Krūtų didinimas implantais yra viena populiariausių estetinės chirurgijos operacijų pasaulyje, taip pat ir Lietuvoje. Ši operacija dažnai pasirenkama dėl estetinių priežasčių, noro sustiprinti pasitikėjimą savimi, atkurti prarastas kūno proporcijas po nėštumo, svorio netekimo ar gydymo. Gamta ne visada suteikia moteriai tokią krūtinę, kokios ji norėtų.
Prieš krūtinės didinimo operaciją gali kilti įvairių minčių, susijusių su galutiniu rezultatu, operacijos eiga ir pooperaciniu laikotarpiu. Todėl konsultacijos metu svarbu su chirurgu atvirai aptarti savo lūkesčius. Tinkamai parinkti ir įdėti krūtinės implantai suteikia labiau proporcingą, natūralią ir patrauklią išvaizdą, kuri leidžia ne tik patobulinti kūno linijas, bet ir sustiprinti pasitikėjimą savimi.
Krūtų implantų tipai
Krūtinės implantai gali būti įvairūs - skirtingų rūšių, formų, dydžių. Tad kaip nepasimesti tarp tokios gausos? Žinoma, svarbiausia - konsultuotis su patyrusiu plastikos chirurgu. Jis, atsižvelgdamas į konkrečias kūno proporcijas ir pageidaujamą estetinį rezultatą, padės rasti tinkamiausią variantą.
Pagal paviršių
Silikoniniai krūtų implantai pagal savo paviršių yra skirstomi į mikrotekstūrinius ir makrotekstūrinius. Makrotekstūrinių implantų naudojimas yra apribotas dėl galimos 1 krūties kapsulės T ląstelių limfomos išsivystymo rizikos (t. y. 1 atvejis iš 3700), todėl įprastai jie pasirenkami tik esant medicininėms indikacijoms.
Pagal užpildą
Visų implantų, išskyrus „Blite“, vidinis užpildas yra silikoninis. Moderniųjų „Blite“ implantų užpildui naudojamos tuščiavidurės mikrosferos, kuriomis papildžius rišamąjį silikoninį gelį, sumažinamas implanto užpildo tankis ir jis tampa 30 proc. lengvesnis.
Neskaitant operacijos, patys krūtų implantai kaina gali skirtis priklausomai nuo jų tipo, gamintojo ir dydžio. Pavyzdžiui, aukštos kokybės implantai, tokie kaip „Motiva“, „Mentor“ ar „Polytech“, dažniausiai yra brangesni dėl savo patvarumo ir mažesnės komplikacijų rizikos.
Pagal formą
Krūtų implantai pagal formą yra skirstomi į apvalius ir anatominius, kitaip dar vadinamus lašo formos.
- Apvalūs krūtinės implantai suteikia krūtims daugiau tūrio ir apvalumo, ypač viršutinėje dalyje. Tai dažnas pasirinkimas tarp moterų, kurios nori pastebimos, išraiškingos dekoltė.
- Lašo formos / anatominiai krūtų implantai yra natūralesnės formos, primenantys krūties kontūrą - plonesni viršuje ir pilnesni apačioje. Jie ypač tinka moterims, siekiančioms subtilaus ir natūraliai atrodančio rezultato.
Pasiteiravus, kokios krūtų implantų formos yra populiariausios pacienčių tarpe, gydytojas K. Lašo formos implantai (arba anatominiai implantai) suteikia vieną natūraliausių rezultatų. Lašo formos implantai pasižymi tuštesne viršutine dalimi ir pilnesne apatine.
Anatominių (dar vadinamų “lašo” formos) implantų plotis ir aukštis gali skirtis. Lieknoms aukštoms moterims Rytis Norkus rekomenduoja anatominius implantus didesnio aukščio, nei pločio. Jei moteris yra nedidelio ūgio, bet platoka, tokiu atveju labiau linkstama prie plataus, bet neaukšto implanto. Merginoms, nepageidaujančioms labai didelės D,E krūtinės, geras pasirinkimas yra apvalūs implantai. Vyresnėms moterims (~40 m ir daugiau), ypač pageidaujančioms ne mažesnės, nei D dydžio krūtinės, patrauklesni yra anatominiai implantai.
Dalis moterų nori, kad gulint implantai atrodytų kaip apvalūs, o stovint- lašo formos. Yra sprendimas apjungiantis šiuo implantus - ergonominiai krūtų implantai.
Krūtų implantų dydis
Pasirinktas implantų dydis turi įtakos ne tik galutinei krūtų išvaizdai, bet ir kūno proporcijoms bei komfortui po operacijos. Implantų dydis matuojamas mililitrais ir dažniausiai varijuoja nuo 300 iki 400 ml, tačiau gali būti ir didesnis. Nors daugelis į krūtų didinimą žiūri iš estetinės pusės, labai svarbu suprasti, kad per dideli implantai gali sukelti ilgalaikes problemas, tokias kaip diskomfortas, nugaros ar kaklo skausmai, o kartais netgi gali prireikti papildomos operacijos. Tinkamo dydžio krūtų implantai gali ne tik padailinti kūno proporcijas, bet ir padidinti pasitikėjimą savimi.
Didesni implantai (D dydžio ir didesni laikui bėgant visada pasmunka).
Krūtų implantų gamintojai ir tipai
Kai pasirenkamas krūtinės didinimas implantais, vienas pirmųjų klausimų - kokio gamintojo krūtų implantai bus naudojami. Šiandien vieni populiariausių - Motiva implantai. Plastikos chirurgas K. Maslauskas, atliekantis krūtų didinimo operacijas su būtent šio prekinio ženklo implantais, akcentuoja aukštą jų saugumo lygį: „Pagal šiuolaikinę statistiką, Motiva implantai kelia mažiausią kapsulinės kontraktūros riziką, taip pat mažiausią seromų (skysčių kaupimosi) riziką. Be Motiva, kitų gydytojų dažnai pasirenkami ir Mentor implantai. Mentor implantai gaminami vienų iš ilgiausiai rinkoje veikiančių JAV gamintojų, pasižymintis stipria tarptautine reputacija. Taip pat dažnai dažniau naudojami ir Polytech krūtų implantai.
Renkiantis krūtų implantus, bene dažniausiai pasirenkami silikoniniai krūtų implantai. Silikoniniai krūtų implantai jau laikomi plastinės chirurgijos standartu dėl natūralaus pojūčio, stabilumo ir atsparumo. Kai kurios pacientės vis dar domisi ir fiziologiniu tirpalu užpildytais implantais. Jie pasižymi šiek tiek paprastesne konstrukcija, kurios turinys organizme visiškai pasisavinamas plyšimo atveju, tačiau šie krūtų implantai dažniausiai suteikia mažiau natūralų pojūtį. Rinkoje egzistuoja ir retesni hidrogelio implantai.
Fiziologiniai implantai (užpildyti NaCl tirpalu,t.y. vandeniu su druska) linkę “subėgti” į šonus atsigulus ar į apačią stovint, “teliūškuoti”. Beto per 5 metus iki 10 % skiedinio išbėga ir tokiu būdu sumažėja implanto tūris ir krūtinės dydis. Fiziologiniu skysčiu implantas užpidomas operacijos metu per ventilį. Ši ventilio vieta yra susilpninta ir todėl turi didesnę plyšimo tikimybę, nei silikoniniai implantai. Todėl iziologinius implantus keisti reikia anksčiau , nei silikoninius.
Silikoniniai implantai yra lengvesni, minkštesni, natūraliau čiuopiasi. Lieknesnėms pacientėms fiziologiniai implantai labiau linkę sukelti matomą raukšlėjimąsi. Beje fiziologiniu skyčiu užpildyti implantai , būdami sunkesni už silikoninius, kur kas dažniau pasmunka su krūtimi žemyn ,kas pablogina estetinį vaizdą. Implanto plyšimų tikimybe yra 2 proc. per 5 metus. Taip fiziologinis skystis lengvai išsivaikšto, nepakenkdamas. Tiesa, šiuolaikinis silikonas plyšęs lieka vietoje. Tačiau ir vienu, ir kitu atveju reikia keisti implantus. Silikoninius - kiek skubiau. Kai implantai neplyšta (t.y. likusiais 98 proc. atvejų) žymiai geresni yra silikoniniai. Taigi tik 2 proc. pacienčių įgyja nežymius privalumus. Dėl šių priežasčių silikoniniai implantai yra žymiai populiaresni.
Ištyrus tūkstančius pacienčių nustatyta, kad ir fiziologinis, ir silikoninis vidus nesukelia vėžio. Padidintą riziką gali sukelti tik implanto apvalkalo savybės.
„Motiva“ krūtų implantai išsiskiria savo pažangiomis savybėmis ir daugybe privalumų, kurie užtikrina aukščiausios kokybės rezultatą.
- Ilgalaikė forma. „Motiva“ implantai pašalina nusidėvėjimo galimybę, kadangi neleidžia išsiskirti paviršiniams sluoksniams ir nepraranda apimties (kaip tai gali nutikti su įprastais implantais).
- „Progressive Gel“ užpildymas. Šie implantai užpildyti progresyvios formulės geliu, kuris suteikia implantui idealų užpildymą ir balansą, reikalingas mechanines savybes ir minkštumą.
- Natūralus prisitaikymas. Gelis nelimpa prie aplinkinių audinių, todėl implantas lengvai prisitaiko prie natūralių judesių ir išlaiko savo formą net fizinio aktyvumo metu.
- Aukščiausios estetikos garantija. Su naujausiais implantais krūtų srityje nesusidaro odos raukšlės, o tai užtikrina aukščiausio lygio estetinį rezultatą.
Krūtų implantų įdėjimo būdai
Galimi keli skirtingi implantų įdėjimo būdai, atliekant pjūvį: po krūtimi, po pažastimi, areolėje (tamsesnės spalvos sritis aplink spenelį).
Ilgamečio patirtį sukaupęs plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Saulius Vikšraitis pirmenybę teikia pjūviui po krūtimi - krūties raukšlėje. Šis pjūvis yra patogiausias operacijos metu, nes galima matyti visą operacijos eigą, nė vieno veiksmo neatliekant „aklai“.
Po krūtimi - dažniausiai pasirenkamas pjūvis, po kurio susiformavęs randas pasislepia natūralioje krūties raukšlėje. Aplink spenelį - tokiu atveju pjūvis atliekamas palei areolės kraštą, kur oda susilieja su pigmentu. Implanto įvedimas per pažastį.
Jei atliekamas ne tik krūtinės didinimas implantais, bet ir krūtų pakėlimas, įprastai pjūviai būna sudėtingesni, o jų - neišvengiamai daugiau. Kaip pažymi K. Maslauskas, „tokios operacijos be papildomų randų atlikti neįmanoma“.
Galimi du pagrindiniai implanto įdėjimo būdai:
- Po krūtinės raumeniu - šiuo metodu implantas dedamas tarp krūties audinio ir krūtinės ląstos, o tai leidžia pasiekti natūralų išvaizdą ir sumažinti implanto matomumą, ypač moterims su mažesniais krūtinės audiniais.
- Po krūties audiniu virš krūtinės raumens - šis metodas dažniau naudojamas, kai moteris turi pakankamai krūtinės audinio, kad paslėptų implantą virš raumens.
Kalbant apie pjūvio atlikimo vietą - galimos kelios opcijos. Žemiau krūties - pjūvis atliekamas po krūtimi, tiesiai virš raukšlės, todėl randas lieka paslėptas ir nėra matomas. Ties pažastimi - pjūvis atliekamas šalia pažasties (kur ranka susijungia su krūtinės sritimi). Tai gali būti geras pasirinkimas toms, kurios nenori randų krūtinėje. Aplink areolę - pjūvis atliekamas aplink apatinį areolės kraštą (tamsios srities aplink spenelį), kuris taip pat padeda paslėpti randus.
Tekstūrinis apvalkalas kiek rečiau sukelia komplikaciją - tempiančios kapsulės formavimąsi aplink implantą, jei jis sodinamas po liauka. Bet implantus sodinant po raumeniu (kas beveik ir visada atliekama) kapsulės formavimosi dažnio skirtumas tarp lygaus ir tekstūrinio yra labai nežymus. Tačiau lygaus paviršiaus implantas rečiau čiuopiasi nei tekstūrinis. Šiuolaikiniai lygūs implantai rečiau linkę raukšlėtis, angl. riplingas (t.y. čiuopiasi implanto viena ar daugiau raukšlių, ar net ir tie susiraukšlėjimai matomi), nei tekstūriniai. Riplingas žymiai dažniau būna lieknoms moterims.
Apvalūs implantai gaminami lygiu arba tekstūriniu paviršiumi. Tačiau visų firmų anatominai implantai gaminami tik tekstūriniu paviršiumi, kad, būdami mažiau slidūs, geriau priaugtų prie aplinkinių audinių ir taip sumažėtų jų pasisukimo tikimybė. Nes pasisukus anatominiam implantui, pilniausias apatinis polius gali pakilti aukščiau ir į šoną.
Konsultacija ir pasiruošimas operacijai
Svarstote apie krūtų didinimą implantais? Prieš priimant finalinį sprendimą svarbu susipažinti ne tik su operacijos kaina, bet ir jos atlikimo procesu, pooperacinėmis rekomendacijomis bei rezultatais, kurių galite tikėtis.
Sprendžiant dėl krūtų didinimo operacijos, nesvarbu, Kaune ar kitame mieste, vienas pagrindinių dalykų yra tinkamo specialisto / klinikos pasirinkimas. Visų pirma, vertėtų ieškoti chirurgo, kuris turi ilgametę patirtį krūtų didinimo srityje ir gali pateikti sėkmingų operacijų pavyzdžių. Patikimas specialistas ne tik turi turėti tinkamus kvalifikacijos įrodymus, bet ir pasiūlyti individualią konsultaciją, kurios metu atsakys į rūpimus klausimus, aptars galimus rezultatus bei paaiškins visas procedūros detales.
Konsultacijos metu įvertinama krūtinės forma, audinių būklė, aptariami lūkesčiai, parenkami krūtų implantai. Su specialia Crisalix programa galima atlikti 3D modeliavimą konkrečiam atvejui. Jeigu manote, kad jums reikia koreguoti krūtinę, tai yra jūsų pasirinkimas, tačiau galutinis sprendimas bus priimtas drauge su profesionalu, įvertinus jūsų norus, lūkesčius bei krūtų būklę.
Prieš operaciją reikia laikytis gydytojo duotų nurodymų, atlikti reikalingus kraujo tyrimus, vartoti paskirtus medikamentus. Į operaciją reikia atvykti nusiprausus, sričių, kurios bus operuojamos, negalima tepti kremais ar losjonais. Klinikoje gausite specialius rūbus, chalatą, šlepetes ir būtinąsias asmens higienos priemones. Operacijos dienos rytą negalėsite valgyti ir gerti, vairuoti automobilio. Jei operacija bus atliekama po pietų, nuo paskutinio valgymo ir gėrimo turi būti praėję bent 4 valandos.
Krūtų didinimo gydytojų sąrašas: Dr. Giedrė Stundžaitė-Baršauskienė, Gabrielė Latakaitė-Čiuladė, Ieva Kastytė, Karolis Baužys, Jelena Romanova-Paškevič, Mindaugas Jasinskas.
Operacija ir pooperacinis laikotarpis
Operacija. Trunka apie 1-1,5 val., atliekama bendrinėje nejautroje. Operacijos trukmė: 1-3 valandos. Nejautra: operacija atliekama bendroje nejautroje (narkozėje).
Gijimas ir pooperacinis laikotarpis po krūtų didinimo. Pirmąją parą po krūtinės didinimo operacijos pacientė stebima klinikoje. Vėliau skiriami nuskausminamieji, nešiojama speciali liemenėlė. Po 1-2 sav. galima grįžti prie kasdienės veiklos, fizinis krūvis ribojamas apie 6 savaites.
Pooperacinis laikotarpis: kitą dieną po operacijos galėsite vykti namo arba kelioms dienoms pasilikti mūsų klinikoje. Randai: priklausomai nuo operacijos būdo randas gali būti 3-5 centimetrų. Mūsų klinikoje krūtų implantai dažniausiai dedami per spenelį arba pjūviu po krūtimis, todėl pooperacinis randas praktiškai tampa nematomas. Jei siūlai netirpstantys, tai jie ištraukiami praėjus 7-10 dienų po operacijos.
Išvaizda: sugrįžti į darbą Jūs galėsite jau po kelių dienų, tačiau sportuoti ar dirbti sunkius fizinius darbus galima bus tik po 4-6 savaičių. Taip pat mes rekomenduojame 4-6 savaites nešioti specialią liemenėlę.
Po krūtų didinimo operacijos labai svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų. Tinkamas pooperacinis laikotarpis užtikrina greitesnį gijimą ir geriausią rezultatą. Pagrindiniai gijimo aspektai: Pirmosiomis dienomis gali būti juntamas tempimas, patinimas ir lengvas skausmas. Šiuos pojūčius sumažina paskirti medikamentai. Speciali liemenėlė - po procedūros būtina nešioti specialią kompresinę liemenėlę, kuri palaiko krūtis ir padeda formuoti jų naują formą. Fizinis aktyvumas ribojamas pirmąsias 4-6 savaites, ypač svarbu vengti sunkių daiktų kilnojimo ar intensyvių sporto veiklų. Pilnas rezultatas dažniausiai matomas po kelių mėnesių, kai krūtys natūraliai nusėda ir randai tampa mažiau matomi.
Būtina nešioti specialią kompresinę liemenėlę pirmas 4-5 savaites po operacijos. Vėliau ją rekomenduojama dėvėti dar 2-3 mėnesius, nakčiai, miegant, sportuojant ir sunkiai fiziškai dirbant. Po operacijos skristi lėktuvu galima tik po 3-4 dienų, kad būtų išvengta galimų komplikacijų dėl oro slėgio pokyčių. Vairuoti rekomenduojama tik po savaitės, kadangi pirmas dienas po operacijos gali būti sunku susikoncentruoti ir valdyti automobilį dėl skausmo ir nuovargio. Miegoti ant pilvo galima tik po 4 savaičių, kad nesukeltumėte papildomo spaudimo krūtims ir nepakenktumėte gijimo procesui. Pirmas 4-6 savaites reikia vengti sunkaus fizinio darbo ir intensyvaus sporto, kad suteiktumėte savo kūnui laiko atsistatyti. Po operacijos, kai pjūvio vieta sugyja, rekomenduojama tepti specialiu tepalu, kad sumažintumėte randų matomumą.
Po operacijos į darbą galima sugrįžti praėjus 7-10 dienų, tačiau, norint užtikrinti optimalų gijimą - aktyvus sportas ir skrydžiai turėtų būti atidėti iki 4-6 savaičių. komenduojama tik po 4-6 savaičių, kad būtų išvengta komplikacijų ir užtikrintas tinkamas gijimas.
Visos odos žaizdos sugyja standartiškai maždaug per savaitę laiko. Tačiau atsistatymas ir darbingumo grįžimas labai priklauso nuo atliktos operacijos apimties ir darbo pobūdžio. Jeigu darbas yra ofise, prie kompiuterio, į jį grįžti galite po operacijos praėjus savaitei.
Kadangi žaizda būna užklijuota ir sugyja maždaug per savaitę, jos negalima liesti. Po operacijos negalima šlapinti žaizdos, kadangi dėl to kyla infekcijos pavojus. Bent savaitę iki odos sugijimo ji turi būti sutvarstyta ir neprieinama vandeniui. Nors kartais naudojami specialūs tvarsčiai, leidžiantys maudytis po dušu. dažniausiai nerekomenduojame to daryti ir tenka apsiprausti ne duše, o naudojantis kitomis priemonėmis.
Kūdikio maitinimas krūtimi: krūtų padidinimo operacija nesutrukdo jokių krūties funkcijų. Po operacijos galima pastoti, gimdyti ir maitinti kūdikį. Ateityje Jums pageidaujant esami implantai gali būti pakeisti didesniais.
Svarbu! Atminkite, kad implanto kontūrai ir apie jį susiformavusi kapsulė gali trukdyti normaliai įvertinti mamografiją, todėl prieš mamografinį tyrimą apie krūtų implantus yra būtina pasakyti mamografinį tyrimą atliekančiam gydytojui. Tikslesnis tyrimas įvertinant krūties audinius po augmentacijos yra MRT.
Krūtų implantų tarnavimo laikas ir keitimas
Krūtų implantų tarnavimo laikas - apie 10-15 metų. Deja, tačiau krūtų implantų šalinimas ar keitimas nėra visiškai neišvengiamas. FDA ir Amerikos plastikos chirurgų draugijos (ASPS) duomenimis, maždaug 20 % moterų per 8-10 metų po pirmosios operacijos atlikimo reikalinga revizinė operacija. Dažniausios keitimo priežastys yra implanto plyšimas, kapsulinė kontraktūra (kai aplink implantą susiformuoja sukietėjęs audinys, galintis pakeisti formą ar sukelti diskomfortą), bei pakitę estetiniai lūkesčiai. Pastaroji priežastis vis dažnesnė - moterys keičia implantus ne dėl sveikatos problemų, bet dėl pasikeitusių norų ar kūno proporcijų.
Kas signalizuoja apie poreikį keisti implantus? Dažniausi požymiai - krūtinės tempimas, skausmas, formos pokyčiai, tirpimas ar spaudimo jausmas.
Itin dažnas klausimas - po kiek metų reikia keisti krūtų implantus? Daktaras Vytautas Jankūnas atsako, jog viskas priklauso nuo implanto gamintojo teikiamos garantijos. Jei gamintojas suteikia, pavyzdžiui, 10 metų garantiją, tai reiškia, jog praėjus šiam laikotarpiui - moteris privalo atlikti echoskopinį ir kitus reikalingus tyrimus. Jei paaiškės, jog implanto vientisumas nėra pažeistas, o moteris yra patenkinta esama krūtų išvaizda - dirbtinai implantų keisti tikrai nereikia.
Galimos komplikacijos ir mitai
Krūtų implantai - šansas kiekvienai moteriai pakeisti ne tik savo kūno formas, bet ir santykį su savo moteriškumu ir pasitikėjimu savimi. Nors krūtų didinimas implantais - operacija, plastinės chirurgijos pasaulyje įsitvirtinusi jau dešimtmečius, kartais vis dar kyla klausimų: ar tai vis dar plačiai taikoma technika?
Krūtų implantai padidina vėžio riziką. Tai - netiesa. Nors labai retais atvejais gali būti siejamas ryšys tarp tam tikrų implantų ir BIA-ALCL - retos imuninės sistemos limfomos - ši liga nėra krūties vėžys. Dažniausiai BIA-ALCL susijęs su tekstūrinio paviršiaus implantais. Naujais duomenimis, ši liga nustatoma maždaug 1 iš 2 969 moterų, turinčių krūtų implantus, ir 1 iš 355 pacienčių, turinčių tekstūrinius implantus po rekonstrukcijos. Apie 80 % atvejų liga nustatoma ankstyvose stadijose, kai gydymas dažniausiai apsiriboja implanto, kapsulės ir limfmazgių pašalinimu.
Turint implantus negalima žindyti. Dauguma moterų net ir turėdamos krūtų implantus sėkmingai žindo.
Po operacijos lieka dideli randai. Pasirinktos pjūvio vietos (po krūtimi ar aplink areolę) dažnai leidžia randams pasislėpti natūraliose linijose. Be to, K. „Randai paprastai po krūtų didinimo būna nedidukai, jie išblykšta per maždaug pusmetį.
Krūtų implantai visada atrodo nenatūraliai. Šiuolaikiniai implantai, ypač ergonominiai ar lašo formos, yra sukurti imituoti natūralų krūties kritimą, judesį ir apimtį.
Bet kokia chirurginė intervencija gali sukelti komplikacijas. Kalbant apie krūtų implantus - pasitikiu mokslu ir pasauline praktika. Būdamas Tarptautinės plastinės chirurgijos asociacijos ISAPS nariu, Lietuvos plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos draugijos vadovu, nuolat gaunu naujausią informaciją apie tendencijas, šioje medicinos srityje iškeliamus probleminius klausimus ar diegiamas naujoves. 2019 m. duomenimis, visame pasaulyje atliktų krūtų implantų šalinimo skaičius sudaro vos 2 procentus nuo bendro plastinių operacijų skaičiaus.
Jeigu pasižiūrėti į pasaulinę statistiką, per metus atliekama daugiau nei 11 milijonų įvairių plastinių operacijų. Implantų pašalinimas sudaro nežymią dalį - vos 2 procentus. Į šį skaičių įeina korekcijos, kurios reikalingos ne dėl atsiradusių komplikacijų - tiesiog po 10-15 metų kinta krūtų forma ir tūris, todėl moterys operuojasi vėl, siekdamos estetinio rezultato.
Vadinamoji implantų liga, anot gydytojo, vienas iš Amerikos sveikatos apsaugos organizacijos (FDA - „Food and Drug Administration“) periodiškai iškeliamų klausimų. Kaip ir apie kitą,- retą onkologinį susirgimą, netiesiogiai siejamą su krūtų implantais. „Mokslinėse konferencijose analizuojant sukauptą informaciją, kai aplink vieno iš gamintojų silikono implantus natūraliai susidarančioje skaidulinėje kapsulėje gali vystytis anaplastinė, didelių ląstelių limfoma, kyla viešas skandalas. Žiniasklaidoje pasirodo straipsniai, kad implantai sukelia vėžį, nesigilinant, kad iki šiol tai - dar tik spėjimas, kuris nesiejamas su visais rinkoje esančiais implantų gamintojais. Ir kad kritinių atvejų būta vos pusė tūkstančio iš daugiau nei 10-ies milijonų atvejų, - pasakojo dr. R. Bagdonas.
Neneigsiu, kad vėlyvųjų komplikacijų pasitaiko: implantai gali plyšti, pasislinkti, susiformuoti kapsulinė kontraktūra, pasireikšti autoimuninės organizmo reakcijos, alergija vienai ar kitai medžiagai. Tačiau fiziologiniams pakitimams formuotis kelią užkerta reguliarios profilaktinės patikros ir echoskopiniai tyrimai. O visas abejones dėl sveikatos būklės po krūtų korekcijos implantais visada gali išsklaidyti Jus operavęs medikas“, - sako „Clinicus Klaipėda“ gydytojas.
Kapsulės susiformavimas - normalus reiškinys. Neseniai savalaikė konsultacija padėjo kelioms pacientėms: gydytojas pašalino krūtų implantus kartu su kapsulėmis. Vienu atveju - dėl kapsulės kontraktūros („En Bloc“), antruoju - dėl trūkusio kairiojo implanto. Pašalinus implantus su kapsulėmis, pastarosios išsiųstos histologiniam tyrimui. „Implantą stabiliai, tinkamoje padėtyje išlaikančios kapsulės (apvalkalo) susiformavimas - normali organizmo reakcija ir gijimo proceso dalis. Tokiu būdu apie implantą sukuriamas apsauginis, izoliacinis barjeras,- aiškina dr. Rokas Bagdonas. Komplikacija atsiranda, kai aplink implantą ima formuotis storesnis nei 0,1-0,2 milimetrų randinis audinys, sukeliantis krūtų sukietėjimą. Pernelyg kieta ir stora kapsulė spaudžia implantą, deformuoja krūtį ir sukelia diskomfortą. Naudojant „Baker“ skalę, komplikacijos sudėtingumas vertinamas nuo 1 iki 4 laipsnių. Kapsulinė kontraktūra diagnozuojama pasiekus 3-4 laipsnio lygį.“
Dr. R. Bagdono teigimu, paties implanto pažeidimas - itin retas atvejis jo praktikoje: „Labai svarbu išsiaiškinti, kodėl taip įvyko, todėl gamintojui išsiuntėme plyšusį implantą laboratoriniam tyrimui atlikti. Įvairių gamintojų implantai yra testuojami, jiems taikoma griežta kokybės kontrolė. Mūsų klinikoje vadovaujamės ne tik pasauline, bet ir asmenine praktika, todėl naudojame tik patikimų gamintojų produktus. Pavyzdžiui, „Polytech“, „Motiva“ „Mentor“ implantai įvairiose šalyse vertinami geriausiai: galimų plyšimų fiksuojama tik apie 1 procentą, jie rečiau sukelia kitas galimas komplikacijas.“
Nors krūtų implantai plačiai naudojami ir daugeliu atvejų procedūra atliekama sėkmingai, svarbu suprasti, kad kaip ir po bet kurios operacijos, išlieka komplikacijų rizika. Dažniausiai aptariamos galimos rizikos: kraujavimas, infekcija, skysčio sankaupa (seroma), skausmas, randėjimo ypatumai, laikini ar rečiau ilgalaikiai spenelių ar krūties odos jutimo pokyčiai, implantą supančios kapsulės sustandėjimas (kapsulinė kontraktūra), implanto pažeidimas ar plyšimas, implanto pasislinkimas ar asimetrija. Kai kurios komplikacijos gali pareikalauti papildomų procedūrų ar pakartotinės operacijos. Svarbu įvertinti, kad implantai nėra „visam gyvenimui“ - laikui bėgant gali prireikti jų keitimo ar pašalinimo. Taip pat būtina aptarti su gydytoju, kaip operacija gali paveikti krūtų tyrimų atlikimą ir kokia stebėsena rekomenduojama ateityje.
Krūtų didinimas - tai viena dažniausiai atliekamų estetinių operacijų. Kodėl moterys pasirenka krūtų didinimą? Krūtų didinimas - viena populiariausių plastinės chirurgijos procedūrų pasaulyje. Moterys šį sprendimą priima dėl įvairių asmeninių, estetinių ar psichologinių priežasčių. Dažniausiai pasitaikančios priežastys: Natūralios formos ar apimties trūkumas - kai kurios moterys jaučiasi nepatogiai dėl įgimtai mažos krūtinės. Krūtų asimetrija - pastebima skirtumų tarp kairės ir dešinės krūties forma ar dydžiu. Kūno pokyčiai po gimdymo ar svorio svyravimų - nėštumas, žindymas ar staigus svorio metimas dažnai paveikia krūtų tūrį ir stangrumą. Pasitikėjimo savimi stiprinimas - daugelis moterų pastebi, kad po operacijos pagerėja jų emocinė savijauta ir bendras pasitenkinimas savo išvaizda. Svarbu pabrėžti, kad ši procedūra - tai individualus sprendimas, kurį moterys pasirenka dėl savo gerovės ir noro jaustis geriau savo kūne.
Kiek kainuoja krūtinės didinimas, kokia yra krūtinės implantų kaina - tai klausimai, dominantys kone kiekvieną šią operaciją svarstančią moterį. Lietuvoje tokios operacijos kaina įprastai svyruoja nuo 3500 iki 5000 eurų. Krūtų didinimo kaina priklauso nuo pasirinktos klinikos, chirurgo patirties ir naudojamų implantų. Verta žinoti, kad kai kuriais atvejais - pavyzdžiui, po onkologinės ligos ar įgimtų krūtinės deformacijų, krūtų implantai gali būti kompensuojami valstybės lėšomis. Tokius atvejus vertina gydytojų konsiliumas, o sprendimą priima teritorinės ligonių kasos.
Priežiūra po operacijos
Profilaktiniai tyrimai ir garantinė implantų registracija. Ilgametę patirtį turintis plastikos chirurgas dar kartą pabrėžia, kad naujos kartos implantai yra patikimesni, saugesni, tarnauja ilgiau nei dešimt metų (šį terminą įprastai nurodo gamintojai). Nuo pirmųjų krūtų implantų atsiradimo rinkoje praėjo 58-eri metai, plastinėje chirurgijoje ir estetinėje medicinoje per šį laikotarpį pritaikyta daug modernių inovacijų ir technologijų. Tačiau svarbiausia nepamiršti vieno svarbaus dalyko, apie kurį kalbu pacientėms konsultacijų metu: kasmet būtina profilaktiškai tikrintis sveikatą, atlikti echoskopinį tyrimą. Tinkamai įregistravus implantus, po operacijos kiekviena pacientė, pasirinkusi „Polytech“ ar „Motiva“ implantus, gauna specialias knygutes. Taipp užsitikrinama teisė garantiniam implantų keitimui, jeigu atsiranda toks poreikis.
CLINICUS chirurgai apie krūtų didinimo operaciją
