Nėštumo laikotarpis yra ypatingas ir jautrus metas moters gyvenime, kuomet svarbu atkreipti dėmesį į kiekvieną smulkmeną, ypač vartojamų vaistų klausimu. Vaistų vartojimo atžvilgiu nėštumas yra sudėtingas laikotarpis, nes niekada negalima garantuoti, kad preparatas yra 100 proc. saugus, mat tyrimai su nėščiosiomis nėra atliekami. Todėl bet kokių medikamentų vartojimas turėtų būti griežtai derinamas su gydytoju.
Vaistų vartojimo rizika nėštumo metu
Pirmasis nėštumo trimestras yra itin svarbus vaisiaus vystymuisi, todėl vaistų vartojimas šiuo laikotarpiu turėtų būti kuo labiau minimalus ir tik pasitarus su gydytoju. Kai kurie vaistai, net ir tie, kurie paprastai laikomi saugiais, gali kelti pavojų besivystančiam vaisiui. Ypač pavojinga vartoti nuo skausmo ibuprofeną, nimesulidą, aspiriną, kompleksinių preparatų skausmui mažinti sudėtyje esantį kodeiną, komplikuotiems spuogams gydyti naudojamą izotretinoiną, epilepsijai ir manijai gydyti natrio valproatą ir valpro rūgštį.
Izotretinoinas gali sukelti persileidimą ir kūdikio apsigimimus. Baigus gydymą šiuo preparatu, mėnesį negalima planuoti pastojimo. Natrio valproatas ir valpro rūgštis taip pat sukelia kūdikio apsigimimus. Kodeinas ir klonazepamas gali naujagimiui sukelti abstinencijos simptomus. Lorazepamas - apsigimimus ar gyvybei pavojingus abstinencijos simptomus.
Didelės ibuprofeno dozės gali sukelti persileidimą, atidėtą gimdymo pradžią, kraujavimus tiek mamai, tiek vaikui, žarnyno gleivinės pažeidimus, tam tikrus smegenų pažeidimus. Ypač svarbu šio vaisto vengti trečiąjį nėštumo trimestrą. Tuomet vartojamas vaistas gali sukelti širdies ydų besivystančiam kūdikiui. Aspirinas taip pat kelia persileidimo ir kraujavimo pavojų. Nimesulidas - inkstų funkcijos anomalijas, vaisiaus vandenų sumažėjimą.
Ciproloksacinas ir levofloksacinas gali sukelti raumenų bei skeleto augimo problemas, sąnarių skausmus būsimam mažyliui ir nervų pažaidas besilaukiančiajai bei gyvybei pavojingą kraujavimą. Kai kurie augaliniai preparatai taip pat gali kelti riziką: ankstyvasis šalpusnis gali sukelti mutacijas ir pakenkti kepenų vystymuisi. Raudonėlis, čiobrelis, šalavijas, kartusis kietis, sena, šaltekšnis, vaistinis rabarbaras - gali sukelti persileidimą ar toksinį poveikį būsimam kūdikiui. Sukatžolė ir agurklė didina apsigimimų riziką.
Pandemijos laikotarpiu padaugėjo nėščiųjų, kurios skundžiasi padidėjusiu nerimu, miego problemomis. Bet kuriuo atveju prieš perkant vaistus labai svarbu vaistininką perspėti, kad preparatą vartos besilaukianti moteris. Lėtinėmis ligomis sergančios moterys, prieš planuodamos pastoti, turėtų pasikonsultuoti su gydančiu specialistu, ar jų vartojami vaistai yra saugūs - gydytojas įvertins rizikos ir naudos santykį bei rekomenduos, kaip toliau tęsti gydymą.
NO-SPA nėštumo metu: kada ir kaip vartoti?
NO-SPA, kurios veiklioji medžiaga yra drotaverinas, yra spazmolitikas, padedantis malšinti lygiųjų raumenų spazmus. Nors turima nedaug duomenų apie vaisto panaudojimą nėščioms pacientėms, gydytojai kartais skiria jį nėštumo metu, atidžiai įvertinę gydomojo poveikio ir galimo pavojaus santykį. Tyrimai su gyvūnais nerodo tiesioginio ar netiesioginio žalingo poveikio nėštumui ir vaisiaus vystymuisi.
NO-SPA vartojama, kai pasireiškia pilvo spazmai ar gimdos susitraukimai, dažnai antroje nėštumo pusėje, kai mažylis spaudžia skrandį ir sukelia rėmens graužimą. Dėl kolapso pavojaus, NO-SPA injekcijos į veną turėtų būti atliekamos tik gulint. Vaisto poveikio greitis priklauso nuo vartojimo formos: tabletės pradeda veikti po 20-40 minučių, injekcijos į raumenis - per 5-10 minučių, o injekcijos į veną - per 2-3 minutes.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad NO-SPA vartojimas nėštumo metu turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Jei NO-SPA nepadeda per 1-2 valandas, jei skausmas sustiprėja arba atsiranda naujų simptomų - karščiavimas, vėmimas, silpnumas - būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Alternatyvūs gydymo metodai ir prevencija
Kai ligos yra pasikartojančios, pavyzdžiui, alergija, ūmūs galvos skausmai, peršalimas, labai svarbu imtis profilaktikos, kad būklių paūmėjimai būtų kuo retesni. Galvos skausmus dažnai sukelia poilsio režimo trūkumas, įtampa, kai kurių maisto produktų vartojimas ar per mažas vandens kiekis organizme. Sezoninės alergijos atveju reikia mažinti alergeno kiekį organizme. Grįžus iš lauko, būtina pasikeisti drabužius, nusiprausti po dušu. Prasidėjus augalų žydėjimui, rekomenduojama lauke dėvėti nosį ir burną dengiančią kaukę, ji sulaiko dalį alergenų.
Siekiant išvengti peršalimo, būtina stiprinti imuninę sistemą, būti gamtoje, vėdinti kambarius, skirti laiko fiziniam aktyvumui ir vengti masinių susibūrimo vietų, kuriuose gali būti nemažai sergančių ar platinančių virusus.
Paracetamolis yra laikomas saugiu vartoti nėštumo metu - jis skiriamas tiek temperatūrai, tiek skausmui malšinti. Peršalimo simptomams lengvinti, imuninei sistemai stiprinti, pykinimui mažinti galima vartoti imbiero arbatą, tačiau džiovinto imbiero negalima suvartoti daugiau nei 1 g per dieną. Imuninei sistemai stiprinti tinka erškėčių vaisių arbata.
Ramunėlė tinkama kamuojant virškinimo sutrikimams, skausmui, nerimui, tačiau ją galima vartoti nedideliais kiekiais ir ne nuolatos. Pipirmėčių arbata mažina dujų susidarymą, pykinimą, skrandžio skausmą ar rėmenį, tačiau yra duomenų, kad ji gali skatinti menstruacijų atsiradimą, todėl nerekomenduojama vartoti 1-ąjį trimestrą.
Siekiant sumažinti rėmens diskomfortą, svarbu valgyti po mažiau, bet dažniau, o pavalgius - nesilankstyti ir negulėti. Rėmeniui mažinti saugu vartoti greitai rūgštingumą mažinančius preparatus - antacidą (magnio ir kalcio druskų derinius). Norint sumažinti vidurių užkietėjimą, rekomenduojama likus pusvalandžiui iki valgio į stiklinę vandens įsiberti 1 arbatinį šaukštelį skaidulų. Vartojant daugiau skaidulų, svarbu vartoti ir daugiau vandens.
Turint psichologinių negalavimų, pasitarus su gydytoju vertėtų pabandyti nemedikamentines gydymo priemones, kurių pasirinkimas yra labai platus. Tai gali būti meno, judesio, muzikos terapijos, įvairių mokyklų psichoterapijos, kurios gali padėti susidūrus su sunkumais.
Rėmuo. Skrandžio refliuksas. Padidėjas skrandžio rūgštingumas
