Tėvų džiaugsmą susilaukus vaikučio neretai lydi ir natūralus rūpestis dėl būsimų ligų. Nors augant mažyliui įvairios ligos yra neišvengiamos kaip dalis jo besiformuojančio imuniteto, visgi tėvai tampa daug ramesni, žinodami, jog vaikystės ir paauglystės laikotarpiu jų atžala pasirūpins pediatras. Tačiau kaip išsirinkti gerą vaikų gydytoją, kokias ligas jis gydo ir kuo vaikų pediatras skiriasi nuo suaugusiųjų gydytojo? Apie tai - pokalbis su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro pediatre, vaikų hematologe Agnija Vaščiūnaite.
Pediatras - tai vaikų ligų gydytojas, kuris gydo vaikus nuo gimimo iki pilnametystės (iki 18 m.). Pats žodis „pediatrija“ yra kilęs iš graikų k. žodžių pais - vaikas ir iatros - gydytojas. Pediatrija, palyginti su kitomis medicinos šakomis, yra gana nauja, išsivysčiusi tik XIX amžiaus viduryje.
Pasak pediatrės A. Vaščiūnaitės, esant sklandžiam nėštumui, gimdymui ir neišryškėjus rimtesnėms problemoms, prieš išrašant iš gimdymo namų, nuo pat pirmųjų dienų didžiąją dalį naujagimių prižiūri vaikų ligų gydytojas arba šeimos gydytojas, priklausomai nuo tėvų pasirinkimo. Naujagimių iki 28 dienų amžiaus sveikata papildomai rūpinasi gydytojas neonatologas, jei mažyliai yra gimę per anksti arba turi rimtesnių sveikatos problemų.
Pediatras vs. Šeimos gydytojas
„Pediatras nuo šeimos gydytojo skiriasi tuo, jog negydo suaugusiųjų. Tai - siauresnės specializacijos gydytojas. Vaikų gydytojas, arba pediatras, ne tik gydo ligas, bet ir prižiūri vaikų augimą, vystymąsi ir raidą, konsultuoja skiepų, primaitinimo, mitybos ir kitais klausimais“, - pasakojo gydytoja.
Būtent vaikų amžiuje neretai pasireiškia įgimtos ligos, kurias taip pat svarbu laiku pastebėti ir atpažinti. Laimei, laiku diagnozavus, kai kurios įgimtos ligos gali būti gydomos ar bent pristabdomos.
„Labai svarbu palaikyti glaudų ryšį tarp gydytojo, tėvų ir vaiko. Visuomet raginu tėvelius nebijoti klausti, pasisakyti, jei iškilo kokių neaiškumų ar įtarimų dėl vaiko sveikatos. Be to, vaikui skirtas gydymas ar priežiūros rekomendacijos yra veiksmingos tik tiek, kiek tėvai jų laikosi ir jomis pasitiki, vadinasi, ir gydytoją reikia rinktis tokį, kuriuo pasitikėtumėte“, - patarė pediatrė, vaikų hematologė A. Vaščiūnaitė.
Kai kurie tėvai, rinkdamiesi vaikui gydytoją, remiasi aplinkinių rekomendacijomis, kiti gi ieško straipsnių internete. Kai kuriems svarbu, kad visus šeimos narius prižiūrėtų tas pats specialistas. Šis sprendimas galiausiai yra asmeninis. Dažnai pasirenkamas tas specialistas, kuris leidžia jaustis patogiausiai, saugiausiai, užtikrinčiausiai.
Ką gydo pediatras?
Vaikų gydytojai rūpinasi, jog įvairaus amžiaus vaikai išliktų sveiki, periodiškai tikrinant jų vystymąsi ir raidą. Jiems susirgus, esant įvairaus pobūdžio skausmui, pediatras skuba į pagalbą, gydydamas įvairias ligas, negalavimus, traumas ir kitas vaiko sveikatos būkles. Esant reikalui, vaikų gydytojas išrašo siuntimą kitų gydytojų specialistų konsultacijai. Pediatras taip pat gali pakonsultuoti tėvus dėl vaikų vakcinacijos bei patarti kitais sveikatos klausimais.
Vaikų ligų gydytojas prižiūri tiek sergantį, tiek sveiką vaiką. Jam augant, ypač per pirmąjį pusmetį, gydytojas apžiūri ir vertina mažylį kas mėnesį (tai sutampa ir su skiepijimu). Vėliau vaikas profilaktiškai apžiūrimas kas pusmetį, o vyresnio amžiaus - tik kartą per metus iki pilnametystės. Sveiko mažo vaiko apžiūros metu pediatras vertina jo augimą, raidą, vyresnio amžiaus vaiko - laikyseną, kraujospūdį, regą.
Pediatrės A. Vaščiūnaitės teigimu, labai svarbūs ir laboratoriniai tyrimai, kurie atliekami ne tik vaikui susirgus, bet ir esant sveikam bent kartą per metus: „Vaikui sergant, vertinami ligos simptomai, eiga. Prireikus skiriami laboratoriniai (kraujo, šlapimo) ar instrumentiniai (echoskopijos, rentgeno) tyrimai. Būklei negerėjant ar esant rimtesnių ligų įtarimui, gali būti skiriamos gydytojų specialistų konsultacijos.“
Dažniausiai pasitaikančios vaikų ligos ir negalavimai:
- Ūminės infekcinės ligos (gerklės skausmas, ūminis sinusitas, ausų uždegimas (otitas), ūminis tonzilitas ir kt.)
- Karščiavimas
Bene dažniausias simptomas, dėl kurio sunerimę tėvai su vaiku kreipiasi į pediatrą, yra karščiavimas - tai natūrali organizmo reakcija kovojant su infekcija. Šiuo atveju, kaip sakė pediatrė, vaikų gydytojo užduotis yra atskirti, ar infekcija yra virusinė, ar bakterinė, ar užtenka simptominio gydymo su priežiūra ir kontrole, ar reikia rimtesnio, specifinio medikamentinio gydymo. Taip pat vaiką prižiūrintis pediatras seka ir koordinuoja tolesnį jo ištyrimą ir gydymą po apsilankymo ligoninėje ar, esant lėtinėms ligoms, būklę ir gydymą tarp apsilankymų pas specialistus.
Kaip vaikų gydytojas skiriasi nuo suaugusiųjų gydytojų?
Vaikui augant, jo kūne viskas gana greitai kinta - keičiasi tyrimų, apžiūros (pulso, kvėpavimo dažnio, kraujospūdžio) normos. Sulig amžiumi, pasak vaikų pediatrės A. Vaščiūnaitės, skiriasi ir ligos bei labiausiai tikėtini sukėlėjai, vaistų dozuotė ir pasirinkimas.
Palyginus su suaugusiais, vaikų ligos skiriasi ir simptomais bei jų grėsmingumu. „Vaikų amžiuje net ir nedideli sveikatos pakitimai gali būti labai reikšmingi, kita vertus, tai, kas grėsminga suaugusiam žmogui, priklausomai nuo situacijos ir amžiaus, gali būti visiškai normalu vaikui“, - paaiškino gydytoja.
Pediatras, dirbantis tik su vaikais, anot jos, yra labiau įgudęs matyti mažus raidos proceso, elgsenos nukrypimus, dėl kurių verta sunerimuti. Tuo tarpu šeimos gydytojas gali prižiūrėti visus šeimos narius ir tai gana patogu. Tad kiekviena šeima renkasi tinkamiausią apylinkės gydytoją.
Kaip išsirinkti gerą pediatrą?
Pediatrė A. Vaščiūnaitė pataria: „Renkantis pediatrą, dažnai šeimos vadovaujasi tam tikrais prioritetais ir vertybėmis. Vieni tėvai atsižvelgia į draugų rekomendacijas, poliklinikos / šeimos centro lokaciją, kiti vadovaujasi vaikų gydytojo patirtimi, straipsniais. Kiekvienas turi savo pasirinkimo kriterijus. Svarbiausia - neskubėti ir gerai apgalvoti, kas jums svarbu.“
Ruošiantis tapti tėvais ar auginant mažylį, natūraliai kyla daugybė klausimų - nuo pirmųjų skiepų iki miego režimo, nuo emocinės savijautos iki mitybos įpročių. Kai kurie tėvai nori pradėti bendrauti su gydytoju kūdikiui dar negimus. Jeigu esate vieni iš tokių, išsirinkite sau patinkantį pediatrą dar nėštumo metu. Vaikų pediatras gali suteikti informacijos apie galimus postnatalinius (pogimdyminius) emocinius pakilimus ir nuosmukius, suplanuoti reikiamas procedūras ar pakonsultuoti būsimus tėvus bet kokiais kitais rūpimais klausimais. Iš anksto susiradus pediatrą, pašalinamas vienas iš daugelio nežinomųjų, su kuriais susiduria būsimi tėveliai.
Privatus pediatras šeimos medicinos centre
Kokių privalumų teikia vaikų pediatro pasirinkimas privačiame šeimos medicinos centre? Vienas iš jų - nereikia ilgai laukti vizito pas vaikų ligų gydytoją, beje, dauguma mažųjų ligonių priimami tą pačią ar kitą dieną, kai kreipiasi.
„Palyginus su valstybinėmis gydymo įstaigomis, šeimos medicinos centre numatyta daugiau laiko konsultacijai, o tai - didelis privalumas, nes vaiko apžiūra vyksta neskubant, dažnai atsižvelgiant į jo tempą. Taip išvengiama nereikalingo nerimo ir įtampos. Taip pat yra galimybė su tėvais išsamiai aptarti vaiko būklę, tyrimų rezultatus bei tolesnę tyrimų ir gydymo eigą, atsakyti į visus iškilusius klausimus“, - kalbėjo Medicinos diagnostikos ir gydymo centro vaikų gydytoja A. Vaščiūnaitė ir pridūrė, jog ne mažiau svarbu ir tai, jog čia yra galimybė atlikti kraujo tyrimus, gauti jų rezultatus, skirti instrumentinius tyrimus tą pačią dieną, o tai gerokai paspartina diagnozės nustatymo ir jau specifinio gydymo skyrimą, suteikia galimybę viską atlikti vieno apsilankymo pas gydytoją metu.
Medicinoje dažnai pabrėžiama - vaikai nėra tiesiog mažesni suaugusieji. Jų organizmas vystosi palaipsniui, todėl skiriasi ne tik kūno dydis, bet ir vidaus organų brandumas, imuninės sistemos veikla bei ligų eiga. Pediatras geba įvertinti, ar tam tikras simptomas yra natūrali vystymosi dalis, ar rimtesnio sutrikimo požymis. Jis pritaiko gydymą, atsižvelgdamas į vaiko amžių, svorį, augimo dinamiką ir individualius poreikius. Kitaip nei gydant suaugusiuosius, pediatro darbe itin svarbus glaudus bendradarbiavimas su tėvais ar globėjais - būtent jie perteikia svarbią informaciją apie vaiko elgesį, simptomus ir pokyčius, padeda tiksliau įvertinti situaciją ir laikytis gydymo plano.
Pediatro konsultacijos trukmė gali skirtis priklausomai nuo jos pobūdžio - ar tai pirmas apsilankymas, ar tęstinė priežiūra, ar ūmios sveikatos problemos įvertinimas. Pirmo vizito metu dažnai skiriama daugiau laiko, nes gydytojas susipažįsta su vaiko sveikatos istorija, aptaria tėvų rūpesčius, įvertina bendrą būklę, augimą, vystymąsi.
Registracija pas pediatrą „Antėja“ klinikoje vykdoma telefonu. Specialistai rekomenduoja, kad tėvai ar globėjai su savo kūdikiu per pirmuosius jo gyvenimo metus pas pediatrą apsilankytų maždaug 7 kartus. Vaikai nuo 1 iki 2 metų amžiaus pas šį specialistą turėtų apsilankyti kartą per 3-6 mėnesius.
tags: #kudikiu #gydytojo #specializacija
