Lyties organų išskyrų tepinėlio tyrimas yra svarbus diagnostikos metodas, padedantis nustatyti įvairias lytiniu keliu plintančias infekcijas (LPI) ir kitas urogenitalines infekcijas tiek vyrams, tiek moterims.
Kas yra lyties organų išskyrų tepinėlio tyrimas?
Pasėlis iš genitalijų yra laboratorinis tyrimas, skirtas nustatyti infekcijos sukėlėjus iš genitalijų srities. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant identifikuoti bakterijas, virusus ar grybus, sukeliančius lytiniu keliu plintančias infekcijas (LPI) arba kitas urogenitalines infekcijas. Pasėlis iš genitalijų padeda tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją ir pasirinkti tinkamiausią gydymą.
Genitalijų pasėlis gali būti imamas iš vyrų ir moterų lytinių organų (pvz., makšties, šlaplės, gimdos kaklelio, varpos). Tyrimo metu galima identifikuoti bakterijas, tokias kaip Neisseria gonorrhoeae (gonorėjos sukėlėjas), Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, grybelines infekcijas (pvz., kandida) arba kitus mikroorganizmus.
Kada atliekamas lyties organų išskyrų tepinėlio tyrimas?
Pasėlis iš genitalijų atliekamas, kai įtariama lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI) arba kai pacientui pasireiškia tam tikri simptomai, rodantys urogenitalinę infekciją. Tyrimas atliekamas šiais atvejais:
- Įtarimas dėl LPI: jei yra simptomai, tokie kaip nenormalios išskyros iš makšties ar varpos, niežulys, skausmas lytinių santykių metu arba šlapinantis.
- Simptomai, susiję su uždegimu: paraudimas, niežėjimas, patinimas ar deginimas lytinių organų srityje.
- Gonorėja, chlamidiozė: kai įtariama šių ar kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimas.
- Pasikartojančios grybelinės infekcijos: jei pacientas dažnai serga makšties ar varpos grybelinėmis infekcijomis, pasėlis gali padėti nustatyti patogeno rūšį ir jautrumą vaistams.
- Patikra nėštumo metu: pasėlis iš makšties svarbus atliekant nėščiųjų atranką, siekiant užtikrinti, kad nėra infekcijų, galinčių kelti riziką motinai ir vaisiui. Šis tyrimas naudojamas norint identifikuoti Neisseria gonorrhoea ir β hemolizinį B grupės streptokoką.
- Lytinių organų opos ar pažeidimai: kai atsiranda lytinių organų opų, pasėlis gali padėti identifikuoti infekcijos sukėlėją.
Tyrimas atliekamas profilaktiškai ir kai yra tam tikri negalavimai: išskyros iš lyties ir šlapimo organų (moterims jų pagausėja), jų spalva įvairi - nuo geltonai žalsvos iki permatomos; skausmingas ar deginantis jausmas šlapinantis; baltos apnašos varpoje, niežėjimas, deginimas, nemalonus kvapas, skausmas pilvo apačioje.
Kaip atliekamas lyties organų išskyrų tepinėlio tyrimas?
Pasėlio iš genitalijų tyrimas atliekamas paimant mėginį iš genitalijų srities. Priklausomai nuo tyrimo tipo, mėginiai gali būti imami iš skirtingų genitalijų vietų.
Mėginio paėmimas
Gydytojas arba slaugytoja naudoja sterilų tamponą, kad paimtų mėginį iš gimdos kaklelio, makšties, šlaplės arba kitų genitalijų vietų. Vyrams mėginys gali būti imamas iš šlaplės ar varpos galvutės.
Pasiruošimas tepinėlio paėmimui: Vyrams nesišlapinti 3-4 val. iki tyrimo.
Mėginio auginimas (pasėlis)
Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur jis dedamas į specialią terpę, kad mikroorganizmai galėtų augti. Po kelių dienų mikroorganizmų augimo, laboratorijos specialistai identifikuoja bakterijas, virusus, grybus ar kitus patogenus.
Antibiotikų jautrumo testas
Jei nustatoma bakterinė infekcija, atliekamas jautrumo antibiotikams testas, siekiant nustatyti, kurie antibiotikai bus veiksmingiausi gydant infekciją.
Normali makšties ir šlaplės mikroflora
Normali makšties mikroflora gausi anaerobų, Corynebacterium, gramneigiamų lazdelių, enterokokų, laktobacilų. Normali mikroflora moterų šlaplėje, makštyje apima Lactobacillus, E. coli.
Tačiau svarbu pažymėti, kad Candida gali būti randama ir sveikoms moterims. Nespecifinis bakterinis vaginitas gali būti susijęs su nemalonaus kvapo išskyromis. Dažniausiai išsėjami: Gardnerella vaginalis, Lactobacillus, Peptostreptoccocus, Prevotella, Bacteroides.
Ką rodo teigiamas lyties organų išskyrų tepinėlio rezultatas?
Teigiamas pasėlio rezultatas rodo, kad mėginyje nustatyti infekcijos sukėlėjai. Mikrobiologiniai tyrimai dažniausiai atliekami siekiant nustatyti bakterinę arba grybelinę infekciją. Nustačius infekcijos sukėlėją, kartu atliekami ir mikroorganizmų jautrumo antibiotikams tyrimai, kurie parodo, kokie antibiotikai labiausiai tinka infekcijai gydyti.
Šis tyrimas naudojamas norint identifikuoti Neisseria gonorrhoea ir β hemolizinį B grupės streptokoką.
Galimi patogenai vyrų šlaplėje ir moterų šlaplėje, makštyje:
- Neisseria gonorrhoeae
- Streptoccocus agalactiae
- Gardnerella vaginalis
- Ureaplasma urealyticum
- Enterococcus
- β hemolizinis streptokokas (dažniausiai B grupės)
- Anaerobiniai ir mikroaerofiliniai streptokokai
- Haemophilus ducreyi
- Bacteroides
- Escherichia coli
- Klebsiella-Enterobacter
- Staphylococcus aureus
- Candida albicans
- Clostridium perfringens
- Listeria monocytogenes
- Trichomonas vaginalis
- Chlamydia
Kokia norma turi būti pasėlio rezultatai?
Normaliu atveju sveikų suaugusiųjų ir vaikų genitalijų srities mėginyje neturėtų būti patogeninių mikroorganizmų, tokių kaip bakterijos, virusai ar grybeliai. Todėl normalus rezultatas yra:
- Neigiamas pasėlis: tai reiškia, kad mėginyje neaptikta infekcijos sukėlėjų. Neigiamas pasėlio rezultatas rodo, kad genitalijų srityje nėra aktyvios infekcijos.
Lyties organų išskyrų tepinėlių mikroskopija
Lyties organų išskyrų tepinėlių mikroskopija - tai patikimas atrankinės patikros diagnostikos metodas. Tiriamoji medžiaga plonu sluoksniu užtepama ant mikroskopinio stikliuko, džiovinama, nudažoma specialiais dažais ir patyrusio specialisto vertinama mikroskopu. Lyties organų išskyrų tepinėlių mikroskopija padeda nustatyti uždegiminius pokyčius vyro ir moters šlaplėje, moters gimdos kaklelyje bei moters makštyje. Pagal mikroskopinį vaizdą galima spręsti apie patologinį procesą, įvertinti ląstelių dydį, formą, kiekį, jų išsidėstymą, taip pat galima aptikti bakterinių, grybelinių ir parazitinių (trichomonozės) infekcijų sukėlėjus.
Lyties organų išskyrų tepinėlis atspindi tik tuo metu esančią būklę, kuri gali būti ligos pradžia ar sveikimo pabaiga, reakcija į cheminį ar mechaninį dirgiklį, tačiau tepinėlių vertinimas svarbi profilaktikos priemonė ir kaip papildoma informacija tiriant pacientus kitais klinikiniais metodais.
„Artemis II“ klausimų ir atsakymų transliacija su dr. Vidu Dobrovolsku
Nespecifinis bakterinis vaginitas gali būti susijęs su nemalonaus kvapo išskyromis. Vaginito diagnozei, be jo, dar svarbu, kad būtų randami ir kiti požymiai: gausios išskyros iš makšties, jų pH viršija 4,5, randamos ląstelės su smulkiomis gramneigiamomis lazdelėmis. Vaginitą dažniausiai sukelia Candida arba Trichomonas. Candida sukeltas vaginitas dažnai pasireiškia kaip nėštumo, diabeto ar ilgalaikio gydymo antibiotikais komplikacija. Vaginitas ir balanitas, sukelti Candida infekcijos, yra daug dažnesni, nei iš tikrųjų juos pavyksta diagnozuoti.
Šios procedūros metu paprastai negalima identifikuoti Herpes simplex, Chlamydia, Ureaplasma urealyticum. Šie mikroorganizmai dažniausiai nustatomi atliekant kitus specifinius tyrimus.
Atidėliokite rūpesčio savo sveikata. Registruokitės tyrimams.
