dvidešimtmetį kas porą metų vertinama ir nuolat gauna Naujagimiams palankios ligoninės vardą. Nuo pernai Akušerijos ginekologijos klinikai vadovauja Darius Jaseliūnas, taikantis čia svetur įgytą patirtį.
Nors gimstamumas mieste mažėja, per metus gimsta maždaug 1500 mažylių, šie skaičiai praktiškai nesikeičia jau septynerius metus. Taip pat per metus ateina apie 90-110 neišnešiotų naujagimių, o apsigimimų, kurie grėsmingi gyvybei, pasitaiko apie 10-15. Panevėžio gimdymo namų Naujagimių patologijos skyriaus vedėja Rita Tvarijonavičienė teigia, kad septyni neonatologai visą parą užtikrina naujagimių priežiūrą, kurios nėra galimybių organizuoti rajono ligoninėse. Todėl dažnai neišnešioti ar sunkios būklės naujagimiai iš Anykščių, Rokiškio, Biržų, Pasvalio skubiai vežami į Panevėžį.
Skyriaus vedėjas Darius Jaseliūnas tikina, kad nėra pagrindo nerimauti dėl gimdyvių ir naujagimių sveikatos, net ir užsidarius akušeriniams skyriams rajonuose. „Jei, neduok Dieve, kyla sveikatai pavojų kelianti situacija, žymiai geriau ją pasitikti čia, nei mažesnėje rajono ligoninėje“, - pastebi jis, prisimindamas, kad ne kartą yra tekę važiuoti į gretimą rajoną padėti gimdyvei.
Kasmet gimdyvių poreikiai auga, todėl siekiama, kad vietoj keleto didesnio komforto palatų tokios būtų visos.
Ketvirtadienio vakarą į Panevėžio bendruomenių rūmus rinkosi buvę ir esami Panevėžio gimdymo namų darbuotojai, minint įstaigos penkiasdešimtmetį. Renginio kulminacija tapo knygos „Pirmasis slenkstis į pasaulį“ pristatymas, kuriame atverti seni archyvai, nupūstos dulkės nuo fotografijų albumų, o gyvi liudytojų pasakojimai atskleidė įstaigos istoriją.
Respublikinės Panevėžio Ligoninės Akušerijos ginekologijos klinika yra akredituota kaip Naujagimiams Palanki Ligoninė. Tai reiškia, kad čia laikomasi aukščiausių naujagimių priežiūros standartų.
Gimstamumo tendencijos ir iššūkiai
Gimstamumas mažėja ir pačiame Panevėžyje. „Kasmet Lietuvoje sumažėja apie porą tūkstančių gimdymų, tad net ir naujos pacientės iš vietovių, kur neliko gimdymo skyrių, vargu ar pakels mūsų dabartinę statistiką“, - pastebi skyriaus vedėjas.
Dėl užsidariusios akušerijos skyriams daliai darbuotojų iš aplinkinių rajonų teko dairytis naujo darbo.
Šiuo metu fiksuojamas padidėjęs patologijų skaičius, kurį, anot specialistų, lemia ir pasikeitę vertinimo kriterijai. Pavyzdžiui, prieš keletą metų pakito gestacinio diabeto normos, ir dabar vos ne kas trečiai gimdyvei tenka diagnozuoti šią būklę.
Naujagimių saugumas ir patirtis
Panevėžio gimdymo namų Naujagimių patologijos skyriaus vedėja Rita Tvarijonavičienė pabrėžia, kad mamoms ramiau, jei naujagimis - profesionalių specialistų rankose. Jos teigimu, rajono ligoninėse trūksta galimybių organizuoti tokią pagalbą, kokią teikia Panevėžio gimdymo namai.
Dažnos moterys nori gimdyti arčiau namų, savo rajono ligoninėje. Tačiau, kaip pastebi skyriaus vedėjas D. Jaseliūnas, „jei, neduok Dieve, kyla sveikatai pavojų kelianti situacija, žymiai geriau ją pasitikti čia, nei mažesnėje rajono ligoninėje“. Jis prisimena ne vieną atvejį, kai teko skubėti į gretimą rajoną padėti gimdyvei sudėtingomis aplinkybėmis, tokiomis kaip kraujavimas ar preeklampsija.
„Kai sulauki skambučio antrą valandą nakties ir išgirsti, kad gretutiniame rajone kraujuoja moteris, tenka reaguoti greitai. [...] Žymiai geriau, kai sunkios būklės pacientė iškart skubiai vežama pas mus - per tą laiką pasiruošiame ir visa komanda jos laukiame“, - teigia skyriaus vedėjas.
Viena iš gimdyvių dalijasi savo patirtimi: „PGN vertinu labai teigiamai, nes ir akušerės, ir visas personalas buvo supratingi ir profesionalus. [...] pagimdžiau natūraliai šios akušerės pagalba, nors prašiau nuskausminamųjų jau... Ji suleido man kažką į užpakalį, aš sakau „čia nuo skausmo, taip?“, o ji man „ne, čia kad dar labiau skaudėtų, taip vaikiukas greičiau įsistatys galvutę“ :-D :-D ir tikrai po ilgų sąrėmių skausmų, įsistatė pagaliau galvytė ir pagimdžiau... Ir net už rankos palaikė per sąrėmius, kai jau su savim kalbėjau, sakė „viską gerai darai, viską gerai“.“ Kitos akušerės taip pat sulaukė pagyrų už palaikymą ir profesionalumą.
Kita gimdyvė mini: „Puiki ligoninė ir ten dirbantys darbuotojai. [...] Nebijokit mamytės gimdyti ten, man asmeniškai labiau patiko nei Vilniuj Antakalny, nes ten tik paguldė ant stalo ir neleido niekur eit, o čia ir kamuolį davė ir galėjau vaikščioti, remtis į bet ką, kviestis akušerę. Niekam nieko nedaviau.“
Nors dauguma atsiliepimų teigiami, pasitaiko ir neigiamų patirčių. Viena gimdyvė mini susidūrusi su „viena pikta akušere“, kuri „labai pamokslavo ir kiekvieną mano pasakytą sakinį paversdavo į kvailą repliką“. Vis dėlto, ji pabrėžia, kad svarbiausia, jog į visus klausimus atsako dėl vaikučio ir žindymo.
Respublikinė Panevėžio ligoninė siekia užtikrinti aukščiausios kokybės paslaugas, nuolat tobulindama savo personalą ir atnaujindama įrangą, kad kiekviena moteris ir naujagimis jaustųsi saugiai ir užtikrintai.
tags: #panevezio #gimdymo #namu #kolektyvas
