Daugelis žmonių klaidingai mano, kad nedidelis alkoholio kiekis nėštumo metu yra nekenksmingas. Tačiau moksliniai tyrimai ir medikų nuomonės aiškiai parodo, kad „saugios“ alkoholio dozės nėštumo metu neegzistuoja. Kiekvienas alkoholio lašas, išgertas laukiantis, gali negrįžtamai pakenkti vaisiaus vystymuisi, sveikatai ir ateičiai.
Sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos teigimu, alkoholio vartojimas nėštumo metu yra opi ir skaudi problema, apie kurią viešai kalbama per mažai. Nors statistika rodo, kad Lietuvoje tik nedidelis procentas gimdyvių vartoja alkoholį ar narkotines medžiagas nėštumo metu, praktikoje šie skaičiai yra kur kas didesni. Tai patvirtina ir Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė prof. dr. Rūta Nadišauskienė, pažymėdama, kad tiksliai nustatyti, kiek moterų vartoja alkoholį nėštumo metu, yra be galo sunku, nes ne kiekviena drįsta apie tai prisipažinti.
„Geros tikros statistikos iki šiol neturime, bet iš labai didelių populiacinių tyrimų, atliktų ne Lietuvoje, - tai tikrai labai didelė problema - nuo 1 iki 5 proc. populiacijos moterų vartoja alkoholį, galbūt iš to ir kyla tie mitai, kad tai - nieko tokio“, - teigė prof. R. Nadišauskienė.
Prof. R. Nadišauskienė patvirtino ministro pasakytus žodžius - kuo anksčiau vartojamas alkoholis, kuo jo daugiau - tuo didesni ir padariniai. „Nėra saugaus alkoholio kiekio nėštumo metu ir mes negalime žinoti, kaip tas alkoholio kiekis paveiks labai greitai besivystančias vaisiaus ląsteles. Pirmieji nėštumo mėnesiai yra ypač jautrūs, alkoholio vartojimas susijęs su persileidimais, priešlaikiniu gimdymu, mažo vaisiaus svorio rizika. Vėliau tai būna susiję ir su naujagimio, vaiko vystymuisi: elgesio, intelekto, mokymosi sutrikimai, gali būti ir širdies, ir inkstų įvairi patologija, kurią galbūt ne visada tai stebintys gydytojai gali susieti su alkoholio vartojimu nėštumo metu“, - sakė prof. R. Nadišauskienė.
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS)
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) - tai rimta naujagimių patologija, turinti įtakos visam likusiam gyvenimui. Jis sukeliamas dėl motinos alkoholio vartojimo nėštumo metu. Vaikai, gimę su VAS, pasižymi specifiniais bruožais: maža galvos apimtis (mikrocefalija), raukšlės akių kampučiuose, siauras akių plyšys, žema nosies nugarėlė, trumpa, plokščia nosis, plona viršutinė lūpa, trumpas latakas (filtras) tarp viršutinės lūpos ir nosies, sulėtėjęs augimas ir per mažas svoris.
Daugelyje atvejų stebimi ne tik fiziniai nukrypimai, bet ir elgesio savybės bei uždelstas psichinis vystymasis: hiperaktyvumas, nesugebėjimas sukaupti dėmesį, mokymosi sunkumai, sutrikusi smulkioji motorika, nesugebėjimas prisitaikyti prie naujų sąlygų, uždelstas psichinis vystymasis, kalbos ir klausos sutrikimai, mitybos sutrikimai.
Remiantis JAV nacionaline COVID-19 sukeltos pandemijos poveikio psichikos sveikatai ataskaita, moterims, palyginti su vyrais, buvo būdingi didesni su pandemija susiję našumo, miego, nuotaikos, su sveikata susijusių rūpesčių ir nusivylimų rodiklių pokyčiai. Tas pats tyrimas patvirtino ir pandemijos sukelto streso įtaką didesniam alkoholio vartojimui moterims. JAV mokslininkų teigimu, nėščios moterys pandemijos metu patiria neįprastai daug nerimo ir depresijos simptomų.
Kaip alkoholis veikia vaisiaus vystymąsi?
Nėštumo metu suvartotas alkoholis greitai rezorbuojasi iš virškinamojo trakto ir netrukus padidėja jo koncentracija moters kraujyje. Kadangi alkoholis laisvai pereina per placentą, vaisiaus alkoholio koncentracija greitai tampa tokia pati kaip ir nėščiosios kraujyje.
Pavojingiausias laikas - intensyvios organogenezės laikotarpis, kai formuojasi gyvybiškai svarbios embriono sistemos, organai. Tai laikotarpis nuo trečios iki dešimtos savaitės po pastojimo. Kaip tvirtina medikai, jeigu alkoholis vartojamas mažesniais kiekiais arba vėlesniu nėštumo laikotarpiu, jis vis tiek veikia besiformuojančias smegenis. Vaisiaus smegenų raida tęsiasi per visą nėštumą, todėl alkoholio vartojimas yra netinkamas viso nėštumo metu, ne tik kritiniu laikotarpiu iki 10 savaitės.
Alkoholis toksiškai veikia vaisingumą, didina persileidimų, vaisiaus mirties, priešlaikinio gimdymo riziką ir turi įtakos naujagimio svoriui ir ūgiui gimimo metu. Alkoholis greitai (per 30-60 min.) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Iki 90% viso alkoholio yra skaidoma kepenyse. Alkoholis veikia vaisiaus augimą, trikdo aminorūgščių ir gliukozės transportą per placentą, sukelia vitaminų (ypač B6) ir cinko trūkumą, sutrikdo folinės rūgšties, gliukozės, retinoidų metabolizmą bei baltymų sintezę. Taip pat gali sukelti vaisiaus skydliaukės hormono trūkumą, dėl to pažeidžiama augimo hormono gamyba ir išsiskyrimas.
Su alkoholiu susiję vaisiaus nervų sistemos pažeidimai yra dažnesni nei vaisiaus alkoholinis sindromas. Tai pasireiškia įvairiais atminties, dėmesio sutrikimais, socialinės adaptacijos problemomis, kalbos ir matematinių sugebėjimų specifiniais pokyčiais, hiperkinetinėmis ir kitomis elgesio problemomis, prastesniais mokymosi rezultatais.
Tėvo vaidmuo
Nors dauguma tyrimų orientuojasi į motinos alkoholio vartojimo riziką, vis daugiau studijų įrodo, kad alkoholikų tėvų vaikai dažnai turi intelektualinių gabumų sutrikimų ir yra hiperaktyvūs. Tėvo alkoholio vartojimas tiesiogiai neveikia vaisiaus, tačiau jis stipriai pablogina sėklos kokybę. Stipriai išgeriantis tėvas dėl deformuotos sėklos savo palikuonis gali paveikti žalojančiai.
Vaisiaus alkoholinis sindromas 2021
Pagalba ir prevencija
Genetikas prof. Algirdas Utkus laikosi griežtos pozicijos: „Nulis alkoholio - nulis rizikos“. Nėra saugaus alkoholio kiekio nėštumo metu. Siekiant stiprinti nėščių moterų sveikatai palankius streso, nerimo įveikos būdus, sumažinti alkoholio vartojimą nėštumo metu bei jo keliamus pavojus vaisiui ir ilgalaikes neigiamas pasekmes vaikų raidai, svarbu vykdyti visapusiškas visuomenės sveikatos stiprinimo strategijas, užtikrinti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų bei finansinės paramos prieinamumą, taip pat kokybišką ir prieinamą nėščiųjų švietimą.
Ekspertai kviečia ne tik šviesti visuomenę apie alkoholio vartojimo nėštumo metu keliamą žalą, užtikrinti pagalbą problemų dėl alkoholio vartojimo turinčioms moterims, bet ir teikti kompleksines paslaugas tėvams, kurie augina vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų bei vaisiaus alkoholinį sindromą turinčius vaikus.
„Kalbame apie išties sudėtingą temą ir problemas, kurių galima išvengti 100 procentų. Kiekviena šeima nori ir stengiasi susilaukti sveikų vaikų“, - teigė ministras A. Veryga.
Indrė Stonkuvienė, dalyvavusi socialinėje kampanijoje, teigė, kad jai asmeniškai yra tekę ne kartą girdėti mitų, jog mažas alkoholio kiekis nepakenks nėštumo metu, ir net sulaukti siūlymų išgerti tą taurę, kai pati buvo nėščia. „Apie šią problemą reikia kalbėti garsiai, reikia šviesti jaunas šeimas, supažindinant jas kuo anksčiau su blogybėmis, kad galėtume išvengti skaudžių jų padarinių“, - teigė I. Stonkuvienė.
Aktorė Ineta Stasiulytė prie šios kampanijos prisidėjo, nes nori palaikyti visas moteris ir paskatinti jas šią bėdą spręsti ne su baime dėl galimų padarinių gyvenime, bet su meile sau ir savo vaikui. „Palaikau tas moteris ir jas suprantu. Nereikia pamokslauti ar bauginti, reikia kviesti jas save pamilti“, - įsitikinusi I. Stasiulytė.
Nors kai kuriuose tyrimuose, atliktuose ne Lietuvoje, minima, kad nedidelis alkoholio kiekis (pvz., 1-8 gėrimai per savaitę) gali nebūti žalingas, ekspertai ir medikai sutaria, kad nėštumo metu rizika yra per didelė. „Tik visiškas alkoholio atsisakymas prilygsta nulinei rizikai, o tokios sąvokos, kaip saugus ar tinkamas alkoholio kiekis išvis negali būti, ypač nėštumo metu“, - pažymėjo viena politikė Europos Parlamente.
Delfi paskelbta informacija draudžiama naudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti Delfi kaip šaltinį.
