Kūdikio mityba yra svarbi jo sveikatai ir vystymuisi, todėl tėvams dažnai kyla klausimas, ar reikia ir ar galima duoti kūdikiui vandens. Vanduo yra būtinas visiems gyviems organizmams, tačiau kūdikių skysčių poreikiai yra šiek tiek kitokie nei suaugusiųjų.
Kada galima kūdikiui pradėti duoti vandens?
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir daugelis vaikų sveikatos specialistų rekomenduoja kūdikius maitinti tik motinos pienu arba pritaikytu mišinėliu iki 6 mėnesių amžiaus. Motinos pienas ir mišinėlis ne tik suteikia visas reikalingas maistines medžiagas, bet ir visiškai patenkina kūdikio skysčių poreikį.
Motinos pienas sudaro apie 88% vandens, todėl net ir karštomis dienomis arba kai kūdikis karščiuoja, papildomų skysčių dažniausiai nereikia. Jei kūdikis maitinamas mišinėliu, taip pat svarbu laikytis rekomenduojamų proporcijų, kad skysčių ir maistinių medžiagų balansas būtų tinkamas.
Kūdikiai iki 6 mėnesių
Iki 6 mėnesių amžiaus kūdikiams papildomo vandens gauti neturėtų - motinos pienas ar mišinėlis visiškai patenkina jų skysčių poreikius. Vanduo gali užpildyti mažą kūdikio skrandį, sumažinti jo apetitą ir lemti nepakankamą maistinių medžiagų suvartojimą. Taip pat gali kilti vandens intoksikacijos rizika, kai praskiedžiamas natrio kiekis kraujyje, sukeliant pavojingus simptomus, tokius kaip irzlumas, mieguistumas, net traukuliai.
Vienas didžiausių pavojų, kylančių duodant vandens kūdikiams, yra apsinuodijimas vandeniu - būklė, kai per didelis vandens kiekis praskiedžia natrio koncentraciją kraujyje. Net ir nedidelis vandens kiekis, duodamas reguliariai, gali sutrikdyti subtilią kūdikio elektrolitų pusiausvyrą. Kūdikių skrandžiai yra labai maži, todėl, pripildžius juos vandens, jie suvalgys mažiau motinos pieno ar mišinuko. Mažiau pieno reiškia mažiau būtinų kalorijų ir maistinių medžiagų, tokių kaip baltymai, riebalai, vitaminai ir mineralai, todėl gali sutrikti jų augimas ir vystymasis.
Kūdikiai turi mažus inkstus, kurie dar nėra visiškai pasirengę efektyviai apdoroti didelio vandens kiekio ir palaikyti optimalią skysčių bei elektrolitų pusiausvyrą. Jei kūdikiui duodama per daug vandens, jo kraujyje pernelyg sumažėja natrio kiekis, ima trikti smegenų veikla.
Taip pat, kadangi kūdikių skrandžiai maži, išgėrus vandens, jiems gali būti sunku suvartoti per dieną reikalingą maisto kiekį. Išimtinai žindomiems kūdikiams pirmuosius 6 mėnesius visiškai pakanka to vandens, kuris yra mamos piene.
Nors Lietuva nėra karšto klimato zona, mūsų vasaromis vis dažniau pasitaiko palyginti karštų dienų, kurių metu mamoms kyla abejonių dėl to, ar mamos pienas tikrai užtikrina pakankamą vandens kiekį žindomam kūdikiui. Iš tiesų kūdikiams, kuriems leidžiama žįsti krūtį taip dažnai, kaip jie nori, ir tiek ilgai, kiek nori, net ir labai karštu oru nereikia duoti vandens atsigerti.
Jeigu kūdikiui duodamas vanduo, jis užpildo skrandį ir kuriam laikui nuslopina alkio jausmą, dėl to kūdikis bus nelinkęs žįsti krūties. Vanduo neturi kalorijų, todėl kūdikis neturi iš ko augti.
Vandens davimas naujagimystės laikotarpyje gali padidinti naujagimių geltą, trukdyti priaugti svorio ir dėl šių priežasčių gali tekti ilgiau užtrukti ligoninėje.
Kada vanduo kūdikiui yra reikalingas?
Vandens kūdikiui galima pradėti duoti nuo 6 mėnesių amžiaus, kai pradedamas papildomas maitinimas. Šiame amžiuje kūdikis pradeda valgyti kietą maistą, kuris turi mažiau skysčių nei motinos pienas ar mišinėlis, todėl papildomas vanduo padeda palaikyti skysčių balansą organizme. Vis dėlto vanduo neturėtų pakeisti pagrindinio maitinimo - jis turėtų būti tik papildomas skysčių šaltinis.
Pradžioje užtenka pasiūlyti kelis gurkšnius vandens valgant arba po valgio. Geriausia naudoti vandenį iš puodelio su snapeliu arba mažo tūrio gertuvės, kad kūdikis priprastų prie naujo gėrimo būdo. Vanduo turėtų būti virintas ir atvėsintas, ypač jei naudojamas vandentiekio vanduo, kad būtų sumažinta bakterijų ir teršalų rizika. Jei naudojamas buteliuose parduodamas vanduo, svarbu pasirinkti kūdikio maistui tinkamą vandenį, kuris turi mažai mineralų, ypač natrio ir nitratų.
Tam tikromis sąlygomis gydytojai gali rekomenduoti duoti kūdikiui truputį vandens: karštomis dienomis, esant vidurių užkietėjimui, ligos atveju. Svarbu laikytis taisyklių: kūdikiams iki 6 mėnesių vandens reikėtų duoti tik labai mažais kiekiais (kelis mililitrus vienu metu) ir tik tais atvejais, kai tai būtina; kūdikiams po 6 mėnesių galima pradėti siūlyti vandens nedideliais kiekiais iš puodelio ar specialios gertuvės, bet vis dar svarbu, kad pagrindinis skysčių šaltinis būtų pieno mišinukas.
Jei kūdikis serga, ypač jei jis turi karščiavimą ar viduriuoja, papildomas skysčių vartojimas gali būti svarbus. Tokiais atvejais reikėtų pasitarti su gydytoju, kiek ir kokio vandens duoti.
Kiek vandens reikia kūdikiui?
Kiekvieno kūdikio skysčių poreikis gali skirtis priklausomai nuo jo amžiaus, svorio, oro temperatūros ir fizinio aktyvumo. Tačiau apytikslės rekomendacijos yra šios:
| Amžius | Vandens kiekis per dieną (be motinos pieno ar mišinėlio) |
|---|---|
| 6-12 mėnesių | Apie 60-120 ml |
Karštomis dienomis arba jei kūdikis serga (pvz., karščiuoja ar viduriuoja), vandens kiekį galima šiek tiek padidinti, tačiau visada reikia stebėti, ar kūdikis nenustojo valgyti įprasto maisto. Svarbu, kad vanduo nebūtų vartojamas vietoj pagrindinio maitinimo. Per didelis vandens kiekis gali sumažinti apetitą ir sutrikdyti reikalingų maistinių medžiagų įsisavinimą.
Kada vandens kūdikiui duoti nerekomenduojama?
Vandens kūdikiui duoti nerekomenduojama, kai kūdikis blogai valgo. Jei kūdikis atsisako maisto arba sumažėja jo apetitas, geriau vengti duoti vandens, kol nepasikonsultuosite su gydytoju.
Taip pat nerekomenduojama duoti vandens esant virškinimo sutrikimams. Jei kūdikis dažnai atpila, viduriuoja ar vemia, prieš duodant vandenį reikia pasitarti su gydytoju. Kai kuriais atvejais gali prireikti specialių rehidratacijos tirpalų vietoj paprasto vandens.
Kaip atpažinti, ar kūdikiui trūksta skysčių?
Dehidratacija kūdikiams gali būti pavojinga, todėl svarbu stebėti šiuos požymius:
- Sausos lūpos ir burnos gleivinė.
- Retesnis šlapinimasis: Jei kūdikis šlapinasi mažiau nei 6 kartus per dieną arba šlapimas yra tamsios spalvos.
- Verkimas be ašarų.
- Įdubęs momenėlis: Viršutinėje galvos dalyje esantis minkštasis taškas gali tapti įdubęs.
- Silpnumas, mieguistumas ar dirglumas.
Jei pastebite dehidratacijos požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, ypač jei kūdikis atsisako valgyti ar gerti.
