Menstruacijų ciklas - tai natūralus moters organizmo procesas, rodantis reprodukcinės sistemos sveikatą. Tačiau kartais moterys gali pastebėti, kad mėnesinės pasikartoja du kartus per mėnesį. Tai gali sukelti susirūpinimą, tačiau svarbu suprasti, kad tai nebūtinai reiškia rimtą problemą. Dažnai priežastis slypi netinkamame ciklo skaičiavime arba natūraliuose organizmo svyravimuose.

Normalus moters ciklas, pasak Sveikatos priežiūros tinklo „Antėja“ akušerės-ginekologės Gintarės Čipinienės, gali trukti nuo 21 iki 35 dienų. Ciklas skaičiuojamas nuo pirmos mėnesinių dienos iki kitų mėnesinių pirmos dienos. Jei moteris nežymi savo ciklo kalendoriuje ir nežino, kaip tiksliai jį skaičiuoti, dažnai galiausiai tai sukelia nerimą. Pavyzdžiui, jei ciklas trunka 21 dieną, natūralu, kad kraujavimas per vieną kalendorinį mėnesį gali pasikartoti du kartus.

„Moterys dažnai kreipiasi dėl sutrikusio menstruacijų ciklo - teigia, kad mėnesinės nereguliarios arba kad kraujuoja du kartus per mėnesį. Tačiau pradėjus kalbėtis paaiškėja, kad su ciklu viskas gerai - tiesiog moteris netinkamai jį apskaičiuoja. Prieš ateinant pas ginekologą labai svarbu žinoti paskutinių mėnesinių pirmąją dieną, nes gimdos ir kiaušidžių būklė keičiasi priklausomai nuo ciklo fazės. Gydytojui žinant, kokia tai ciklo diena, lengviau vertinti ultragarso vaizdus ir tiksliau nustatyti, ar viskas vyksta fiziologiškai“, - teigia G. Čipinienė.

Kada ciklas laikomas sutrikusiu?

Sutrikusiu ar nereguliariu mėnesinių ciklu laikoma, kai ciklas trunka ilgiau nei kas 34 dienas arba trumpiau nei 24 dienas. Normaliai ciklas yra kas 24-38 dienas ir tęsiasi iki 8 dienų.

Menstruacijų ciklo reguliacijoje dalyvauja daug hormonų. Vieni iš svarbiausių yra lytiniai hormonai estrogenas ir progesteronas, kuriuos gamina kiaušidės. Taip pat dalyvauja penkios reguliacijos grandys: smegenų žievė, pogumburis, posmegeninė liauka, lytinės liaukos - kiaušidės ir gimda. Ciklas gali sutrikti pažeidus bet kurią mėnesinių ciklą reguliuojančią grandį.

Yra įvairių menstruacinių sutrikimų:

• Amenorėja, tai yra mėnesinių nebuvimas. Tai laikoma sutrikimu tuomet, kai mėnesinės dingsta ilgiau nei 6 mėnesiams.
• Hipomenstruacinis sindromas. Kai mėnesinės būna ypač negausios, trunka tik iki 48 valandų.
• Skausmingos mėnesinės, kai moterį kamuoja skausmas, dėl kurio ji gali būti net nedarbinga.
• Labai retos mėnesinės, jeigu jos būna ne dažniau kaip kas 35 dienas.
• Dažnos mėnesinės, kai kraujuojama dažniau nei kas 24 dienas. Tai atsitinka dažniausiai dėl netaisyklingai subręstančio folikulo (kiaušinėlio).
• Mėnesinės neįprastai gausios.

Dažniausios menstruacijų ciklo sutrikimų priežastys

Ciklo sutrikimus gali sukelti įvairiausi veiksniai, pradedant gyvenimo būdo pokyčiais ir baigiant rimtesnėmis sveikatos problemomis.

Gyvenimo būdo veiksniai

• Stresas. Esant stresinėms situacijoms (stresui darbe, valgymo sutrikimams, ypač staigiam svorio netekimui, dažnai ir intensyviai sportuojant) streso hormonai laikinai sutrikdo hormonų gamybą galvos smegenyse, kurie atsakingi už reguliarų mėnesinių ciklą.
• Intensyvus fizinis krūvis. Per didelis fizinis krūvis gali būti silpnesnio kraujavimo, retesnių menstruacijų arba menstruacijų dingimo priežastis.
• Svorio pokyčiai. Staigus svorio kritimas ar greitas svorio priaugis gali paveikti menstruacijų ciklą. Artėjant vasarai ir vadinamajam „bikinių sezonui“, jei moterys labai riboja mitybą ir stengiasi greitai numesti svorio - tai dažnai paveikia menstruacijų ciklą.
• Kelionės ir laiko juostos pasikeitimai.

Amžius ir hormoninės būklės

• Paauglystė. Menstruacinis ciklo sutrikimai taip pat dažni paauglystėje. Pirmus dvejus metus po pirmųjų mėnesinių ciklas dažnai būna nereguliarus. Tai normalu, nes hormoninė sistema - pogumburio, hipofizės ir kiaušidžių ašis - dar tik bręsta.
• Perimenopauzė. Panašios problemos dažnai prasideda ir perimenopauzėje - nemaža dalis moterų jau po 40-ties metų ima jausti ciklo pokyčius ir turi įvairių nusiskundimų. Perimenopauzė tai laikas prieš menopauzę, kuris prasideda maždaug ~ 40 metus ir gali tęsti iki ~10 metų.

Ligos ir sveikatos būklės

• Skydliaukės ligos. Esant skydliaukės ligoms ~ 40 % moterų turi nereguliarų mėnesinių ciklą. Priklausomai nuo skydliaukės ligų mėnesinių ciklai gali būti trumpi arba atvirkščiai - ilgi, taip pat gali lydėti tokie simptomai kaip svorio pokyčiai, padidėjęs sudirgimas/nervingumas, odos sausumas, nuovargis ar kaip tik perdėtas energijos antplūdis.
• Valgymo sutrikimai. Tokie sutrikimai kaip bulimija ar anoreksija pristabdo fiziologines funkcijas, brendimą ir dėl to mėnesinės gali išnykti. Šiuos sutrikimus būtina gydyti, nes jie pavojingi gyvybei.
• Ginekologinės ligos. Nenormalų kraujavimą taip pat gali sukelti įvairios priežastys: gimdos polipai, endometriozė, miomos, kiaušidžių cistos, gimdos piktybiniai navikai.
• Kitos ligos. Tam įtakos gali turėti ir kitos ligos - kraujo krešumo sutrikimai, kiaušidžių funkcijos sutrikimai.

Medikamentų vartojimas ir kiti veiksniai

• Medikamentų vartojimas. Tam tikrų vaistų ar kontraceptikų vartojimas gali turėti įtakos ciklui.
• Nėštumas. Jei moteris yra seksualiai aktyvi, visada reikia įvertinti nėštumo galimybę, ypač jei mėnesinės nepasirodo laiku.
• Traumos.
• Gimdos kaklelio patologijos.

Kada verta kreiptis į gydytoją?

Nors nedideli ciklo nukrypimai yra gana dažni ir nekelia didelio pavojaus, kartais jie gali būti prasidedančios ligos signalas. Svarbu žinoti, kada reikėtų sunerimti ir pasikonsultuoti su specialistu.

Pasikonsultuoti su vaikų ar paauglių ginekologu rekomenduojama, jei:

• Mėnesinės prasidėjo jaunesnei nei 10 metų mergaitei.
• Sukakus 15 metų - jų vis dar nėra.
• Praėjo daugiau nei 3 metai nuo krūtų atsiradimo, bet mėnesinių dar nebuvo.
• Ciklas viršija 90 dienų praėjus metams nuo pirmųjų mėnesinių.
• Po 3 metų nuo menarchės ciklas trumpesnis nei 21 ar ilgesnis nei 35 dienos.
• Anksčiau buvusios reguliarios mėnesinės staiga tampa nereguliarios ar dingsta.
• Kraujavimas itin gausus (paketą/tamponą reikia keisti dažniau nei kas 3-4 val.).
• Yra stiprus skausmas, lydimas pykinimo, vėmimo, galvos skausmų.
• Pastebimas kraujavimas tarp ciklų ar neaiški mažakraujystė.

Akušerė-ginekologė atkreipia dėmesį, kad menstruacijų ciklo sutrikimai gali atsirasti likus keliems metams iki menopauzės. Pastebėjus šiuos simptomus, svarbu jų neignoruoti ir kreiptis į gydytoją.

Gydymas ir prevencija

Nereguliarių mėnesinių gydymas priklauso nuo jų priežasties ir pobūdžio. Dažnai gali pakakti sumažinti streso lygį, subalansuoti darbo-poilsio režimą ir mėnesinių ciklas susitvarko savaime.

„Gydytojas vertina ne tik hormoninius pokyčius, bet ir gyvenimo būdą. Sveika mityba, fizinis aktyvumas ir poilsio režimas yra svarbūs hormoniniam balansui. Dažnai pakanka šių paprastų pokyčių, tačiau kai kuriais atvejais reikalingas hormonų gydymas“, - sako G. Čipinienė.

Hormonų sutrikimai gydomi atitinkamais hormonais, pavyzdžiui, skydliaukės ligos - skydliaukės hormonais, o kiaušidžių sutrikimai - lytiniais hormonais. Jei nustatoma organinė priežastis - polipas, cista ar mioma - dažnai prireikia minimaliai invazinių operacijų.

Nuo kai kurių menstruacinių sutrikimų tikrai įmanoma apsisaugoti, ypač nuo tų, kurie būna susiję su stresais, emocijomis, išgyvenimais, nuovargiu, netaisyklinga mityba, vitaminų stoka, narkotinėmis medžiagomis. Mėnesinių funkcijai labai svarbi yra vaikystė, todėl šiuo laikotarpiu reikia labai saugotis infekcinių ligų, o, jomis susirgus, - tinkamai gydytis. Brendimo laikotarpiu labai svarbus sveikas gyvenimo būdas, racionali mityba, stresinių situacijų ir kenksmingų medikamentų, toksinių ir cheminių medžiagų vengimas.

Svarbu akcentuoti, kad norint pasirūpinti gera sveikata, moterims svarbu reguliariai apsilankyti pas gydytoją ginekologą. „Profilaktiškai apsilankyti pas ginekologą vertėtų kartą per metus. Vizito metu surenkama informacija apie pacientės mėnesinių ciklą, buvusias ginekologines operacijas, ligas. Taip pat atliekama ginekologinė apžiūra, o prireikus - ir ginekologinis ultragarsinis ištyrimas bei kiti papildomi tyrimai“, - pasakoja I. Urbonėlienė.

Moters kūnas kalba - svarbu jį išgirsti. Nereguliarus ciklas, stiprus kraujavimas, fizinis diskomfortas ar emociniai svyravimai neturi tapti kasdienybe. Jei jaučiama, kad „kažkas ne taip“ - būtina pasitikrinti. Laiku atlikti tyrimai padeda išvengti ilgalaikių sveikatos problemų.

tags: #menstruacijos #du #kart #per #menesi

• Sužinokite apie dehidratacijos pavojus vaikams
• Kūdikio judesių stebėjimas
• Vaikiškas rožančius
• Pirmoji moteris generolė Lietuvoje
• Visocko Krepšininko Karjera