Burnos chirurgija - tai plati ir svarbi odontologijos sritis, apimanti ne tik dantų ir žandikaulio, bet ir liežuvio, burnos gleivinės, seilių liaukų, sinusų patologijų, navikų diagnostiką ir kitą chirurginį gydymą. Tai specializuota odontologijos sritis, apimanti chirurgines procedūras, skirtas gydyti burnos, dantų, dantenų ir žandikaulio ligas bei būkles. Šios procedūros paprastai atliekamos tada, kai nechirurginiai gydymo metodai neefektyvūs arba kai iškyla sudėtingesnių problemų, tokių kaip dantų rovimas, žandikaulio korekcija ar burnos ligų gydymas.
Burnos chirurgija dažnai reikalinga neišdygusių protinių dantų, dantų implantų, žandikaulio korekcijos operacijų ar veido traumų atveju. Kas tai yra? Burnos chirurgija - tai specializuota odontologijos sritis, apimanti chirurgines procedūras, skirtas gydyti burnos, dantų, dantenų ir žandikaulio ligas bei būkles.
Burnos chirurgija - plati odontologijos sritis, apimanti ne tik dantų ir žandikaulio, bet ir liežuvio, burnos gleivinės, seilių liaukų, sinusų patologijų, navikų diagnostiką ir kitą chirurginį gydymą.
Veido ir žandikaulių chirurgijos klinikos raida ir veikla
Veido ir žandikaulių chirurgijos stacionaras - tai viena Respublikoje esančių dviejų savarankiškų gydymo įstaigų, kur teikiama specializuota stacionarinė pagalba ligoniams, sergantiems veido ir žandikaulių srities ligomis. Čia gydomos veido ir žandikaulių traumos, uždegimai, navikai, neurostomatologinės ligos, įgimti ir įgyti defektai ir deformacijos, seilių liaukų ligos ir kt.
Pirmoji - pedagoginė-mokslinė šaka plėtojosi Kauno medicinos instituto (KMI), vėliau - Kauno medicinos akademijos (KMA), Kauno medicinos universiteto (KMU), o nuo 2010 - Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) bazėje. Jos pirmtakai šie: 1951-1958 metai - Stomatologijos katedra (vedėjas prof. S. Čepulis); 1958-1991 metai - Chirurginės stomatologijos katedra (vedėjas prof. S. Čepulis, 1958-1984; prof. G. Sabalys, 1984-1991). 1991 metais, vykdant Kauno medicinos universiteto reformą, sujungus Chirurginės stomatologijos katedrą, KMUK Veido ir žandikaulių chirurgijos skyrių ir Konsultacinės stomatologijos poliklinikos chirurginės stomatologijos poskyrį, buvo įkurta Veido ir žandikaulių chirurgijos klinika (vadovai - prof. G. Sabalys 1991-1996; prof. R.
Antroji - gydomojo darbo šaka plėtojosi Kauno medicinos universiteto klinikų (KMUK) bazėje. Jos ištakos: poliklinikos stomatologijos skyrius (vedėjai - T. Kazlauskienė (1948-1960); J. Valentienė (1960-1974); R. Striukaitienė (nuo 1974-1991)) ir Stomatologijos stacionaras, kuris 1985 m. reorganizuotas į Veido ir žandikaulių chirurgijos skyrių (vedėjai - O. Elzbergienė ( 1951-1974); J. Kiekvienais metais Veido ir žandikaulių chirurgijos skyriaus stacionare gydoma apie 3000 ligonių, jiems atliekama apie 1 900 operacijų. Be to, gydytojai, budėdami stacionare ir namuose, teikia neatidėliotiną pagalbą Kauno klinikų Traumų ir skubios pagalbos centre ir kituose stacionaro skyriuose, o esant reikalui, vyksta į kitas Kauno miesto bei apskrities ligonines.
Klinikos vadovas prof. dr. Eivenių g. El. *Kviečiame į registratūrą skambinti 8-10 val. Informuojame, kad dėl remonto darbų Veido ir žandikaulių chirurgijos klinikos skyrius laikinai persikėlęs į Kauno klinikų Centrinio pastato 5-6 aukštus.
Vienas iš pagrindinių klinikos tikslų - suteikti studentams burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos teorinių žinių ir praktinių įgūdžių. Klinikoje vykdomos dvi studijų programos - Odontologijos ir Burnos higienos. Veido ir žandikaulių chirurgijos klinikos stacionare studentai tiria ligonius, stebi ir asistuoja įvairioms veido ir žandikaulių srityje atliekamoms operacijoms.
Smėlio g. 20 ir Estų g. 1997 m. baigė Vilniaus universiteto Medicinos fakultetą, Gydomosios medicinos specialybę. 1997 m. pirminė rezidentūra Vilniaus universitete. 2001 m. 2003 m. baigė veido ir žandikaulių chirurgijos rezidentūrą Vilniaus universitete, įgyta veido ir žandikaulių chirurgo kvalifikacija.
Visas chirurgines burnos ir dantų procedūras RVL klinikoje atlieka ilgametę darbo patirtį turintis veido ir žandikaulio chirurgas docentas Algirdas Lukošiūnas bei bendrosios chirurgijos gydytojas Andrius Sklepavičius.
Moksliniai tyrimai ir studijų programos
Klinikoje vykdomi įvairūs moksliniai tyrimai, apimantys platų spektrą burnos ir veido chirurgijos sričių:
- Sąkandžio korekcijos ir stomatognatinės sistemos diagnostika, gydymas ir profilaktika panaudojant šiuolaikinius analizės įrankius Vadovas prof. dr. D.
- Atrofuotų žandikaulių alveolinių ataugų atstatymas, naudojant reguliuojamąją kaulo regeneraciją. Osteointegruotų dantų implantų ir dantų implantacijos metodų tobulinimas“. Vadovas prof. dr. G.
- Psichoemocinės būsenos įvertinimas ir koregavimas burnos chirurgijos procedūrų metu. Vadovas prof. dr. G.
- Veido ir žandikaulių srities minkštųjų ir kietųjų audinių degeneracinių procesų klinikos, diagnostikos ir gydymo tyrimai“. Vadovas prof. habil. dr. R.
- Veido ir žandikaulių srities traumų, anomalijų ir patologijų ryšio su kitomis organizmo sistemomis analizė bei diagnostikos, gydymo ir profilaktikos tobulinimas. Vadovas prof. dr. G.
- Žmogaus autogeninių oganizmo potencialų panaudojimas ligų diagnostikai ir gydymui veido ir žandikaulių srityje. Vadovas prof. dr. G.
- Biogeninių medžiagų kompozitų, skirtų žandikaulio kaulinių defektų atstatymui, gavimas ir tyrimas. Vadovas doc. dr. P.
- Veido skausmų diagnostika, gydymas ir profilaktika, optimizuojant esamus diagnostikos ir gydymo protokolus bei įtraukiant multidisciplininį požiūrį ir dirbtinio intelekto aspektus. Vadovas doc. dr. J. P.
Taip pat vykdomi tęstiniai projektai, pavyzdžiui, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikų ir UAB Baltic Orthoservice projektas, skirtas personalizuotų žandikaulių implantų projektavimo ir gamybos technologijų tobulinimui.
Dažniausios burnos chirurgijos procedūros
Burnos chirurgija apima įvairias procedūras - nuo paprastų dantų rovimo iki sudėtingų operacijų. Priklausomai nuo procedūros sudėtingumo, ji gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą, sedaciją ar bendrinę nejautrą.
Dantų rovimas
Dantų rovimas yra viena dažniausių burnos chirurgijos procedūrų. Gydytojas odontologas arba burnos chirurgas gali pašalinti sugedusį, pažeistą arba neišdygusį dantį. Danties rovimo kaina priklauso nuo daug dalykų - ar šalinamas pieninis, nuolatinis, o gal neišdygęs (retinuotas) dantis.
Protinių dantų šalinimas
Protinių dantų šalinimas yra dažnai atliekama procedūra. Tai yra patys paskutiniai dantys eilėje, juos sunku pasiekti ir išvalyti, ant jų kaupiasi apnašos, galinčios sukelti ėduonį, kuris ilgainiui gali pažeisti ir gretimus dantis. Aplinkiniuose audiniuose gali vystytis uždegimas, atsirasti skausmas. Be to, protiniai dantys dažnai net nedalyvauja kramtant ir funkciškai yra beverčiai. Protinių dantų rovimas mūsų klinikoje atliekamas kaip įmanoma mažiau traumuojant aplink esančius audinius ir žandikaulio kaulą. Šalinimas atliekamas vietinėje nejautroje, dažnai dantis padalinamas į kelias dalis ir pašalinamas smulkiais instrumentais, taip apsaugant aplinkinius audinius. Dažniausiai žaizdą reikia siūti, o po itin sudėtingo rovimo, siekiant išvengti komplikacijų, gali būti skiriamas antibiotikų kursas.
Retinuoti dantys
Retinuoti dantys - tai dėl įvairių priežasčių negalintys išdygti dantys. Dažniausiai retinuoti dantys būna protiniai dantys, viršutiniai iltiniai, apatiniai prieškrūminiai ir virškomplektiniai (papildomai susiformavę) dantys. Retinuoti dantys šalinami dažniausiai operaciniu būdu dėl netaisyklingos jų padėties ar lenktų šaknų. Operacija atliekama vietinėje nejautroje, o jeigu pacientas labai jautrus, gali būti taikoma sedacija.
Dantų implantacija
Dantų implantai: Procedūros metu į žandikaulį įsriegiamas titano sraigtas, kuris pakeičia trūkstamą danties šaknį.
Žandikaulio chirurgija
Žandikaulio chirurgija: Dar vadinama ortognatine chirurgija, ši procedūra koreguoja žandikaulio padėtį, kad būtų pagerintas kramtymas, kalbėjimas ar kvėpavimas.
Kaulo regeneracija
Kaulo regeneracijos (priauginimo) procedūra taikoma esant nedideliems kaulo defektams, kai reikia užpildyti kaulą, netekto danties vietoje norint įsriegti implantą. Dantenose padaromas pjūvis, probleminė vieta užpildoma medžiaga, vadinama kaulo pakaitalu, uždengiama specialia savaime ištirpstančia membrana, o dantenos vėl užsiuvamos. Po kurio laiko kaulo pakaitalas sutvirtėja ir lieka tarsi nuosavas kaulas.
Biopsijos arba darinių šalinimas
Biopsijos arba darinių šalinimas: Jei burnoje aptinkamas pakitęs audinys, burnos chirurgas gali atlikti biopsiją, kad nustatytų, ar audinys yra vėžinis ar gerybinis.
Pacientų atsiliepimai ir gydytojų kvalifikacija
Pacientai dažnai išreiškia padėką gydytojams už profesionalumą ir rūpestį. Pavyzdžiui, vienas pacientas rašo: "Labai geras gydytojas, esu dėkinga už dukrai atlikta žandikaulio operacija, už nuoširdų bendravimą, už suteiktą informaciją, už rūpestį prieš ir po operacijos. Ačiū jums! Labai empatiškas ir malonus gydytojas. Puikiai atliko darbą ir viską paaiškino iki detalių."
Gydytojai nuolat tobulinasi teoriniuose ir praktiniuose seminaruose, dalyvauja respublikinėse ir tarptautinėse konferencijose bei kvalifikacijos kėlimo kursuose, siekdami užtikrinti aukščiausios kokybės paslaugas.
Chirurgijos specialybės peržiūra – burnos ir žandikaulių chirurgija
Gydytojų odontologų draugijos narys Gyd. doc. dr. El. p. doc. dr. prof. dr. prof. habil. dr. El. p. Veido ir žandikaulių srities onkologijos, neurostomatologijos, veido ir žandikaulių srities uždegimų bei traumų ir kt. Gyd. doc. dr. doc. dr. doc. dr. El. doc. El.
Nuo 2004 m. LR odontologų rūmų narys Gydytojų odontologų draugijos narys. Nuolat tobulinasi teoriniuose ir praktiniuose seminaruose.
2021 m. Brazdeikytė V, Baliutavičiūtė D, Rokicki JP. Influence of PRGF and PRF on postextractive alveolus regeneration: a randomised controlled trial. Quintessence Int. 2021 Jun 2;0(0):0. doi: 10.3290/j.qi.b1492237. Epub ahead of print. PMID: 34076381.
2021 m. Rokicki, Jan Pavel; Ivanauskas Andrius, Janužis, Gintaras. The role of facial expression analysis and electrodermal activity as an objective evaluation of persistant idiopatic facial pain. Journal of Craniofacial Surgery. Doi: 10,1097/SCS.0000000000007847, 2021. Jun 24. PMID: 34172676
2021 m. Rokicki, Jan Pavel; Ivanauskas, Andrius; Adomaitienė, Virginija; Razukevičius, Dainius; Janužis, Gintaras; Nedzelskienė, Irena; Kubilius, Ričardas. Does Persistent Idiopatic Facial Pain Relate to Mood (Affective) Disorders? // Quintessence International. ISSN 0033-6572, 2021.
2020 m. Sakalys D, Rokicki JP, Januzis G, Kubilius R. Plasma rich in growth factors injection effectiveness for myofascial pain treatment in masticatory muscles. Randomised controlled trial. J Oral Rehabil. 2020 Jul;47(7):796-801. doi: 10.1111/joor.12973. Epub 2020 Apr 21. PMID: 32271467.
2018 m. Rusilas H, Jacinkevičiūtė L, Rokicki JP. Implant-supported prosthesis treatment planning aspects of Kaunas city dentists and dental specialists. Stomatologija. 2018;20(1):10-13. PMID: 29806653.
2015 m. Sabalys Gintautas Pranas, Kubilius Ričardas, Rokicki, Jan Pavel. „Veido Skausmo Kramtymo Organų Ir Kitų Organų Bei Trigerinių Miofascijinių Taškų Sistemos Sąsajos Nauji Aspektai.“ Stomatologija : Baltic Dental and Maxillofacial Journal 17.2:suppl (2015):5-8.
2013 m. „Veido ir burnos ikivežinės ligos“, mokomoji knyga. Sabalys, Gintautas Pranas; Rokicki, Jan Pavel; Guobis, Žygimantas; Kubilius, Ričardas; Razbadauskas, Artūras; Dubosas, Laimis.
