Pykinimas nėštumo metu yra vienas dažniausių ir nemaloniausių ankstyvųjų nėštumo požymių, su kuriuo susiduria daugybė būsimų mamų. Nors šis pojūtis nėra malonus, jis dažnai laikomas natūraliu organizmo signalu ir netgi gali turėti teigiamų pasekmių vaisiaus vystymuisi. Tačiau svarbu atskirti natūralų pykinimą nuo itin sunkių jo formų, kurios gali kelti pavojų motinos ir vaiko sveikatai.
Kas yra rytinis pykinimas ir kada jis prasideda?
"Rytinis pykinimas" - tai gana netikslus terminas, nes nėščiąsias jis gali ištikti bet kuriuo paros metu. Paprastai rytinis pykinimas yra vienas iš pirmųjų nėštumo požymių, prasidedantis maždaug šeštą nėštumo savaitę. Nors dažniausiai jis ima slūgti apie dvyliktą nėštumo savaitę (pirmojo trimestro pabaigoje), jis gali prasidėti anksčiau ir tęstis keletą savaičių ilgiau, kartais net iki pat gimdymo.

Kodėl moteris pykina nėštumo metu?
Nėštumo pradžioje moterį pykina dėl hormonų pokyčių, kuriuos nulemia įsčiose augantis naujas žmogutis. Be to, įrodyta, kad nėščioms moterims pasireiškiantis bjaurėjimasis maistu ir pykinimas padeda apsaugoti besivystantį embrioną nuo galimų užkratų. Štai kodėl daugybė besilaukiančiųjų tampa jautrios intensyviems kvapams, ypač kiaušinių, mėsos ir žuvies - produktų, per kuriuos labiau tikėtina bakterinė infekcija.
Beveik kiekvieną besilaukiančią moterį lydi pykinimas, juo skundžiasi iki 70% nėščiųjų. Pykinimo ir vėmimo simptomai paprastai išryškėja 4-7 savaitę, sustiprėja apie 9 savaitę ir baigiasi iki 12-16 nėštumo savaitės. Priežastys iki šiol nėra tiksliai išaiškintos, tačiau siūlomos kelios teorijos, susijusios su fiziologiniais bei metaboliniais organizmo pokyčiais nėštumo metu. Rytinį pykinimą bei vėmimą gali lemti padidėjusi hormonų koncentracija kraujyje, sulėtėję virškinamojo trakto judesiai.
Naujas tyrimas rodo, kad jautrumas hormonui GDF15, kurio gausiai gaminasi besivystančio nėštumo metu, yra vienas iš veiksnių, lemiančių nėščiųjų pykinimo riziką. Tyrimų, kuriuose dalyvavo kūdikių besilaukiančios moterys, metu nustatyta, kad pykinimas nėštumo metu gali turėti įtakos moters gyvenimo kokybei net ir tais atvejais, kai simptomai nestiprūs. Mokslininkai, atlikę tyrimą Kembridžo universitete, nagrinėjo GDF15 - hormoną, kuris slopina maisto suvartojimą. Pirmieji bandymai patvirtino, kad jis slopina apetitą žmonėms, tačiau taip pat sukelia pykinimą ir vėmimą. Jau seniai žinoma, kad šio hormono gausu žmogaus placentoje, o sveikų nėščių moterų kraujyje yra labai didelė jo koncentracija. Šie veiksniai daro jį tikėtina priežastimi, kodėl būtent nėštumo metu moterys jaučia pykinimą, o kartais ir vemia.

Ar pykinimas nėštumo metu yra naudingas?
Nors bjaurus pojūtis, pykinimas nėštumo metu gali būti susijęs su teigiamomis pasekmėmis vaisiaus sveikatai. Buvo atlikta ne vienas tyrimas, aiškinantis, kodėl nėštumo metu moteris pykina. Paaiškėjo, kad pykinimo jausmas susijęs su:
- Mažesne priešlaikinio gimdymo tikimybe;
- Mažesne persileidimo tikimybe;
- Mažesne apsigimimų rizika;
- Sveikesniu kūdikio fiziniu išsivystymu apskritai;
- Palankesniu gimdymu ir jo pasekmėmis.
Kanados mokslininkai, ištyrę 121 nėščią moterį, pastebėjo, kad tų mamų, kurias nėštumo metu rytais pykindavo, vaikai, sulaukę 3-7 metų, demonstravo aukštesnį intelektą, nei tie, kurių mamų per nėštumą nepykino. Tyrimo metu vaikams duoti išsamūs psichologiniai testai, kurių rezultatus tyrėjai vėliau susiejo su mamos intelekto koeficientu ir pykinimo intensyvumu nėštumo metu. Pasirodo, kad kuo labiau moteris pykino, tuo protingesni buvo jų vaikai.
Tai gali būti susiję su hormonų išsiskyrimu. Jeigu mamą pykina ar ji nuolatos vemia, ji suvartoja mažiau kalorijų, todėl sumažėja insulino kiekis kasoje. Sumažėjęs insulino lygis stimuliuoja kitų hormonų, kurie pagerina placentos sveikatą ir padidina kraujo atitekėjimą į vaisiaus greitai augančią centrinę nervų sistemą (įskaitant smegenis) gamybą.
Kada pykinimas kelia susirūpinimą?
Tačiau rytinis pykinimas ne visada yra geras dalykas mamai ir kūdikiui. Pykinimas nėštumo metu gali kelti ir rimtą susirūpinimą mamos ir kūdikio sveikata, jeigu dėl to moteris negali nieko valgyti ar gerti, net vandens. Dėl šios retos būklės, vadinamos hyperemesis gravidarum (HG), mamai gali pasireikšti dehidratacija ir pritrūkti būtinųjų maistinių medžiagų. Kadangi besivystantis vaisius viską, ko reikia vystymuisi, gauna iš mamos, padidėja persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika, taip pat tikimybė, kad naujagimis bus per mažo svorio, kas lemtų kitas problemas. Ši rizika gali būti didelė, jeigu būklė nebus laiku pradėta gydyti.
Apie 1-3% moterų kenčia nuo sunkios nėščiųjų pykinimo formos, kai pykinimas ir vėmimas būna tokie stiprūs, kad jos netenka svorio arba dehidratuoja. Kai kuriais atvejais dėl to nėščiosioms tenka gydytis stacionare. Ypač, jei stiprus pykinimas užklumpa per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Be to, tokia būklė siejama su blogesnėmis nėštumo pasekmėmis, o jos poveikis išlieka ir pasibaigus nėštumui. Kai kurios moterys, prisimindamos savo išgyvenimus, dėl to bijo vėl pastoti.

Kaip palengvinti pykinimą?
Nors visiškai išvengti pykinimo gali būti neįmanoma, yra daugybė būdų, kaip palengvinti šį nemalonų pojūtį. Dažnai padeda mitybos koregavimas ir liaudiškos gudrybės.
Natūralios priemonės ir patarimai:
- Maistas lova: Prie lovos visada turėti kokį nors užkandį ir pabudus, dar neišlipus iš lovos, suvalgyti ar bent jau atsikąsti. Dažnai padeda riešutai, trapučiai, sausainiai. Svarbu, kad būtų galima graužti.
- Vanduo su citrina: Kai kurioms moterims padeda vanduo su citrina.
- Imbieras: Imbieras įvairių pavidalų - imbieriniai saldainiai, sausainiai ar arbata su imbieru - gali padėti nuraminti skrandį.
- Pipirmėtė ir ramunėlės: Šios žolelės veikia kaip raminantis ir atpalaiduojantis agentas, mažinantis diskomfortą.
- Citrina: Citrinos aromatas gali padėti malšinti pykinimą.
- Dažnas ir mažas maisto porcijas: Mitybos plane svarbu vengti didelių tarpų tarp valgymų.
- Rūgštūs produktai: Kai kurioms moterims palengvėjimą suteikia rūgštūs produktai, pavyzdžiui, citrinų ledai.
- Saldumynai: Saldūs produktai, tokie kaip saldi arbata ar karameliniai saldainiai, kartais gali pagelbėti.
- Validolis ir kokakola: Kai kurioms moterims pagelbėjo šios priemonės, net jei jos ir nėra laikomos itin sveiku pasirinkimu.
- Mineralinis vanduo: Kai kurioms moterims tiko ir patiko tam tikri mineraliniai vandenys.
- Vengti erzinačių kvapų: Stenkitės vengti stiprių ar nemalonių kvapų, kurie gali sukelti pykinimą.

Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
Svarbu atsiminti, kad kiekviena moteris ir kiekvienas nėštumas yra individualus. Tai, kas padeda vienai moteriai, nebūtinai padės kitai. Jei pykinimas yra itin stiprus ir trukdo normaliam gyvenimui, būtina kreiptis į gydytoją.
Mokslininkai viliasi, kad gautos naujausios išvados apie GDF15 hormoną pasitarnaus tolimesniems tyrimams ir galbūt pagaliau padės milijonams moterų pasaulyje, kurios nėštumo metu kenčia nuo ne tik emociškai, bet ir fiziškai gyvenimą apsunkinančių simptomų.

