Medikamentinis nėštumo nutraukimas yra saugus ir efektyvus (efektyvumas 95-97%) neplanuoto ir nepageidaujamo nėštumo nutraukimo būdas, kuomet skiriami specialūs vaistai sukelti abortą.

Laikydamiesi visų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) nurodymų, klinikos ginekologai konsultuoja, atlieka būtinus tyrimus ir skiria medikamentus, kuriuos pacientė savarankiškai vartos savo pasirinktoje aplinkoje.

Šis nėštumo nutraukimo metodas dažniausiai taikomas - iki 9 nėštumo savaitės, kai organizmo reakcija į vaistinius preparatus yra labiau prognozuojama ir laikoma saugia, jei moteris, vartodama vaistinius preparatus, laikosi visų gydytojo akušerio ginekologo duotų nurodymų.

Remiantis Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, tai yra saugi medicininė procedūra, kuri nedaro jokios neigiamos įtakos moters vaisingumui ir galimybei pastoti ateityje. Ši vaisiaus pašalinimo procedūra nėra chirurginė intervencija, todėl pacientė išvengia gimdos kaklelio pažeidimų, sąaugų ir kt.

Medikamentinis nėštumo nutraukimas trunka keletą parų. Vaistiniai preparatai, provokuojantys savaiminį persileidimą, veikia palaipsniui - kraujavimas ir gimdos spazmai dažniausiai prasideda per 24-48 valandas. Procedūra dažniausiai vyksta įprastoje namų aplinkoje.

Tačiau labai svarbu, kad moteris būtų psichologiškai pasirengusi procedūrai, atsakingai laikytųsi gydytojo duotų instrukcijų dėl medikamentų vartojimo ir nuodugniai stebėtų vykstančius organizmo pokyčius.

Kaip atliekamas medikamentinis nėštumo nutraukimas?

Vaistinio nėštumo nutraukimo procedūros eiga.

Pirmiausia, gydytojas atlieka apžiūrą, patikslina nėštumo trukmę, įvertina moters sveikatos būklę, paskiria reikalingus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Nėštumo laikas yra apskaičiuojamas pagal moters paskutinių mėnesinių datą, jei mėnesinių ciklas buvo reguliarus arba ultragarsinio tyrimo metodu, jei mėnesinių ciklas buvo nereguliarus arba moteris tiksliai neprisimena paskutinių mėnesinių datos.

Jei moteris pastojo gimdoje turėdama gimdos spiralę, ją gydytojas pašalins prieš vaistinį nėštumo nutraukimą.

Rh D neigiamoms moterims anti-D imunoprofilaktika bus atlikta vadovaujantis metodikomis.

Po to gydytojas su moterimi išsamiai aptaria informaciją, susijusią tiek bendrai su nėštumo nutraukimo procedūromis, tiek su vaistiniu nėštumo nutraukimu, nėštumo vystymųsi ir nėštumo planavimu ateityje.

Jei moteris ir toliau bus apsisprendusi nutraukti nėštumą, o įvertinus apžiūros, tyrimų ir konsultacijos rezultatus, vaistinis nėštumo nutraukimo metodas bus vertinamas kaip tinkamiausias, gydytojas išrašys receptą specialiems medikamentams įsigyti bei paaiškins kaip tiksliai juos vartoti.

Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimas atliekamas iki 9 savaitės. Nėštumo laikas nustatomas pagal paskutinių mėnesinių datą arba ultragarsinio tyrimo duomenis. Prieš procedūrą gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai.

Tinkamomis sąlygomis, kvalifikuotai nutraukus nėštumą, nekyla grėsmės moters sveikatai bei vaisingumui. Komplikacijos dažnis maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai.

Nepilnas abortas (choriono likučiai gimdoje) yra dažniausia komplikacija (iki 2 proc.). Gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis. Tai gali sukelti ilgai besitęsiantį kraujavimą arba skausmingus gimdos susitraukimus, todėl procedūrą kartais tenka pakartoti.

Besitęsiantis nėštumas yra retas (1 iš 500 atvejų), labiau tikėtinas atliekant procedūras iki 6 savaičių.

Vaistai, naudojami medikamentiniam nėštumo nutraukimui

Mifepristone

Mifepristone blokuoja progesterono - specialaus hormono, kuris yra itin svarbus nėštumo užsimezgimui ir sėkmingam vystymuisi, receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis.

Negalima gerti greipfruto sulčių ir valgyti greipfruto vaistų vartojimo metu, nes šis vaisius mažina Mifepristone įsisavinimą organizme.

Išvėmus Mifepristone per 1 val. nuo jo suvartojimo, reikia kreiptis į gydytoją dėl papildomos vaistų dozės ir vaistų nuo pykinimo bei vėmimo skyrimo.

Misoprostol

Misoprostol suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl iškart arba per kelias pirmas valandas po jo suvartojimo prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros.

Būtina, kad Misoprostol tabletės už skruosto arba po liežuviu išbūtų nenurytos bent 30 min., o iš makšties neiškristų irgi bent 30 min.

Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas trunka nuo dviejų iki kelių valandų ir žymiai susilpnėja, kai vaisius ir nėštuminiai audiniai pasišalina iš gimdos.

Praėjus vienai - dviem paroms nuo Misoprostol naudojimo kraujavimas labai susilpnėja ir paprastai lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar, retesniais atvejais, ir ilgiau.

Galimi šalutiniai reiškiniai ir kada kreiptis pagalbos

Dažniausi šalutiniai reiškiniai

Kas trečiai - aštuntai moteriai pasireiškia viduriavimas, 14,0 proc. - pilvo skausmai, 3,2 proc. - pykinimas, 2,9 proc. - pilvo pūtimas ir 2,4 proc. - galvos skausmas.

Kadangi vaistai skirti nėštumui nutraukti, gali sukelti galvos svaigimą bei silpnumą, po jų panaudojimo tą dieną nepatariama vairuoti automobilio ir dirbti su įrenginiais, galinčiais sukelti traumas.

Retesni šalutiniai reiškiniai

Vėmimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai. Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nekelia rimtesnio pavojaus sveikatai.

Situacijos, kada reikia kreiptis skubios pagalbos

• Jei šalutiniai simptomai užsitęsia ilgiau nei 24 val. po Misoprostol vartojimo, dinamikoje nesilpnėja ir ypač, jei intensyvėja.
• Jei skausmingi gimdos susitraukimai dinamikoje nesilpnėja, o ypač jei stiprėja net ir po vaistų nuo skausmo vartojimo arba iš karto yra labai stiprūs.
• Jei moteriai atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuoja (pavyzdžiui, per 1-2 val. sunaudoja 2 ir daugiau didžiųjų higieninių įklotų (paketų)).
• Visais atvejais, kai moteriai atrodo, kad nėštumo nutraukimo eiga vyksta ne taip, kaip konsultavo gydytojas, ir (arba) kelia nerimą bei baimę.

Kitos situacijos

• Reikia papildomos vaistų dozės. Ši situacija dažniausiai atsitinka tuomet, kai moteris nesuvartoja Misoprostol pagal gydytojo rekomendacijas ir (arba) kraujavimas neprasideda per 24 val. po Misoprostol vartojimo.
• Nėštumas nenutrūko. Tikimybė, kad metodas nebus veiksmingas padidėja tuomet, jei yra nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, jei laiko tarpas tarp Mifepristone ir Misoprostol vartojimo yra trumpesnis nei 24-36 val. Atvejais, kai nėštumas nenutrūksta arba abortas įvyksta tik iš dalies, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Simptomai, rodantys, kad nėštumas galimai vystosi toliau:

• kraujavimas iš makšties truko trumpiau nei 4 dienas;
• praėjus savaitei po Misoprostol vartojimo yra jaučiami nėštumui būdingi simptomai: krūtų maudimas, pykinimas, pilvo augimas;
• išlieka teigiamas arba abejotinai teigiamas nėštumo testas;
• vėluoja kitas mėnesinių ciklas.

Retais atvejais, kai, nepaisant vaistų vartojimo, nėštumas toliau vystosi ir moteris nusprendžia jo nenutraukti, vaisiaus apsigimimo pavojus nėra didesnis nei moterims, kurios nevartojo šių vaistų.

Vizitas pas gydytoją po nėštumo nutraukimo

Įprastine tvarka pas gydytoją akušerį ginekologą reikia apsilankyti praėjus 7-14 d. po vaistų, skirtų nėštumui nutraukti, vartojimo, kad gydytojas įvertintų moters sveikatos būklę, ar nėštumas buvo sėkmingai nutrauktas, suteiktų konsultaciją dėl nėštumo planavimo ateityje ir kontracepcijos.

Po vaistinio nėštumo nutraukimo ovuliacija (tai procesas moters organizme, kai subrendusi kiaušialąstė palieka kiaušidę ir patenka į kiaušintakį, kur gali būti apvaisinta), tai reiškia ir tikimybė vėl pastoti, grįžta per 8-14 d., todėl, neplanuojant nėštumo, yra reikalinga efektyvi ir individualiai tinkanti bei priimtina kontracepcija.

Kur reikia kreiptis, norint atlikti medikamentinį nėštumo nutraukimą?

Privačioje klinikoje „Sveikatos garantas“, remiantis visais Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) nurodymais, profesionaliai atliekamos vaistinio nėštumo nutraukimo procedūros, kurioms šeimos gydytojo siuntimo nereikia.

Klinikoje dirbantys gydytojai akušeriai ginekologai supranta, jog moteris turi jaustis komfortiškai, saugiai, todėl skiria didelį dėmesį tiek psichologinei, tiek ir fizinei pacientės būklei. Gydytojų empatija, taikomas konfidencialumas ir ilgametė praktika garantuoja profesionaliai atliktas medicinines paslaugas.

Visada gerbiame moters apsisprendimą nutraukti nėštumą, jei jis yra motyvuotas, apgalvotas bei priimtas be kitų asmenų įtakos ar spaudimo.

Vilnius, Kaunas, Klaipėda - tai tik keli miestai Lietuvoje, kurių gyventojos renkasi mūsų privačią kliniką, esančią geografiniame šalies centre.

Pirminė gydytojo ginekologo apžiūra ir konsultacija - 70 €

Medikamentinis nėštumo nutraukimas iki 9 nėštumo sav. (įskaitant pirminę gydytojo apžiūrą, echoskopiją, vaistus) - 200 €

Privati klinika „Sveikatos garantas“ nedirba su Valstybine ligonių kasa (VLK), todėl norint nutraukti nėštumą, šeimos gydytojo siuntimas nebūtinas.

Moderni klinikos registravimo sistema pacientėms suteikia galimybę registruotis joms patogiu laiku, išvengiant ilgų eilių ir garantuojant konfidencialumą.

Mūsų klinikoje medicininės paslaugos suteikiamos profesionaliai ir greitai.

Norint nutraukti nėštumą, reikėtų užsiregistruoti pas klinikos „Sveikatos garantas“ gydytoją akušerį ginekologą. Pirmojo vizito metu bus atliekami būtini tyrimai, nustatytas nėštumo laikas, aptarta eiga.

Ir chirurginis nėštumo nutraukimas (abortas), ir medikamentinis vaisiaus pašalinimas atliekamas pagal visus SAM reglamentus, garantuojant maksimalų saugumą, konfidencialumą ir emocinį palaikymą.

Esame privati klinika, todėl paslaugos teikiamos be siuntimo ir be laukimo eilių - pacientės priimamos greitai, diskretiškai ir atsakingai.

Privati klinika „Sveikatos garantas“ siekia, jog pacientė jaustųsi komfortabiliai: užtikriname informatyvią konsultaciją, profesionalų bendravimą ir galimybę pasikonsultuoti tiek nuotoliniu būdu, tiek ir klinikoje gyvai. Šiuo laikotarpiu ypatingas dėmesys skiriamas ramiam, jautriam bendravimui, emociniam palaikymui ir saugumo jausmui.

Sprendimas nutraukti nėštumą gali kilti dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti netinkama finansinė padėtis, netinkamas laikas gyvenime, smurtas namuose, ar tiesiog nenoras turėti vaikų.

Sveikatos priežiūra, užtikrinanti žmogaus teises, reikalauja, kad visi asmenys turėtų prieigą prie savalaikių ir kokybiškų nėštumo nutraukimo paslaugų.

Nesant galimybės gauti saugios, savalaikės, prieinamos ir pagarbios nėštumo nutraukimo procedūros, kyla pavojus ne tik fizinei, bet ir psichinei bei socialinei moterų ir mergaičių gerovei.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kiekvienais metais beveik pusė visų nėštumų - 121 mln. - būna netyčiniai; 6 iš 10 neplanuotų nėštumų ir 3 iš 10 visų nėštumų baigiasi nėštumo nutraukimu.

Abortas yra saugus, kai jis atliekamas naudojant PSO rekomenduojamą metodą, atsižvelgiantį į nėštumo trukmę ir reikiamus nėštumo nutraukimo įgūdžius.

Nuo 2023 m. sausio 1 d. Vaistiniu būdu moters noru leidžiama nutraukti ne didesnį kaip 9 sav. (8 sav. 6 d.) nėštumą, kai nėra kontraindikacijų ir moteris yra pasirašiusi informuoto paciento sutikimą.

tags: #nestumo #nutraukimas #ambulatoriskai

• Tommee Tippee priemonės tėvams
• Klasikinis obuolių pyragas
• Grįžtančios mėnesinės
• Kaip gauti vaiko sveikatos pažymėjimą
• Sužinokite apie trachėjos problemas kūdikiams