Primaitinimas - tai lyg pirmas mažutis kūdikio žingsnelis į suaugusiųjų pasaulį, pradedant ragauti „tikrą“ maistą, o ne mamos pieną (ar mišinuką). Palaipsniui mažylis pereina nuo mamos pieno (ar mišinuko) valgymo iki visiško šių dalykų atsisakymo. Ši kelionė trunka įvairiai: nuo 6 mėn. iki 2 m., o gal ir ilgiau (ypač maitinamiems mamos pienu). Svarbu žinoti, kad yra kelios primaitinimo galimybės.
Sulaukęs 6 mėn. amžiaus kūdikis pasiekia atitinkamą raidos etapą, kai jo nervų sistema, koordinacija ir judesiai jau yra pakankamai brandūs, todėl galima pradėti primaitinti. Tokio amžiaus kūdikio virškinimo sistema yra brandesnė, pradedami gaminti atitinkami fermentai, reikalingi kietam maistui virškinti. Labiau subręsta ir imuninė, apsauginė sistema, mažiau kenksmingų medžiagų gali pereiti pro žarnyno barjerą.
Svarbu suprasti, kad pirmasis kietas maistas (vadinamas papildomu maistu) skirtas ne mamos pienui ar mišinukui pakeisti, bet jį papildyti. Tik palaipsniui kūdikio mityba tampa įvairesnė. Labai dažnai primaitinimui vadovauja tėvai.
Vaiko vedamas primaitinimas (BLW)
Vaiko vedamas primaitinimas (angl. Baby Led Weaning, toliau - BLW) yra kitokia galimybė. Jis leidžia kūdikiui pačiam vadovauti visam šiam procesui, pasitelkus savo instinktus ir įgūdžius. Mažylis gali pats nuspresti, kada turėtų prasidėti primaitinimas, ką ir kiek jis valgys.
Kūdikiai pradeda ropoti, vaikščioti ir kalbėti tada, kai yra tam pasirengę. Jei tik mažyliui suteikiamos visos galimybės tobulinti įgūdžius, šie vystymosi etapai neateis nei greičiau, nei vėliau negu pats geriausias laikas konkrečiam vaikui. Juk guldydami kūdikį ant grindų suteikiame erdvės jam spardytis kojytėmis ir palaipsniui tą darydamas jis išmoksta apsiversti. Tada užtikriname saugią aplinką ir leidžiame vaikui stotis bei judėti kambaryje. Laikas nuo pirmųjų bandymų atsistoti iki savarankiško vaikščiojimo netrumpas, gali užtrukti 2-6 mėn., kartais net ilgiau. Tačiau jei suteikiame vaikui erdvės mokytis, jis vieną dieną tikrai pradeda vaikščioti. Kodėl gi viskas turėtų vykti kitaip, kai kalbame apie maitinimąsi?
Palyginti su tradiciniu primaitinimu košelėmis su šaukšteliu, jis turi labai daug privalumų. Atkreipkit dėmesį, kad BLW neturi griežtų taisyklių, kada ir kokį maisto produktą reikėtų kūdikiui pasiūlyti. Jei šeimos nariai nėra alergiški, visas šeimos valgomas maistas yra tinkamas ir mažyliui.
Pirmaisiais mėnesiais siūlykit kuo grynesnius produktus - taip kūdikis galės susipažinti su jų skoniais, tekstūromis, formomis. Rekomenduojama siūlyti pailgus, už mažylio delną ilgesnius maisto gabaliukus, kuriuos būtų patogu paimti į rankutę, o sugniaužus liktų galas, kurį galima kišti į burnytę.
Kada pradėti primaitinimą?
Tėvai, sakydami „pradėsiu primaitinti nuo šešto ar septinto mėnesio“, iš esmės klaidingai suvokia BLW principus. Čia svarbu ne data, o mažylio rodomi ženklai, kad jis jau pasiruošęs valgyti kietą maistą. Tai kūdikis mus „veda“ šiuo susipažinimo su maistu keliu.
Prieš gerą dešimtmetį net ir užsienio šalyse retas buvo apie tokį primaitinimo būdą girdėjęs, o ką jau kalbėti apie Lietuvą. Žmonės dažnai baisėjosi, kad vaikas tikrai užsprings arba tiesiog liks nevalgęs ir badaus. Tačiau dabar yra daug išsamios informacijos. Lietuvoje išleista pirmoji knyga apie didžiulės sėkmės vakaruose sulaukusį BLW (Baby led weaning) metodą. Šalį leidinys pasiekė asociacijos „Padedu augti“ dėka. Knygos ambasadore tapo garsi šalies aktorė Ineta Stasiulytė. BWL iniciatorė ir vykdytoja Lietuvoje yra Eglė Lysovienė, LSMU ligoninės Kauno klinikų Naujagimių intensyvios terapijos skyriaus gydytoja neonatologė. Ji ir išvertė ką tik pasirodžiusią knygą, kurios autorė - pati BLW metodo pradininkė Gill Rapley bei Tracey Murkett.
Svarbu suprasti, kad nėra vieno produkto, nuo kurio geriausia pradėti BLW. Įdomumo dėlei paanalizuokime, kada ir kodėl tokia rekomendacija dėl daržovių ir vaisių buvo sukurta. Anksčiau kūdikiai būdavo pradedami primaitinti 3-4 mėn., dėl to labai padidėdavo alergijų rizika. Įrodyta, kad iki 6 mėn. amžiaus kūdikiui visų maisto medžiagų poreikį užtikrina mamos pienas ir jokio papildomo maisto nereikia. Maždaug nuo 6 mėn. mažyliams pradeda trūkti baltymų, geležies, cinko, vitaminų B ir D. Tačiau vaisiai ir daržovės nėra gausiausiai šių medžiagų turintis šaltinis! Kadangi kūdikio skranduko tūris yra visai nedidelis, papildomas kietas maistas turėtų suteikti būtiną reikiamų medžiagų kiekį net ir valgant po nedaug. Nors daržoves valgyti labai sveika, jose nerasite maistinių medžiagų, kurių kūdikis negautų iš mamos pieno. Taigi, daržovės ir vaisiai taps labai svarbiu maisto produktu, kai mažylis jau bus nujunkytas (arba nebegers mišinuko).
Siekiant užtikrinti mažylio augimą, papildomas maistas turi turėti būtent tų maistinių medžiagų, kurių trūkumas kūdikiui pasireiškia pirmiausia. Įdomu, kad Kanadoje šiuo metu mėsa ir kiaušinis yra rekomenduojami kaip idealūs pirmieji produktai primaitinimui. Le Leche lyga (organizacija, teikianti įvairiapusę pagalbą, informaciją ir palaikymą klausimais, susijusiais su žindymu ir motinyste) pritaria šiam požiūriui. Žvelgiant plačiau, nerasime daug kultūrų, kuriose kūdikis būtų nujunkomas pradedant jam duoti rafinuotus grūdus, vaisius ir daržoves. Pasirinkimas siūlyti mėsą nuo pirmųjų primaitinimo kartų yra visai logiškas žinant, kad šio amžiaus kūdikio organizmas jau gamina visus reikiamus fermentus, reikalingus mėsai virškinti. Mėsa turi daug baltymų, geležies, vitamino B ir cinko - visų maistinių medžiagų, kurių atsargas kūdikiui reikia papildyti pirmiausia. Kiaušinių tryniai yra ypač lengvai virškinami, be to, jie yra puikus vitamino D šaltinis.
Kada kūdikis gali pradėti valgyti kietą maistą?
Yra vaikų, kurie neprilaikomi tvirtai ima sėdėti būdami tik 8-9 mėn. amžiaus. Atrodytų, kodėl jie negali pradėti valgyti kieto maisto anksčiau, jei rodo kitus domėjimosi papildomu maistu ženklus? Kol mažylis nesėdi visiškai savarankiškai, Tu tiesiog negalėsi leisti jam valgyti be pagalbos, nes atsitiktinai jis gali nugriūti į šoną, apvirsti, sukniubti. Pagrindinė taisyklė - mažylio viršutinė kūno dalis turi būti vertikali, tuomet kelias nuo burnos iki skrandžio bus be trukdžių, laisvas. Dėl šios priežasties negalima maitinti atsilošusio mažylio, pvz., maitinimo kėdutėje, kuri turi pusiau gulimą padėtį. Jei kūdikis dar tvirtai nesėdi pats, sodink jį prie stalo sau ant kelių. Jei būtina - prilaikyk, tačiau taip, kad jis galėtų laisvai judėti rankutes ir plaštakas. Įsitikink, kad mažylis sėdi tiesiai ir gali imti maistą rankutėmis - nesukumpęs ir neatsilošęs.
Vienas iš kūdikių maisto tyrimų, atliktų Jungtinėje karalystėje parodė, kad kūdikių maistas yra ne toks ir vertingas. Nepamirškite, kad pradėjus valgyti kitą maistą būtina valyti kūdikiui dantis, pageidautina du kartus per dieną. Jeigu maitinate mišiniu, dantukus būtina pradėti valyti vos tik išdygusius. Nelaikykite kūdikio šaukšto, negerkite iš jo puodelio ir taip pat prisižiūrėkite savo burnos ir dantų sveikatą - kuo sveikesni tėvai, tuo mažesnė tikimybė, kad tėvai perduos kūdikiui kariesą sukeliančias bakterijas.
Maisto gaminimas kūdikiams
Pateikiami receptai tinka kaip vienos pirmųjų košių, nuo 6 mėnesių, bet, jei primaitinimas pradedamas anksčiau (nuo penkto mėnesio pradžios), šias košes taip pat galima naudoti.
Morkų košė
Ingredientai:
- 1-2 morkos
Paruošimas:
Garinti galite tiek specialiame garintuve, tiek paprastame puode: įpilkite į puodą vandens, įstatykite sietelį taip, kad jis nesiektų vandens, į sietelį sudėkite pasirinktas, švarias, nuskustas, supjaustytas daržoves ir uždenkite puodą. Garinkite iki kol morkos gabaliukai bus minkšti, kol galėsite juos labai lengvai persmeigti peiliu. Garinti reikėtų 10-15 min.
Moliūgų košė
Ingredientai:
- Moliūgas
Paruošimas:
Moliūgą nuplaukite, perpjaukite pusiau, išskobkite sėklas ir jas gaubiančią, lengvai atsiskiriančią, siūlišką minkštimo dalį. Kepkite iki 180°C įkaitintoje orkaitėje iki kol moliūgas bus minkštas, galėsite jį be jokių pastangų persmeigti peiliu. Kepti reikėtų 45 min.
Obuolių ir kriaušių košė
Į vidutinio dydžio puodą įpilkite 5 cm vandens ir užvirinkite. Į garų krepšį įdėkite smulkintas kriaušes, uždenkite ir garinkite 3 minutes. Ant kriaušių uždėkite mėlynes, uždenkite ir dar 2 minutes garinkite.
Suberkite visus ingredientus į trintuvą ir trinkite apie 1 minutę iki vientisos masės, kol ji pasidarys kreminė ir lygi.
Obuolių ir bananų košė
Įkaitinkite orkaitę iki 170-180ºC. Ant kepimo skardos sudėkite supjaustytus obuolius ir bananus. Pabarstykite cinamonu. Įdėkite kepimo skardą į orkaitę ir kepkite 25-30 minučių, maišydami pusę kepimo laiko. Perkelkite obuolius ir bananus į trintuvą ir trinkite 1-2 minutes.
Bulvių ir obuolių košė
Garpuodyje užvirinkite vandenį, įstatykite sietelį su bulvės gabaliukais. Nuskuskite bulvę, supjaustykite kubeliais sudėkite į atskirą puodą ir virkite apie 10 min. Suberkite obuolio gabaliukus. Garinkite dar 5-7 min.
Kad košė pasidarytų vientisa, galite jos visus ingredientus suberti į trintuvą ir sutrinti 1-2 minutes.
8 mėnesių kūdikio mityba
Aštuonių mėnesių kūdikio mityba - tai svarbus etapas, kai pradedama eksperimentuoti su įvairesniais skoniais ir tekstūromis, tuo pačiu užtikrinant, kad mažylis gautų visų reikalingų maistinių medžiagų. Šiame amžiuje kūdikiai dažniausiai jau būna susipažinę su pagrindinėmis daržovių ir vaisių tyrėmis, todėl galima palaipsniui įtraukti smulkesnius gabalėlius, minkštus maisto produktus ir naujus skonius.
Svarbu atsižvelgti į individualius kūdikio poreikius, jo toleranciją skirtingiems produktams ir galimas alergijas.
Bendrieji maitinimo principai 8 mėnesių kūdikiui
8 mėnesių kūdikio mitybos pagrindas vis dar turėtų būti motinos pienas arba adaptuotas pieno mišinys. Tolesnio maitinimo pieno mišiniai atitinka vyresnių kūdikių poreikius. Papildomas maistas turėtų būti įvedamas palaipsniui, siūlant įvairius produktus ir stebint kūdikio reakciją. Svarbu užtikrinti, kad maistas būtų tinkamos konsistencijos - pakankamai minkštas, kad kūdikis galėtų lengvai jį nuryti, bet jau ne visiškai vientisas, kad skatintų kramtymo įgūdžius.
Maitinimo dažnumas ir porcijos
Paprastai 8 mėnesių kūdikis turėtų būti maitinamas 3-4 kartus per dieną papildomu maistu, be to, jis turėtų gauti motinos pieno arba mišinio pagal poreikį. Porcijos dydis priklauso nuo kūdikio apetito ir tolerancijos, tačiau rekomenduojama pradėti nuo nedidelio kiekio (pvz., 2-3 šaukštelių) ir palaipsniui didinti porciją, jei kūdikis noriai valgo. Svarbu atkreipti dėmesį į kūdikio signalus - jei jis atsisako valgyti, neverta jo versti.
HiPP tyrelės kūdikiams nuo 8 mėnesio amžiaus paruoštos tokio dydžio indeliuose, kad daugelis vaikų dažniausiai visą tą porciją ir suvartoja. Tačiau yra vaikų, kurie turi didesnį apetitą ir jiems vienos šios porcijos neužtenka, o kitiems vaikams jos gali būti per daug. Tai visiškai normalu, jeigu vieną kartą kūdikis turės labai didelį apetitą, o kitą kartą jis bus mažesnis.
Receptų pavyzdžiai kūdikiams nuo 8 mėnesių
Štai keletas receptų pavyzdžių, kurie tinka 8 mėnesių kūdikiams.
Saldžiosios bulvės ir mango tyrė
Ingredientai:
- 1 saldižioji bulvė
- 1/2 mango
Paruošimas:
Saldžiąją bulvę išvirkite arba iškepkite orkaitėje, kol suminkštės. Mango nulupkite ir supjaustykite gabalėliais. Visus ingredientus sudėkite į trintuvą ir sutrinkite iki vientisos masės. Patiekite šiltą.
Maisto produktai, kurių reikėtų vengti
Yra keletas maisto produktų, kurių reikėtų vengti duoti 8 mėnesių kūdikiui:
- Medus: Gali sukelti botulizmą.
- Karvės pienas: Sunku virškinti (iki 1 metų).
- Druska ir cukrus: Nerekomenduojama duoti kūdikiams.
- Riešutai: Gali sukelti alergiją (iki 3 metų).
- Žuvis su ašakomis: Gali užspringti.
- Sultys: Gali sukelti dantų ėduonį ir pilvo pūtimą.
Alergijos maistui
Įvedant naujus maisto produktus, svarbu stebėti kūdikio reakciją ir atkreipti dėmesį į galimus alergijos požymius. Dažniausi alergijos požymiai yra odos bėrimas, pilvo pūtimas, vėmimas, viduriavimas ir kvėpavimo sutrikimai. Jei pastebėjote alergijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kramtymo įgūdžių ugdymas
8 mėnesių kūdikiai pradeda mokytis kramtyti, todėl svarbu pasiūlyti jiems maisto produktų, kurie skatintų šį įgūdį. HiPP patiekalai su daržovėmis ir mėsa kūdikiams nuo 8 mėnesių atitinka mažylių poreikį lavinti kramtymo įgūdžius, nes šie patiekalai yra su mažais gabaliukais. Maisto kramtymas svarbus kūdikio vystymosi etapas, kadangi tai turi įtakos mokytis kalbėti. Tai gali būti minkšti vaisių ir daržovių gabalėliai, virtos makaronų formos, minkštos duonos plutelės.
Svarbu užtikrinti, kad maisto produktai būtų pakankamai minkšti, kad kūdikis galėtų juos lengvai sukramtyti ir nuryti, bet ne per maži, kad neužspringtų.
Patarimai tėvams
- Būkite kantrūs ir supratingi. Kiekvienas kūdikis yra individualus ir jam gali prireikti laiko priprasti prie naujų skonių ir tekstūrų.
- Siūlykite įvairius maisto produktus. Kuo daugiau skirtingų produktų kūdikis ragaus, tuo didesnė tikimybė, kad jis gaus visų reikalingų maistinių medžiagų.
- Leiskite kūdikiui pačiam valgyti. Tai padeda jam lavinti motorinius įgūdžius ir savarankiškumą (BLW).
- Valgykite kartu su kūdikiu. Tai padeda jam mokytis iš jūsų ir skatina sveiką mitybą.
- Nenaudokite maisto kaip atlygio ar bausmės. Tai gali sukelti neigiamą požiūrį į maistą.
- Pasitarkite su gydytoju arba dietologu. Jei turite klausimų ar abejonių dėl kūdikio mitybos, kreipkitės į specialistą.
Kada ir nuo ko pradėti primaitinimą: dietologo patarimai
Iki 6 mėnesių: Rekomenduojama gerti tik motinos pieną. Jis vaikui - ir maistas, ir gėrimas.
Nuo 6 mėnesių: Pradeda trūkti vitamino D, geležies, kitų maistinių medžiagų, todėl uždelsti su primaitinimu taip pat nederėtų. Primaitinimą rekomenduoju nuo daržovių, lygiagrečiai gali atsirasti grūdai. Kruopas pradėti skanauti patariu nuo ryžių, daržoves - nuo bulvių, vėliau reikėtų ragauti kitų tuo sezonu augančių ir geriausia pačių užaugintų daržovių. Nereikėtų delsti ir su mėsos įvedimu, nes geležies atsargos mažylio organizme nuo 6 mėnesio greitai senka.
Vanduo: Vandens galima kūdikiui siūlyti ne anksčiau šešto mėnesio. Jo kiekis priklauso nuo to, kiek jis dar išgeria mamos pieno. Tikrai venkite siūlyti vandens prieš valgį ar valgio metu, jeigu kūdikis yra nevalgus.
Šildymas: Vaikams šildytas maistas visai nerekomenduojamas, nes praranda maistines savybes. Maisto mažyliui reikėtų pagaminti tiek, kiek jis suvalgo.
Šaldymas: Nors užšaldymas iš konservavimo būdų - pats geriausias, vitaminų vis tiek mažėja. Todėl bent iki vaikui sueis metukai, šaldykite ne tyreles, o pačias daržoves ir iš jų gaminkite košeles.
Riebalai: Sviestu tyreles galima gardinti nuo 7 mėn. Tinka ir aliejus. Šiuos reikėtų derinti įvairius, vieną kartą dėti šaukštelį pvz. alyvuogių, kitą kartą - sėmenų ar kokio kito aliejaus.
Pusryčiai: svarbiausiu dienos pradžios maistu išlieka maitinimas pienu: mamos pienas arba ekologiškas tolesnio maitinimo pieno mišinys HiPP 2. Nuo 12 mėn. Jūsų vaikas susižavėjęs duona?
Priešpiečiai: Vaisių ir grūdų tyrelės - tinkamas patiekalas šiuo dienos metu.
Pietūs: Daržovių patiekalai su mėsa kūdikiams nuo 12 mėn.
Pavakariai: pateikite savo vaikui HiPP Grūdų ir vaisių košelę, HiPP Vaisių su jogurtu tyrelės arba HiPP Vaisių duetą, kurį sudaro sluoksnis vaisių bei sluoksnis jogurto arba varškės.
Vakarienė: skanus ir sotus vaiko vakarienės patiekalas gali būti jau paruošta košelė stikliniame indelyje „Labos nakties“ arba pieniška košė „Labos nakties“, kurią reikės paruošti. O gal mažylis labiau nori suaugusiųjų maisto?
Sveikos mitybos pagrindai įtvirtinami šeimoje. Bendrumo jausmą stiprina neskubūs pokalbiai prie vakarienės stalo, o gaminimas kartu gali tapti visos šeimos pomėgiu. Nedidelė knygelė padės pasirinkti tinkamiausią ir skaniausią maistą jauniausiems šeimos nariams, kad ir jiems valgymas teiktų džiaugsmo, kad jie augtų sveiki ir laimingi. Tėvai ir seneliai atras vertingos informacijos apie vaikų poreikius augimo ir vystymosi metu bei patarimų, kaip sumažinti labiausiai moderniame pasaulyje paplitusių ligų riziką: nutikimo, diabeto, alergijos.
