Kraujavimas po IVF ar laukiantis nėštumo: svarbiausios priežastys ir simptomai, kurių negalima praleisti!

Nepaisant to, kaip gerai pažįstame savo kūną, netikėtai pasirodžiusios kraujo dėmės apatiniuose sukelia nerimą. Priežasčių spektras gali būti platus ir žinoti apie jas būtina, o ypač apie neįprastas.

Kas yra kraujavimas po IVF ar nėštumo metu?

Kraujavimas gali pasireikšti įvairiose situacijose, susijusiose su bandymu pastoti ar jau esant nėščiai. Svarbu atskirti galimus nėštumo požymius nuo kitų priežasčių.

Implantacinis kraujavimas

Implantacinis kraujavimas yra vienas iš nėštumo požymių, kuris būdingas 30% moterų. Šis kraujavimas atsiranda panašiu metu, kuomet turi prasidėti įprastos mėnesinės, tačiau tuo metu embrionas prisitvirtina gimdos gleivinėje. Implantuojasi per 6-12 dienų nuo Ovuliacijos dienos. Testas rodo po 2-3 parų nuo implantacijos (labai individualiai, pas kiekvieną skirtingai auga HCG hormonas). Toliau aprašomi kai kurie dažniausiai pasireiškiantys ankstyvi nėštumo simptomai. Turite žinoti, kad juos gali sukelti ir kitos priežastys, ne tik prasidėjęs nėštumas. Todėl, kad pastebėjote vieną ar kelis šių simptomų, nereiškia, kad jūs tikrai esate nėščia. Vienintelis būdas tuo įsitikinti yra atlikti nėštumo testą. Negausus kraujavimas ir spazmai: Praėjus kelioms dienoms po pastojimo, apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šis procesas gali sukelti vieną iš ankstyviausių nėštumo požymių - negausų kraujavimą (tepimą) ir kartais spazmus. Tai vadinamasis implantacijos kraujavimas. Jis atsiranda praėjus 6-12 dienų po kiaušinėlio apvaisinimo. Spazmai primena per menstruacijas atsirandančius spazmus, todėl kai kurios moterys juos ir kraujavimą klaidingai laiko menstruacijų pradžia. Tačiau kraujavimas ir spazmai yra nestiprūs. Implantacinio kraujo buna labai nedaug.

Viena moteris dalijasi savo patirtimi: "Sveikos, man 17 d. buvo ovuliacija, kada maždaug galiu tikėtis implantacijos? Ir po kiek laiko testai pradeda vaiduokliaut? Implantuojasi per 6-12 dienų nuo Ovuliacijos dienos. Testas rodo po 2-3 parų nuo implantacijos (labai individualiai, pas kiekvieną skirtingai auga HCG hormonas). Aš tavo vietoje jei jau labaaaaaaai smalsu - daryčiausi kokią 10 dpo, t.y. kovo 27 d. bet ne faktas, kad rodys. O jei nenori nusiminti - tada jau daryk vėluojant mm."

Kita dalijasi: "Sveikutes. Na va pagaliau ir as turiu ka pasakyti apie implantacini kraujavima. Ne viena cikla esu skaitinejusi apie tai, nes vis pasitaikydavo patepliojimu kokia 24-25cd, tada sekdavo tuscias perdiodas, ir aisku ateidavo mm. O va si kart viskas ciut kitaip. Uzvakar 24cd ( mano ciklas 28-30d) pasirode kraujingos isskyros, tai tesesi kelias val, nereikejo net jokio ikloto. Vakar pradejo vos rusvai tepti, bet tik po wc. Bet va nuo to kraujingo patepimo vis labai pamaudzia strenas tai viena puse tai kita, kartais visa dubeni maudzia, lyg po geros mankstos. O vakar vaikstant pardoje pradejo juoduoti akyse, nepavadinciau to silpnumu, tiesiog keistai vaizda maciau, maniau memes su trenkstu ateina. Bet vakare ant bajerio pasidariau testa ir radau matoma vaiduokli. Siandien pakartojau jau geru tonu dviem tas vaiduoklis ryskesnis. Vos matomas patepliojimas rusva spalva dar pasimato. Suprantu tik tai, kad panasu jog kabinasi ar kabinosi mazius, ir tas kraujavimas tikrai buvo nuo to. Kad jau esu turejusi skaudziu persileidimu neleidziu sau dar dziaugtis, vistik patepliojimu yra. Bet ta kraujavima pavadinciau slapiomis iskyromis, panasiomis i vaisingu dienu su krauju. Ir tikrai tai tesesi kelias val, bet tik po wc."

Anovuliacinis kraujavimas

Anovuliacinis kraujavimas apibūdinamas kaip netipinis kraujavimas iš gimdos. Teigiama, jog iki visiškos brandos menstruacinis ciklas gali būti anovuliacinis. Verta žinoti, jog per mėnesines pašalinamas ne tik kraujas, bet ir endometriumas t.y. gimdos gleivinė. Ji palaipsniui atsisluoksniuoja ir išskiriama. Šis procesas gali būti lėtas, tad tepliojimas prieš ar po mėnesinių rudomis kraujingomis išskyromis reiškia, jog ir menstruacijos gali užtrukti ilgiau. Paprastai anovuliacija atsiranda dviejuose kraštutiniuose mentruacinio ciklo etapuose: paauglystėje bei perimenopauzės metu. Paauglystėje vyksta brendimo periodas, kuomet aktyviai gaminasi hormonas estrogenas, o perimenopauzės metu pastebimas estrogeno ir progesterono disbalansas. Tačiau medicinos specialistai fiksuoja, jog fiziniai ir psichologiniai stresoriai yra dažna anovuliacijos priežastis.

Viena moteris dalijasi: "Sveikos,nesuprantu mano ciklo dienos 27,laukiau to stebuklo,bet siandien dar tik 22 ciklo diena pradejo rudai teplioti ir gan gausiai,po truputi spalva darosi atleiskit uz isireiskima keciupo spalvos. Jau tikejausi gal uzkipo stebukliukas bet turbut teks nusivilti."

Kita: "Na gal patikslinsiu savo situaciją. Mano mm gana reguliarios, 34 d. Vasario 13d prasidėjo mm, baigėsi 18d, 19d buvo mylukas. 25d pradėjo teplioti, rudai, rusvai, nepanašu, kad šviežias kraujas. Tepliojo taip 4dienas. Pradžioj ir aš pamaniau, kad ov, bet kai taip ilgai užsitęsė likau nesupratusi. Vizitas pas gine dar ne taip greitai, todėl ir kilo klausimas ar čia kas ne taip gali būti ar tiesiog organizmas sukvailiojo."

Kraujavimas po IVF procedūros

IVF (in vitro fertilizacija) - tai pagalbinio apvaisinimo metodas, dar vadinamas apvaisinimu mėgintuvėlyje. Pasiruošimo procedūrai metu vaistais stimuliuojama kiaušidžių funkcija, tuomet procedūros metu paimamos kiaušialąstės ir spermatozoidai, jie apvaisinami laboratorijoje - iš jų sukuriami embrionai, kurie vėliau perkeliami į moters gimdą. Po kiaušialąsčių paėmimo gali pasireikšti nedidelis kraujavimas ar tepimas, kuris yra normalus po procedūros. Tačiau, jei kraujavimas gausus ar skausmingas, būtina kreiptis į gydytoją.

Kiti ankstyvieji nėštumo požymiai

Nėštumas sukelia jūsų hormonų pusiausvyros pokyčių. Tai gali sukelti kitų simptomų. Negausus kraujavimas ir spazmai yra vienas iš ankstyvųjų požymių. Taip pat gali pasireikšti:

Krūtų pokyčiai: Krūtų pokyčiai yra kitas labai anksti atsirandantis nėštumo požymis. Pastojusios moters organizme labai greitai keičiasi hormonų kiekiai. Dėl šių pokyčių po savaitės ar dviejų savaičių krūtys gali patinti, tapti jautrios ar atsirasti dilgčiojimas. Moteris gali pastebėti, kad krūtys tapo sunkesnės, pilnesnės ar liečiamos skauda. Taip pat gali patamsėti oda aplink spenelius, dar vadinama areole.
Nuovargis: Stiprus nuovargis yra normalus reiškinys nėštumo laikotarpiu, pradedant nuo pat nėštumo pradžios. Moteris gali pajusti labai didelį nuovargį praėjus tik savaitei nuo pastojimo.
Pykinimas (rytinis šleikštulys): Rytinis šleikštulys yra žinomas nėštumo simptomas. Tačiau jis pasireiškia ne visoms nėščioms moterims.
Dažnas šlapinimasis: Daugelis moterų tai pajunta maždaug šeštą-aštuntą savaitę po pastojimo.
Vidurių užkietėjimas: Nėštumo laikotarpiu dėl padidėjusio progesterono kiekio gali užkietėti viduriai.
Nuotaikos svyravimas: Nuotaikų svyravimas yra įprastas dalykas, ypač per pirmąjį nėštumo trimestrą.
Galvos skausmas ir nugaros skausmas: Daug nėščių moterų skundžiasi dažnu nestipriu galvos skausmu, o kitas vargina lėtinis nugaros skausmas.
Galvos svaigimas ir alpimas: Šie reiškiniai gali būti susiję su kraujagyslių išsiplėtimu, sumažėjusiu kraujospūdžiu ir cukraus kiekiu kraujyje.

Viena moteris klausia: "Sveikos. Paskutinės mm buvo vasario 9 baigėsi vasario 13, ov buvo 23( buvo myliukas), šiandien 6 dpo iki mm liko 8 dienos, skauda pilva, o nuejus į WC buvo labai liptums (net nežinau kaip pavadinti) tarkim gumolelis su šiek tiek kraujo(pridedu nuotrauką, bet jau šiek tiek buvo susigėrę). Ar tai galėtų būti implantacija?"

Kita pasidalina: "Sveikos, maždaug prieš 4-3dienas dariausi 3 nt buvo visi teigiami, vakar kadangi vis kaip ir negaliu patikėti pasidariau dar viena nt irgi buvo ryškiai teigiamas, tačiau šiandien pasireiškė toks skaudenimas po pilvu ir kraujas nėra labai gausus bet visa diena tesiasi. Šeip menesinės pagal viską turėtų būti tik kitą savaite. Gal yra kažkam buve taip?"

IVF procedūros apžvalga

1. Pasiruošimas: Prieš pradėdamas pagalbinį apvaisinimą, gydytojas aptars jūsų ligos istoriją ir šeimos kūrimo tikslus, taip pat atliks reikiamus tyrimus, kad sudarytų individualų gydymo planą. Tai dažniausiai apima kraujo tyrimus bei transvaginalinį ultragarso tyrimą, siekiant nustatyti jūsų kiaušidžių rezervą (kiaušialąsčių kiekį kiaušidėse) ir įvertinti, kaip jūsų kūnas reaguos į vaistus. Partneriui atliekami spermos tyrimai, kadangi spermos kokybė yra svarbus faktorius procedūros sėkmei.

2. Kiaušidžių stimuliacija: IVF ciklo metu tie patys hormonai, kuriuos organizmas gamina natūraliai, suleidžiami didesnėmis dozėmis, siekiant paskatinti kiaušides gaminti daugiau kiaušialąsčių nei įprastai. Gydytojas stebi kiaušidžių stimuliaciją (kraujo tyrimai ir transvaginalinis ultragarsas), kad pamatytų, kaip jūsų kiaušidės reaguoja į vaistus ir ar nereikia koreguoti dozės. Kai kiaušidžių folikulai, kuriuose yra kiaušialąstės, pasiekia tam tikrą dydį, atliekama paskutinė injekcija, kad būtų užbaigtas kiaušinėlių augimas.

3. Spermos mėginio paėmimas: Partneris pateikia spermos mėginį punkcijos (kiaušialąstės paėmimo) rytą.

4. Kiaušialąsčių paėmimas (punkcija): Kiaušidžių punkcija, tai procedūra, kurios metu, taikant bendrąją nejautrą, ultragarso kontrolėje per makštį specialia adata kiaušialąstės išsiurbiamos iš folikulų. Kiaušialąsčių paėmimas yra minimaliai invazinė procedūra, kuri paprastai trunka mažiau nei 15 minučių.

5. Apvaisinimas: Vaisingumo laboratorijoje embriologas, naudodamas didelio galingumo mikroskopą, kiaušialąstes patalpina į specialias terpes, esančias mėgintuvėlyje ir sulašina paruoštą spermą. Kiaušialąstės apvaisinamos natūraliai, tai yra kiaušialąstė ir vienas spermatozoidas susilieja taip, kaip tai įvyktų ir moters kūne. Mėgintuvėlis laikomas inkubatoriuje, tam tikroje temperatūroje ir drėgmėje. Neretai pagalbinio apvaisinimo metu naudojama intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI). ICSI metu embriologas labai plona adata į kiekvieną kiaušialąstę suleidžia vieną sveiką spermatozoidą, kad būtų pradėtas apvaisinimas.

6. Embrionų auginimas ir perkėlimas: Po apvaisinimo embrionai auginami laboratorijoje specialiuose inkubatoriuose, kuriuose yra palaikomas pastovus temperatūros, dujų ir drėgmės režimas. Įkėlimui į gimdą parenkamas geriausios kokybės embrionas. Jei yra papildomų gyvybingų embrionų, kurie nenaudojami perkėlimo metu, jie gali likti užšaldyti vėlesniam naudojimui.

7. Nėštumo testas: Po 10-14 dienų atliekamas kraujo ar šlapimo nėštumo testas.

Pagalbinis apvaisinimas: IUI, IVF, ICSI ir kiti neaiškūs trumpiniai | Vaisingumo Šaknys #7

Viena moteris dalijasi savo patirtimi IVF kelyje: "Šia tema kalbėti nėra lengva. Bet visa širdimi jaučiu, ne tik kad reikia, būtina bet ir verta, - pasidalinti savo istorija. Sėkminga istorija. Nes nėra lengva galvoti, kad esi VIENA. O taip tikrai nėra, kad ir kaip bebūtų, porų einančių šiuo keliu link sėkmingo pastojimo DAUG. Nevaisingumas. Diagnozė, kuri skiriama iškart dviems žmonėms, PORAI. Neatsižvelgiant pas kurį iš partnerių yra problema, diagnozė, kuri nuskamba porai nepastojant dvejus metus. Neaiškios kilmės nevaisingumas, - taip nuskamba ši frazė, keičianti suvokimą ir tuo metu atrodo visą pasaulį. Tik vėliau jau gilinasi savo srities specialistai kas ir kaip. Ir žinot, tie dveji metai bandant natūraliai pastoti, mėgaujantis ir keliaujant (taip, juk visi tik ir kartoja - išvažiuokite atostogų, pailsėkite, ir kur mes tik nebuvom :) Nepadėjo. Nei džiuglės, nei gražiausi pasaulio paplūdimiai, nei tyliausia vila ant ežero kranto su infinity baseinu, nei didingi miestai, nei spa oazės. Po klajonių ir vis neigiamų kas mėnesį daromų neštumo testų, nusivilimo ašarų, panikos, baimės, kaltinimo, nežinios, kreipėmis ten, kur mus išgirdo ir suprato. Nusprendėme kreiptis į R. Žiobaką (Northway medicinos centras), pirmąjame mūsų susitikime, pamatęs mūsų tyrimų rezultatus, pasakė, - TIK pagalbinio apvaisinimo IVF procedūra. Neslėpsiu buvo daug ašarų, nes tai atrodė pats sunkiausias būdas, jau tas pakutinis šiaudas, atrodė juk yra tiek daug įvairių galimybių dar iki tokios rimtos procedūros, kuri neįsigilinus skamba laba dirbtinai. Bet ji tokia nėra. Pirmoji IVF procedūra įvyko 2018 metų sausio - vasario mėnėsiais. Pasiruošimas, hormoniniai vaistai, jų leidimas į pilvo zoną. Visa tai prisimenu kaip per miglą, buvo daug emocijų, bet abu su vyru žinojome tikslą, ir labai tikėjome. Žinot, man tokiai optimistei atrodė, kad pirmasis kartas ir bus TAS. Sėkmingas. Deja, praėjus ilgoms dešimt dienų laukimo po vienos blastocistos (nemediciniškai tai lyg penkiu dienų embrionas) įkėlimo, ir padarius HCG kraujo tyrimą, kraujas rodė esantį nėštuma, tačiau skaičiai buvo įtartinai maži, pakartojus po dviejų dienų skaičiai turėjo pasidvigubinti. Reikėjo laiko. Nurimti, susirinkti ir tikėti iš naujo. Turėjome dar keturias užšaldytas sniegutes (taip pavadinome jas patys). O mediciniškai, tai 5 dienų blastocistos. Būtent natūraliai pastojus, 5-6 dieną įvyksta stebuklas ir prisikabina prie gimdos sienelės. FET procedūros metu 2018 metų gegužę man natūraliame cikle buvo patalpintos dvi blastocistos. Po dešimt dienų laukimo ir tikėjimo, kad dabar, atsakymas lygus 0. Nepavyko. Vėl. Buvo labai labai skaudu, pikta, nejauku, neramu, emocinga ir liūdna. Daug klausimų sau ir aplinkai, kodėl. Kodėl mums. Galvojome vasarą susirinksime save, nurimsime, ir rudeniop jau bus laikas vėl bandyti. Bet žinot, atėjo ruduo ir praėjo. Kažkaip nejaučiau, kad laikas. O gal psichologiškai dar nebuvo tas laikas vėl iš naujo tikėtis ir bandyti. O ir beturėjome vieną šansą - dvi sniegutes. Laukiančias. Nepavykus, būtų vėl reikėję daryti naują IVF ciklą, su visais hormoniniais vaistais, stimuliacija, inseminacijos operacija, laukimu iš embriologės su žiniomis kiek kiaušialąsčių išimta, kiek sėkmingai apsivaisino. Taip rudeniui šildant, auksiniams lapams krentant, skaičiau ir domėjausi viskuo kaip nurimti, ir sustiprinti savo organizmą. Yoga, pilates reformerių treniruotės, knygos, mityba, vitaminai. Atrodo žinojau viską, o rezultato nebuvo. Taip atėjo 2019 metų vasario mėnuo. Atsimenu vieną vakarą vyrui pasakiau, kad už poros dienų bus mano dvylikta ciklo diena, ir užsiregistruosiu pas R.Žiobaką ciklo apžiūrai ir konsultacijai dėl FET procedūros. Pajutai, kad DABAR. Jaučiuosi rami ir pasiruošusi. Ciklas buvo geras, jokių papildomų vaistų nereikėjo, taip natūraliame cikle man buvo patalpintos mūsų DVI likusios snaigutės. Procedūros dieną atsimenu ryte nuvažiavau į stiprią pilates treniruotę ant reformerio. O po tokios treniruotės visa rami atvykau į procedūrą. Atsimenu, dar kaip šiandien dr. Žioba pasitikslino, ar čia mūsų paskutinės snaigutės. Pasakiau, kad taip. Tai sako, ir įdėkim tada :) Prisitvirtinimas įvyksta per kelias dienas, ir žinokite aš tai pajutau. Dieną po procedūros, pajutau kad kažkas vyksta. Praėjus dar porai dienų, vėl pajutau. Dar vyrui pajuokavau, sakau, žinok ABI sniegutės jaučiu kad jau su mumis. Praėjus devynioms dienoms, pasidariau nėštumo testą. Neišlaukiau, nors sekančią dieną jau turėjau važiuot daryti kraujo tyrimą. Testas rodė DU išsvajotus brukšnelius. Atsimenu nusiunčiau vyrui nuotrauką, nes buvo išvykęs slidinėti, ir skambučio metu džiaugėmės, bet labai atsargiai. Bijojome, kad nepasikartotų ta pati situacija kaip pirmojoje procedūroje. Sekančią dieną, atėjus kraujo tyrimo rezultatui, HCG buvo virš 400, tai reiškė, kad AŠ LAUKIUOSI."

Kita moteris dalijasi: "Taip. Puikiai suprantu, mažute. Pas mane tas pats. Todėl aš jau pradėjau nieko nesekti, jokių OV dienos, jokių požymių neieškau...gyvenu sau ir tiek. Kaip bus - taip. O atėjusips mm - na užskaityk jas kaip naujo ciklo pradžia. praeis jos ir bandysite vėl."

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors nedidelis kraujavimas ar tepimas gali būti normalus IVF procedūros ar ankstyvo nėštumo požymis, svarbu žinoti, kada reikėtų kreiptis į gydytoją. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

Kraujavimas yra gausus ir panašus į įprastas mėnesines.
Jaučiate stiprų pilvo skausmą ar spazmus.
Kraujavimas tęsiasi ilgiau nei kelias dienas.
Turite kitų nerimą keliančių simptomų, tokių kaip karščiavimas ar šaltkrėtis.
Turite neigiamą nėštumo testą, bet kraujavimas panašus į mėnesines ir jos vėluoja.