Nėštumo metu moters organizmo maistinių medžiagų poreikis smarkiai išauga, siekiant užtikrinti tinkamą vaisiaus vystymąsi ir palaikyti motinos sveikatą. Deja, ne visada įmanoma gauti visų reikiamų vitaminų ir mineralų vien su maistu, ypač dėl galimo pykinimo ir specifinių maisto produktų netoleravimo. Todėl maisto papildai nėštumo metu tampa svarbiu pagalbininku.
Pagrindiniai vitaminai ir jų vaidmuo
Nėštumo metu daugelis vitaminų ir mineralinių medžiagų tampa itin svarbūs. Jų poreikis gali padidėti net du kartus. Sveika gyvensena ir mityba yra svarbiausi veiksniai, tačiau svarbu suprasti, kad net ir visavertė mityba gali nepadengti visų padidėjusių poreikių.
Folio rūgštis (Vitaminas B9)
Folio rūgštis yra vienas svarbiausių papildų, ypač rekomenduojamas dar prieš pastojant ir pirmąjį nėštumo trimestrą. Ji padeda palaikyti normalų vaisiaus vystymąsi, o ypač svarbi formuojantis nerviniam vamzdeliui, iš kurio vėliau išsivysto galvos ir stuburo smegenys. Folio rūgšties trūkumas gali lemti nervinio vamzdelio defektus, anemiją, sulėtėjusį vaisiaus augimą ir mažą gimimo svorį. Rekomenduojama paros dozė yra 400 µg. Aktyvi folio rūgšties forma - foliatas - arba folio rūgštis su DHR yra dažnai pasirenkami variantai.
Šaltiniai: pupelės, lęšiai, žirniai, špinatai, šparagai, kiaušinio trynys, kepenys, grūdai ir gaminiai iš jų (duona, makaronai, dribsniai), avokadai, pomidorai, apelsinai, petražolės, pupos, kviečių sėlenos.

Vitaminas D
Vitaminas D yra būtinas kaulų ir dantų formavimuisi, taip pat palaiko imuninės sistemos veiklą. Jo trūkumas gali sutrikdyti kalcio ir fosforo apykaitą, sukelti kaulų problemas. Dėl nepakankamos saulės šviesos, ypač Lietuvoje, vitamino D trūkumas yra dažnas. Rekomenduojama paros dozė yra 5 µg (200 TV). Nors saulės šviesa yra pagrindinis vitamino D šaltinis, jo taip pat galima rasti jūrinėse žuvyse, kiaušiniuose, piene.
Šaltiniai: saulės šviesa, jūrinės žuvys, kiaušiniai, pienas, žuvų taukai.
Vitaminas C
Vitaminas C stiprina imuninę sistemą, padeda geriau įsisavinti geležį ir kitas mineralines medžiagas. Jo trūkumas gali neigiamai atsiliepti vaisiaus nervų sistemos vystymuisi. Rekomenduojama paros dozė nėščiosioms yra apie 100 mg. Nors rekomenduojama šį vitaminą gauti iš natūralių šaltinių (daržovių ir vaisių), esant poreikiui galima vartoti papildus.
Šaltiniai: kopūstai, pomidorai, paprikos, brokoliai, braškės, ananasai, juodieji serbentai, kiviai, citrusiniai vaisiai.
Geležis
Geležis yra būtina raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, jungiamiesiems audiniams ir kaulams. Jos poreikis nėštumo metu ypač padidėja antroje pusėje. Geležies trūkumas gali sukelti anemiją, kuri neigiamai veikia motinos ir vaiko sveikatą. Augalinės kilmės geležis pasisavinama prasčiau, todėl kartu rekomenduojama vartoti vitaminą C.
Šaltiniai: raudona mėsa, paukštiena, ankštinės daržovės (pupelės, lęšiai), tamsiai žalios daržovės (brokoliai, salotos), džiovinti vaisiai.

Vitaminas A
Vitaminas A svarbus ląstelių diferenciacijai, stuburo, širdies, akių ir ausų vystymuisi. Jis pasižymi antioksidaciniu poveikiu ir stiprina imuninę sistemą. Nėštumo metu svarbu neviršyti rekomenduojamos paros dozės, kadangi per didelis vitamino A (retinolio) kiekis gali būti kenksmingas vaisiui. Saugiau vartoti beta karoteną, kuris yra augalinės kilmės.
Šaltiniai: žuvis, kiaušiniai, pienas, sviestas, oranžinės spalvos daržovės (morkos, batatai).
Vitaminas E
Vitaminas E yra stiprus antioksidantas, saugantis ląstelių membranas nuo pažeidimų. Jis svarbus audinių atsinaujinimui. Jo trūkumas gali sukelti persileidimus. Jo gausu augaliniuose aliejuose, riešutuose, sėklose.
Šaltiniai: augaliniai aliejai (alyvuogių, saulėgrąžų, rapsų), kiaušinių tryniai, riešutai, sėklos (moliūgų, saulėgrąžų, sezamų).
Omega-3 riebalų rūgštys (DHA)
Omega-3 riebalų rūgštys, ypač DHA, yra labai svarbios vaisiaus smegenų ir regos vystymuisi. Jos taip pat gali padėti sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką ir pogimdyminės depresijos tikimybę. Rekomenduojama vartoti nuo pat nėštumo pradžios.
Šaltiniai: riebios jūrinės žuvys (lašiša, sardinės, skumbrės).
Kalcis
Kalcis yra būtinas vaisiaus kaulų vystymuisi ir palaiko motinos skeleto funkciją. Jo vartojimas nėštumo metu gali sumažinti preeklampsijos ir hipertenzijos riziką. Jo absorbcija priklauso nuo vitamino D kiekio.
Šaltiniai: pieno produktai (pienas, kefyras, jogurtas, sūris, varškė), sojų pienas, migdolai, kalciu papildytos avižos.
Jodas
Jodas yra gyvybiškai svarbus skydliaukės hormonų gamybai, kurie būtini normaliai vaisiaus centrinės nervų sistemos raidai. Jo trūkumas gali sukelti protinės ir elgesio funkcijų sutrikimus. Jodo papildų reikėtų pradėti vartoti dar prieš pastojant ar pirmosiomis nėštumo savaitėmis.
Šaltiniai: žuvis, jūros ir pieno produktai, jodu papildyta druska.
Kada pradėti vartoti vitaminus?
Idealiu atveju folio rūgštį ir kitus būtinus vitaminus reikėtų pradėti vartoti dar gerokai prieš pastojant, mažiausiai mėnesį iki planuojamo nėštumo. Tai padeda užtikrinti pakankamas maistinių medžiagų atsargas, kol dar moteris net nežino, kad laukiasi. Jūsų nėštumą prižiūrintis gydytojas gali rekomenduoti vartoti prenatalinius vitaminus ir po gimdymo.

Kaip pasirinkti tinkamus vitaminus?
Renkantis vitaminus nėščiosioms, svarbu atkreipti dėmesį į jų sudėtį ir atitikimą individualiems poreikiams. Vertėtų rinktis kompleksinius papildus, kuriuose subalansuotai dera pagrindinės medžiagos, o ne tuos, kuriuose medžiagų sąrašas yra itin ilgas. Visada pravartu pasitarti su gydytoju ar vaistininku, ypač atsižvelgiant į galimas alergijas, mitybos ypatumus (pvz., vegetarizmą) ar sveikatos sutrikimus (pvz., anemiją).
Svarbu atkreipti dėmesį į produktų kokybę ir saugumą. Patikimų gamintojų papilduose neturėtų būti kenksmingų ingredientų. Kai kurie papildai yra sertifikuoti nepriklausomų organizacijų, garantuojančių jų grynumą ir stiprumą.
Nesaugios ar žalingos medžiagos nėštumo metu
Nėštumo metu svarbu vengti tam tikrų medžiagų pertekliaus ar tiesiog žalingų medžiagų. Tai:
- Švinas: Gali patekti į vaisiaus audinius ir sukelti hipertenzijos, savaiminio aborto, mažo gimimo svorio riziką.
- Vitamino A perteklius (retinolis): Gali sukelti kraniofacialinius ir įgimtus širdies defektus.
- Merkurijus: Kaupiasi didelių vandenyno žuvų mėsoje ir gali pakenkti vaisiaus vystymuisi. Rekomenduojama vengti tam tikrų rūšių žuvų.
Perdozavimo rizika gali atsirasti, jei moteris vienu metu vartoja kelis maisto papildus, kurių sudedamosios dalys dubliuojasi. Visada atidžiai peržiūrėkite vitaminų sudėtį, ypač jei vartojate ne Lietuvoje registruotus preparatus.
Vitamino A svarba nėštumo metu – dr. Berg apie vitamino A šaltinį ir trūkumą
Nėštumo metu itin svarbu atkreipti dėmesį į vitaminų ir mineralinių medžiagų vartojimą, siekiant užtikrinti optimalią motinos ir vaisiaus sveikatą. Rekomenduojama konsultuotis su gydytoju, kad būtų parinkti tinkamiausi papildai, atitinkantys individualius poreikius.

