Priešlaikinis savaiminis gimdymas ir priešlaikinis vaisiaus gimimas susiję su moters reprodukcine sistema, ypač su gimdos struktūra ir funkcija. Gimda, kuri yra raumeninis organas, skirtas vaisiaus vystymuisi, gali būti paveikta įvairių veiksnių, kurie sukelia priešlaikinį gimdymą. Gimdos kaklelis, kuris laikosi vaisiaus ir užtikrina, kad jis liktų gimdoje, gali tapti silpnesnis arba atsidaryti per anksti, sukeldamas priešlaikinį gimdymą. Priešlaikinis savaiminis gimdymas yra procesas, kai gimdymas įvyksta prieš 37 nėštumo savaitę. Normalus nėštumas trunka apie 40 savaičių, todėl priešlaikinis gimdymas gali sukelti rimtų sveikatos problemų tiek motinai, tiek naujagimiui. Priešlaikinis vaisiaus gimimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo takų problemos, žemas svoris, neurologiniai sutrikimai ir kitos ilgalaikės sveikatos problemos.
Pagrindinės priešlaikinio savaiminio gimdymo priežastys gali būti įvairios. Tai apima infekcijas, tokius kaip šlapimo takų infekcijos ar gimdos infekcijos, kurios gali sukelti uždegimą ir susitraukimus. Hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, progesterono trūkumas, taip pat gali prisidėti prie ankstyvo gimdymo. Be to, fiziniai veiksniai, tokie kaip daugiavaisiškumas (dvyniai ar daugiau), gimdos anomalijos ar ankstesni priešlaikiniai gimdymai, gali padidinti riziką.
Priešlaikinio savaiminio gimdymo diagnozavimui naudojami įvairūs tyrimai ir procedūros. Ginekologas gali atlikti fizinį tyrimą, įskaitant makšties tyrimą, kad įvertintų gimdos kaklelio būklę. Be to, ultragarsas gali būti naudojamas vaisiaus vystymosi stebėjimui ir gimdos struktūros vertinimui. Priešlaikinio savaiminio gimdymo gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai dažnai apima vaistus, kurie gali slopinti gimdos susitraukimus, tokius kaip tocolytics. Taip pat gali būti skiriami steroidai, kurie padeda brandinti vaisiaus plaučius, jei gimdymas yra neišvengiamas. Nemedicininiai sprendimai gali apimti lovos režimą, emocinę paramą ir gyvenimo būdo pakeitimus, kad būtų sumažintas stresas. Naujausios terapijos galimybės gali apimti inovatyvius gydymo metodus, tokius kaip biologiškai aktyvūs preparatai, skirti uždegimo mažinimui.
Gimdymo proceso supratimas ir pasiruošimas
Gimdymo metu netenkama iki 500 ml kraujo. Jei gimdymas vyksta sklandžiai, moteris viso gimdymo metu netenka vidutiniškai apie 250-500 ml kraujo. Būna situacijų, kai prasideda gausus kraujavimas, dažniausiai iškart po vaikelio gimimo. Tokiais atvejais moteris gali netekti gerokai daugiau kraujo, kartais net prireikia kraujo perpylimo. Tačiau tai jau laikoma komplikacija, o ne norma.
Pirmą kartą gimdančiųjų gimdos kaklelis iš pradžių trumpėja, o tada veriasi. Būtent taip dažniausiai ir vyksta pirmą kartą gimdančioms moterims. Nėštumo pabaigoje gimdos kaklelis būna ilgas (apie 3,5 cm). Prasidėjus sąrėmiams, jis pirmiausia turi sutrumpėti (išsilyginti), o tik tada pradeda vertis. Tuo tarpu pakartotinai gimdančioms moterims kaklelis dažnai trumpėja ir veriasi vienu metu, todėl jų gimdymas paprastai būna greitesnis.
Nutekėjus vaisiaus vandenims nereikia skubėti. Nėra griežtos taisyklės, kad po vandenų nutekėjimo būtina pagimdyti per 12 valandų. Paprastai, nutekėjus vandenims (jei jie skaidrūs ir vaisiaus būklė gera), rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių pradžios apie 12-24 valandas. Jei per šį laiką gimdymo veikla neprasideda, dažniausiai siūlomas gimdymo sužadinimas (indukcija). O kiek laiko praeis nuo sužadinimo iki vaiko gimimo, numatyti neįmanoma. Svarbu suprasti, kad net ir nutekėjus vandenims, vaisius gimdoje nesijaučia blogai - reikalingas medžiagas jis gauna per virkštelę. Tačiau prakiuręs vandenmaišis padidina infekcijos patekimo į gimdą riziką (pvz., iš makšties, kuri nėra sterili), todėl ilgai laukti neleidžiama.
Didesnė plyšimo tikimybė, jei yra grybelinė infekcija (pienligė). Negydyta grybelinė infekcija (kandidozė, arba pienligė) gali pažeisti makšties ir tarpvietės audinius, jie tampa mažiau elastingi, labiau pažeidžiami. Dėl to gimdymo metu padidėja įtrūkimų ar plyšimų rizika. Todėl svarbu nėštumo metu gydyti visas infekcijas.
Į ligoninę/gimdymo namus geriausia vykti, kai sąrėmiai reguliarūs, intensyvūs ir stiprėjantys. Nereikėtų skubėti į ligoninę vos pajutus pirmuosius sąrėmius. Jie gali būti paruošiamieji, nereguliarūs ir po kurio laiko nurimti. Rekomenduojama stebėti sąrėmių dažnumą, trukmę ir intensyvumą. Į gimdymo namus reikėtų vykti tada, kai sąrėmiai tampa: Reguliarūs: Kartojasi kas maždaug 5-7 minutes (pirmą kartą gimdančioms) arba kas 10 minučių (pakartotinai gimdančioms). Ilgėjantys: Kiekvienas sąrėmis trunka vis ilgiau (pvz., apie 40-60 sekundžių). Stiprėjantys: Skausmas tampa vis intensyvesnis. Nenutrūkstantys: Nesiliauja pakeitus kūno padėtį ar pavaikščiojus. Žinoma, jei nuteka vaisiaus vandenys, pasirodo kraujo ar kyla kitų neaiškumų - į ligoninę reikia vykti nedelsiant.
Stangos prasideda nuo pilno gimdos kaklelio atsivėrimo ir gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Stangos - tai antrasis gimdymo etapas, kuomet moteris jaučia nenumaldomą norą stangintis ir išstumti vaikutį. Jos prasideda tada, kai gimdos kaklelis pilnai atsiveria (iki maždaug 10 cm). Tačiau tai dar nereiškia, kad kūdikis gims tuoj pat. Jis dar turi įveikti kelią gimdymo takais per kaulinį dubenį (apie 15 cm).
Gimdymo palengvinimo būdai ir mitai
Nėra tikslaus genetinio ryšio, tačiau kartais renkant gimdyvės anamnezę būna pasiteiraujama, kaip gimdė mama, seserys. Labiau tą būtų galima sieti su informacija, kokią besilaukianti moteris gavo savo artimoje aplinkoje. Tačiau jei artimų moterų patirtis buvo sunki, verta pasiaiškinti kodėl. Turėkite omenyje tai, jog anksčiau gimdymo patirtys dažnai buvo neigiamos, nes jaunos moterys apskritai nežinojo, ko tikėtis iš gimdymo proceso, ligoninės aplinka buvo nejauki, gimdyklose nebuvo privatumo ir pan.
Ar tiesa, kad jai skaudės labiau negu tai, kuri nusiteikusi ramiai? Tai tiesa. Čia veikia sudėtingas hormoninis mechanizmas. Baimės ir streso hormonai konkuruoja su džiaugsmo ir meilės hormonais, kurie yra būtini, kad gimdymas vyktų sklandžiai. Kad būtų lengviau suprasti, mėgstu pasakoti istoriją apie gimdančią stirną, kuri staiga užuodžia artėjantį vilką. Kas nutinka? Priklauso, kurioje gimdymo fazėje ji yra. Jei tai pirma gimdymo pusė - išsiskyrę streso hormonai sustabdo gimdymą, kad stirna galėtų pasišalinti ir susirasti naują saugią vietą, kurioje gimdymo veikla atsinaujina. Jei gimdymas artėja prie pabaigos - streso hormonai pagreitina gimdymą, kad stirna su jau užgimusiu jaunikliu galėtų pasišalinti iš nesaugios teritorijos. Tiesa. Kaip jau minėjau anksčiau, jei moteris paniškai bijo, gimdymo veikla gali tiesiog nesivystyti.
Ar tiesa, kad jei buvo atlikta cezario pjūvio operacija, kiti gimdymai visada bus tik operacijos būdu? Nebūtinai. Labai priklauso, dėl kokios priežasties buvo atlikta pirmoji cezario pjūvio operacija. Jei priežastis buvo, pavyzdžiui, žemai prisitvirtinusi placenta, netaisyklinga vaisiaus padėtis, kito nėštumo metu placenta gali įsitvirtinti aukštai, o vaisius įsitaisyti galva žemyn, todėl natūraliai pagimdyti tikrai bus įmanoma. Tačiau jei operacija buvo atlikta dėl nėščiosios gretutinių ligų, stambaus vaisiaus, dėl nesivystančios veiklos, didėja tikimybė, kad ir pakartotinai gimdant, gali prireikti cezario pjūvio operacijos.
Epiduriniam nuskausminimui pasiruošti ir jį atlikti gali užtrukti 10-20 min., visą tą laiką gimdyvei reikia sėdėti susirietus ir nejudėti. Iki pilno nuskausminančio poveikio taip pat tenka laukti apie 10-30 min. Ar tikrai epidūrinio nujautrinimo metu suleisti preparatai pasiekia kūdikį, dėl ko jis gimsta apdujęs, mieguistas? Vienareikšmiškai atsakyti sunku. Kol kas nėra atlikta išsamių tyrimų, kaip epidurinė analgezija veikia gimstantį kūdikį. Po gimdymo su nuskausminimu naujagimiai dažnai būna ne tokie aktyvūs, prasčiau ieško krūties, blogiau žinda.
Ar gimdymas vonioje tikrai lengvesnis? Tai labai individualu. Paprastai šiltas vanduo atpalaiduoja, palengvina sąrėmius, kai kurioms gimdyvėms net visiškai sustoja gimdymo veikla. Yra moterų, kurioms vonioje sąrėmiai pasidaro stipresni ir jos apsigalvoja.
Ar tiesa, kad medicinos personalas laukia vokelio? Netiesa. Nepažįstu nei vieno mediko, kuris „specialiai“ nekreiptų dėmesio į gimdyvę ir lauktų vokelio. Niekas ligoninėje nėra suinteresuotas, kad per neapsižiūrėjimą įvyktų komplikacijos. Labai džiugu interneto forumuose skaityti, kai mamos vis dažniau rašo, jog „nieko nedavė, o priežiūra buvo super“.
Daug reikšmės turi vyro pasiruošimas gimdymui, ar jis kartu lankė kursus, ar savanoriškai dalyvauja gimdyme, ar jis iš tiesų padeda gimdyvei, ar tik stebi medikų darbą ir pan. Labai svarbu iš anksto su vyru pasikalbėti apie dalyvavimo gimdyme lūkesčius ir neversti jo daryti to, kam jis nesijaučia pasiruošęs. Jei vyras bus pasiruošęs, gimdymo (stūmimo) metu bus prie moters galvos, o ne stebės užgimstantį naujagimį, tai jo neturėtų išgąsdinti.
Lietuvoje sužadinama apie 20 proc. gimdymų. Tokia yra statistika, nors ji gali kisti. Gimdymo sužadinimas (indukcija) nėra atliekamas be reikalo - kartais tai yra medicininė būtinybė, pavyzdžiui, kai gimdymo veikla neprasideda savaime pernešiojus nėštumą, kai reikia užbaigti gimdymą dėl blogėjančios mamos ar vaisiaus būklės ir kitais atvejais.
Maksimali rekomenduojama nėštumo trukmė 40 sav.+ 10 dienų. Lietuvoje paprastai laikomasi nuostatos, kad nėštumas neturėtų tęstis ilgiau nei iki 41 savaitės ir 3 dienų (40 sav. + 10 d.), nors kitose šalyse šie terminai gali šiek tiek skirtis. Pagrindinė priežastis - senstanti placenta, kuri vėlesniame nėštumo etape gali nebeužtikrinti pakankamo vaisiaus aprūpinimo deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Žinoma, tikslią pastojimo datą apskaičiuoti sunku, todėl kartais ir 42 savaičių naujagimiai gimsta nepernešioti (pvz., su varškiniu tepalu ant odos). Sprendimas dėl laukimo ar sužadinimo priimamas individualiai, įvertinus mamos ir vaisiaus būklę.
Cezario pjūvio operacija nereiškia, kad kiti gimdymai visada bus tik operacijos būdu. Anksčiau atlikta Cezario pjūvio operacija nereiškia, kad visi kiti gimdymai taip pat turės būti operaciniai. Net jei pirmoji operacija buvo atlikta dėl tam tikrų priežasčių (pvz., vaisiaus sėdmeninės pirmeigos), kitą kartą dažniausiai yra bandoma gimdyti natūraliais takais (tai vadinama gimdymu po Cezario pjūvio operacijos arba VBAC). Sprendimas dėl gimdymo būdo po Cezario pjūvio priimamas individualiai, įvertinus ankstesnės operacijos priežastis, pjūvio tipą, rando būklę, dabartinio nėštumo eigą ir kitus veiksnius. Kuo daugiau randų gimdoje, tuo rizikingesnis tampa natūralus gimdymas dėl gimdos plyšimo rizikos. Dažniausiai po dviejų iš eilės Cezario pjūvio operacijų gydytojai atidžiai svarsto, ar saugu leisti gimdyti natūraliai.
Atsidalinus placentai, ji vis dar naudinga vaisiui. Placenta yra laikinas organas, veikiantis kaip tarpininkas tarp mamos ir vaisiaus - per ją vaisius gauna deguonį ir maistines medžiagas. Pati placenta kraujo negamina. Kai tik placenta atsidalina nuo gimdos sienelės, jos funkcija baigiasi, ir ji vaisiui tampa nebereikalinga ir nebenaudinga. Paprastai placenta gimsta per 5-30 minučių po naujagimio gimimo. Šio laiko dažniausiai pakanka, kad per dar pulsuojančią virkštelę kūdikis gautų jam priklausantį kraujo kiekį iš placentos (todėl ir rekomenduojamas vėlyvas virkštelės užspaudimas).
Gimdymo metu, jei moteris ramiai nusiteikusi, jos gimdymas gali būti lengvesnis. Baimės ir streso hormonai konkuruoja su džiaugsmo ir meilės hormonais, kurie yra būtini, kad gimdymas vyktų sklandžiai. Jei moteris paniškai bijo, gimdymo veikla gali nesivystyti. Svarbu pasitikėti savo kūnu ir emocijų valdymu. Ruoštis gimdymui tikrai vertėtų gerokai iki jo. Norint lengvo proceso, būtina išmokti valdyti savo emocijas, nepasiduoti neigiamiems jausmams. Juk vaizdas geriausiai matomas pro švarų ir skaidrų langą. Linkėjimai būsimoms mamytėms. Nurimkite, klausykite savo kūno, ir viskas praeis sklandžiai.
Praktiniai patarimai ir pasiruošimas gimdymui
Norint palengvinti gimdymą, svarbu tinkamai pasiruošti. Rekomenduojama įsirašyti į grupinius užsiėmimus, skirtus pasiruošti gimdymui. Patartina, kad jiems vadovautų profesionalus psichologas. Įgysite taisyklingo kvėpavimo per gimdymą įgūdžių, patarimų, kaip maitintis nėštumo ir kūdikio žindymo laikotarpiu, praktiškai susipažinsite su fizinių pratimų kompleksu, skirtu nėščioms. Tikriausiai jūsų klinikoje yra ir būsimų tėvelių mokykla ar organizuojami kursai, kur patyręs psichologas praveda pasiruošimo gimdymui užsiėmimų kursus.
Užsiimkite vandens aerobika. Tai labai naudingas užsiėmimas ne tik būsimai mamai, bet ir kūdikiui. Kiekvieną dieną atlikite fizinius pratimus, kurie padeda stiprinti dubens raumenis. Galima ryte padaryti mankštą, atsilenkimus arba pabėgioti krosą.
Daugiau vaikščiokite gryname ore, gėrėkitės gamta, paukščių čiulbėjimu. Galų gale, jei yra galimybių, išvažiuokite iš miesto. Net menkiausias miškelis užmiestyje geriau už bet kokį gražiai sutvarkytą parką mieste. Kalbėkite su savo mažyliu įsčiose, mokykitės jausti ir suprasti jį.
Iš anksto nusistatykite vietą, kur jūsų mažylis išvys pasaulį. Būtinai susipažinkite su gydytoju, kuris turėtų priimti gimdymą. Tarp jūsų ir gydytojo turi atsirasti abipusis pasitikėjimas, todėl iš anksto suderinkite su juo veiksmus, išsakykite savo pageidavimus. Pasirūpinkite savo artimo žmogaus palaikymu per gimdymą. Jei tuo metu prie jūsų bus vyras ar mama, jausitės gerokai ramiau ir saugiau, kadangi atsakingiausiu momentu mylimo ir artimo žmogaus ranka spaus jūsų ranką.
Viena iš gimdymo palengvinimo priemonių gali būti epidūrinė nejautra. Tai - pakankamai saugus ir efektyvus nuskausminimo būdas, tačiau tik jums spręsti, pasinaudosite juo ar ne. Kai prasidės gimdymas, tik teigiamai ir su meile galvokite apie savo būsimą vaikelį. Todėl pasistenkite būti gerai nusiteikusios.
Svarbu suprasti, kad net ir nutekėjus vandenims, vaisius gimdoje nesijaučia blogai - reikalingas medžiagas jis gauna per virkštelę. Tačiau prakiuręs vandenmaišis padidina infekcijos patekimo į gimdą riziką (pvz., iš makšties, kuri nėra sterili), todėl ilgai laukti neleidžiama.
Sprendimas dėl gimdymo būdo po Cezario pjūvio priimamas individualiai, įvertinus ankstesnės operacijos priežastis, pjūvio tipą, rando būklę, dabartinio nėštumo eigą ir kitus veiksnius. Kuo daugiau randų gimdoje, tuo rizikingesnis tampa natūralus gimdymas dėl gimdos plyšimo rizikos.
Gimdymo metu be galo svarbu atmesti visas baimes, paniką, blogas mintis ir mokėti įsiklausyti į savo kūną. Jis geriausiai žino, ko mums reikia ir kokios sąrėmių pozicijos nulems lengviausią ir greičiausią gimdymą. Ruoštis gimdymui tikrai vertėtų gerokai iki jo. Norint lengvo proceso, būtina išmokti valdyti savo emocijas, nepasiduoti neigiamiems jausmams. Juk vaizdas geriausiai matomas pro švarų ir skaidrų langą. Linkėjimai būsimoms mamytėms. Nurimkite, klausykite savo kūno, ir viskas praeis sklandžiai.
Viena iš mamų pasidalino savo patirtimi, kaip jai pavyko lengvai pagimdyti: "Į ligoninę atvykome su 4cm atsidarymu (beveik pusiaukelėje!), po įsikūrimo gimdykloje praėjus 4 valandoms aktyvių sąrėmių be nuskausminamųjų, pajutau norą stumti. Ir taip, akušerei patvirtinus, kad dukra jau beveik čia, po dar 10 minučių pirmą kartą išvydome ir išgirdome mūsų Liepą. Po gimdymo pati išsimaudžiau, vaikščiojau ir iškart sėdėjau - jaučiausi kaip po intensyviausios gyvenimo treniruotės, bet tikrai ne gimdymo, kokį įsivaizdavau. Taigi, gimdymo patirtis mums buvo tikra dovana. Trumpai noriu pasidalinti kas, mano nuomone, labiausiai lėmė lengvą ir sklandų Liepos atėjimą į šį pasaulį: Ilgiausią sąrėmių dalį prabuvome jaukiai namuose. Dar iki gimdymo nuolat palaikėme ryšį su gimdymą priimsiančia akušere. Tačiau svarbiausia - atvykus į ligoninę gimdyti, nėra geresnio jausmo, nei pamatyti pažįstamą veidą. Ji mus nuo pat atvykimo globojo ir palaikė taip, jog man nei akimirką nebuvo kilusi mintis, jog aš kažko nesugebėsiu. Ji buvo susipažinusi su mūsų nėštumo istorija, gimdymo lūkesčiais ir pati komunikavo su daktare bei kitu personalu. Akušerės dėmesingumas gimdymo metu menkiausioms smulkmenoms. Pastebėjusi, kad vandenų pūslė dirba visiškai neefektyviai ir dėl jos gimdymas truks ilgiau nei turėtų, pasiūlė nuleisti vandenis ir tai padėjo visai gimdymo veiklai įsivažiuoti. Vyro buvimas šalia. Aš net nuo parkingo iki ligoninės ėjau su sąrėmiais, nes nesutikau likti viena be jo, kol parkuos automobilį. Taip labai tą dieną šalia reikia artimo žmogaus. O kai jis dar ir kursus praėjęs, ir moka skausmą lengvinančius masažus, tada gimdymas tampa nuostabiu komandiniu darbu. Pasiruošimas. Kursų, knygų bei darbo su savo emocijomis visą neštumą dėka į ligoninę vykau ganėtinai rami, nes žinojau ko tikėtis, kokie galimi scenarijai ir kaip elgtis įvairiose situacijose. Pasitikėjimas savo kūnu. Svarbu įsiklausyti, nes kūnas padiktavo geriausią poziciją sąrėmiams ir stangoms. Kad gimdymas būtų lengvas, reikėtų nuosekliai to siekti viso nėštumo metu, ieškoti ramybės ir saugumo, kurie labai daug prisideda prie gimdymo sėkmės."
Būsimoms mamytėms turėtų padėti išsamesnės žinios apie vaikelio augimą ir pojūčius pilvelyje. Jei mes įsivaizduosime, kad vaikelis tik kažkas, kas formuojasi, nelabai ką jaučia ir supranta, mūsų elgesys bus vienoks. Turėdamas glaudų simbiotinį ryšį su mama, mažylis jaučia jos emocijas ir į jas iš karto reaguoja: pradeda aktyviau judėti ar, atvirkščiai, tampa apatiškas. Į mamos išgyvenamą stresą mažylis reaguoja aktyviai keisdamas savo kūno padėtį, o ilgalaikio streso sąlygomis silpniau vystosi. Mažyliai ir patys geba išreikšti įvairias emocijas, išsigąsti, verkti, šypsotis ir bendrauti.
Labai svarbus moters nusiteikimas. Jei moteris labai bijo gimdymo, turi įvairių neigiamų įsitikinimų (tarkime, apie vaikelio ar savo sveikatą), tikėtina, kad jai bus sunkiau gimdyti. Todėl būtina ieškoti pagalbos kuo anksčiau. Padėti pakeisti nusiteikimą gali paprasčiausi pokalbiai su mama, drauge, giminaite apie tai, kas jaudina (bet neigiamų temų reikėtų vengti). Dauguma besilaukiančių moterų nori pasidalinti savo patirtimi ir jausmais.
Pravartu detaliai išstudijuoti gimdymo eigą, kaip viskas vyksta, ką tuo metu jaučia moteris, kaip geriau elgtis skirtingais gimdymo etapais ar susiklosčius tam tikroms situacijoms. Juk aiškus žinojimas, kas laukia, ne toks baisus kaip nežinomybė. Daugiau skaitykite apie nėštumą ir gimdymą - kuo daugiau žinosite, tuo mažiau jaudinsitės.
Kalbėkitės apie nėštumą ir būsimą kūdikį su savo partneriu. Kurkite ateities planus, galvodami apie būsimą tėvystę. Palaikykite vienas kitą. Aptarkite su partneriu jo buvimą šalia jums gimdant. Bet jo dalyvavimas tikrai nėra sėkmingo gimdymo garantija, jį gali pakeisti mama ar kitas artimas žmogus.
Būkite pozityviai nusiteikusi visais gyvenimo atžvilgiais. Susitaikykite su žmonėmis, su kuriais nesutariate, atleiskite jiems. Juk kiekvieno vaikelio gimimas - tai naujo gyvenimo pradžia ne tik vaikeliui, atgimsta ir mama. Nesusitaikius su praeitimi, sunku kurti naujus dalykus. Pvz., anksčiau Lietuvoje moteris artėjant gimdymui pereidavo per kaimą, atsiprašydavo kaimynų, jei būdavo susipykusi ir pan.
Kiek galima daugiau ilsėkitės. Imkitės malonios veiklos kuo dažniau, gal susiraskite naują pomėgį ar puoselėkite senus. Bendraukite su gydytoju, nebijokite jo klausti apie viską, kas jaudina. Apžiūrėkite gimdyklas ir pan.
Apgalvokite ar net pasirašykite gimdymo planą: kas bus šalia jūsų (vyras, mama, draugė…); tarsitės su gydytoju iš anksto ar gimdysite bet kurio gydytojo prižiūrima; gimdysite paprašiusi vaistų nuo skausmo ar be jų; yra galimybė po gimdymo gauti vienvietę palatą ar ne; leisite gimdymą stebėti studentams-rezidentams ar ne ir pan. Apmąstykite viską, kas jums svarbu. Nusipirkite kūdikio kraitelį iš anksto (iš kažkur gajus įsitikinimas, kad nieko kūdikiui negalima pirkti iš anksto, realiai nepasitvirtina), sudėkite drabužėlius į spintą, paruoškite lovelę ir pan. Iš anksto pasiskaitykite ir apie kūdikio priežiūrą, ypač pirmųjų dienų, kad dingtų šis papildomas nerimas.
