Menu Close

Naujienos

Kraujas išmatose: priežastys, simptomai ir ką daryti

Kraujas išmatose - tai simptomas, kurio negalima ignoruoti, nes jis gali signalizuoti apie įvairias sveikatos problemas, pradedant nuo nekenksmingų, bet nemalonių, iki gyvybei pavojingų susirgimų. Pastebėjus kraują išmatose, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas.

Kas yra kraujas išmatose ir kada sunerimti?

Kraujas išmatose, dar vadinamas rektaliniu kraujavimu, gali pasireikšti įvairiai: nuo ryškiai raudonų dryželių ant išmatų iki tamsių, juodų išmatų. Spalva ir konsistencija priklauso nuo kraujavimo vietos virškinamajame trakte. Kuo aukščiau kraujavimas, tuo tamsesnės išmatos, nes kraujas spėja oksiduotis keliaudamas virškinimo sistema. Kuo žemiau kraujavimas, tuo ryškesnis raudonas kraujas.

Svarbu sunerimti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

  • Kraujas išmatose yra gausus.
  • Išmatos yra juodos, deguto spalvos.
  • Kraujavimą lydi stiprus pilvo skausmas, vėmimas, karščiavimas, svorio kritimas ar staigus silpnumas.
  • Kraujas išmatose pasireiškia vaikui, ypač kūdikiui.

Net ir nedidelis, bet nuolatinis kraujavimas gali signalizuoti apie rimtą problemą, todėl svarbu neignoruoti jokių pakitimų.

Kraujo išmatose priežastys

Kraujavimas iš virškinamojo trakto gali kilti dėl daugybės priežasčių. Kai kurios iš jų yra:

1. Apatinės virškinamojo trakto dalies kraujavimas

  • Hemorojus: Išsiplėtę veniniai mazgai tiesiojoje žarnoje ir išangėje. Tai viena dažniausių kraujavimo priežasčių, ypač tuštinantis. Paprastai kraujas būna ryškiai raudonas.
  • Išangės įplėšos: Maži plyšimai tiesiosios žarnos gleivinėje, dažnai atsirandantys dėl vidurių užkietėjimo ir kietų išmatų. Tuštinimasis tampa skausmingas, gali pasirodyti kraujo dryželių.
  • Storosios žarnos divertikuliozė: Mažos išvaržos storosios žarnos sienelėje, kurios gali kraujuoti.
  • Uždegiminės žarnų ligos: Tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas, kurios sukelia žarnyno sienelės uždegimą ir gali lemti kraujavimą.
  • Žarnų kraujotakos sutrikimai: Išeminis kolitas, kai sumažėja kraujo tiekimas į žarnyną.
  • Polipai: Nenormalus ląstelių augimas storojoje žarnoje, kuris gali kraujuoti.
  • Gerybiniai ir piktybiniai navikai: Storosios žarnos vėžys yra viena rimčiausių kraujo išmatose priežasčių. Ankstyva diagnostika yra kritiškai svarbi.
  • Angiodisplazija: Kraujagyslių patologija žarnyne, pasižyminti pralaidžiomis kraujagyslių sienelėmis.

Scheminis virškinimo trakto paveikslėlis su pažymėtomis galimomis kraujavimo vietomis

2. Viršutinės virškinamojo trakto dalies kraujavimas

Nors kraujas iš viršutinės virškinamojo trakto dalies (stemplė, skrandis, dvylikapirštė žarna) dažniau sukelia juodas, deguto spalvos išmatas (melena), kartais gali pasireikšti ir ryškiai raudonais kraujo išmatomis, ypač jei kraujavimas yra labai gausus ir greitas.

  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos: Uždegiminės ar erozinės opos, kurios gali kraujuoti.
  • Stemplės varikozės: Išsiplėtusios stemplės venos, dažnai susijusios su kepenų ciroze.
  • Gastritas ar ezofagitas: Skrandžio ar stemplės uždegimas.

Kraujas išmatose kūdikiams ir vaikams

Kraujo aptikimas kūdikio vystykluose gali kelti didelį nerimą tėvams. Tačiau svarbu žinoti, kad dažniausiai tai nėra rimta problema.

  • Išangės įplėšos: Kaip minėta, dažniausia priežastis mažiems vaikams.
  • Alergija maistui: Dažnai pasireiškia alergija karvės pieno baltymams. Kraujas gali būti su gleivėmis.
  • Vidurių užkietėjimas: Sukelia kietas išmatas ir gali pažeisti gleivinę.
  • Infekcijos: Bakterinės ar virusinės infekcijos gali sukelti uždegimą ir kraujavimą.
  • Prarytas kraujas: Jei žindanti motina turi suskeldėjusius spenelius, kūdikis gali nuryti šiek tiek kraujo, kuris vėliau pasirodo išmatose.
  • Nekrozinis enterokolitas: Pavojinga liga, dažniau pasireiškianti neišnešiotiems naujagimiams.
  • Invaginacija: Viena žarna įsiterpia į kitą, sukeldama žarnyno nepraeinamumą. Dažnai lydima stipraus skausmo, vėmimo ir kruvinų išmatų su gleivėmis.
  • Hemorojus: Nors ir retesnis, gali pasireikšti ir vaikams, dažniausiai dėl vidurių užkietėjimo.

Jei pastebėjote kraujo kūdikio išmatose, svarbu stebėti bendrą jo būklę ir kreiptis į gydytoją, ypač jei kraujavimas gausus, užsitęsęs, ar jį lydi kiti nerimą keliantys simptomai (karščiavimas, vėmimas, vangumas).

Slapto kraujavimo tyrimas

Kartais kraujavimas iš virškinamojo trakto gali būti mikroskopinis, t. y., nematomas plika akimi. Toks kraujavimas vadinamas "slaptu krauju išmatose" ir yra labai klastingas, nes ilgainiui gali sukelti anemiją ir maskuoti rimtas ligas, pavyzdžiui, vėžį.

Slapto kraujavimo testas (angl. fecal occult blood test - FOBT) - tai tyrimas, atliekamas su išmatų mėginiais, siekiant nustatyti nematomas kraujo pėdas. Šis testas yra svarbus profilaktinis tyrimas, padedantis anksti diagnozuoti:

  • Storosios žarnos vėžį ir jo pirmtakus (polipus).
  • Uždegimines žarnų ligas.
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opas.

Jei slapto kraujavimo testas yra teigiamas, gydytojas paprastai skiria tolesnius tyrimus, pavyzdžiui, kolonoskopiją, kad nustatytų tikslią kraujavimo priežastį.

Ką daryti pastebėjus kraują išmatose?

Pirmas ir svarbiausias žingsnis - nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nereikėtų bandyti savarankiškai diagnozuoti ar gydytis, nes tik profesionalas gali nustatyti kraujavimo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Gydytojas atliks apžiūrą, surinks išsamią ligos istoriją ir gali paskirti šiuos tyrimus:

  • Koprogramą: Išmatų tyrimas.
  • Slapto kraujavimo testą.
  • Kolonoskopiją: Endoskopinis tyrimas, leidžiantis apžiūrėti visą storąją žarną ir, esant reikalui, paimti audinio mėginį (biopsiją) ar pašalinti polipus.
  • Sigmoidoskopiją: Panašus į kolonoskopiją tyrimas, apimantis tik apatinę storosios žarnos dalį.
  • Endoskopiją: Tyrimas, apžiūrintis stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.
  • Rentgeno tyrimus su kontrastine medžiaga.
  • Kraujo tyrimus: Siekiant įvertinti bendrą būklę, anemijos laipsnį ir kt.

Gydymas priklausys nuo nustatytos priežasties. Tai gali būti:

  • Vaistai (pvz., opos gydymui, priešuždegiminiai).
  • Gyvenimo būdo ir mitybos korekcijos (pvz., didinti skaidulų kiekį maiste, vengti aštraus maisto, jei tai hemorojus ar įplėšos).
  • Endoskopinės procedūros (pvz., polipų pašalinimas).
  • Chirurginis gydymas (ypač esant navikams, sunkiam kraujavimui ar nepraeinamumui).

Nepaisant to, kad kai kurios kraujavimo išmatose priežastys yra nekenksmingos, visada svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų atmestos rimtos ligos ir užtikrintas greitas bei efektyvus gydymas.

Infografika: Kaip atpažinti kraujo išmatose simptomus ir kada kreiptis į gydytoją

tags: #kudikis #pasislapino #su #krauju