Bronchiolitas - tai ūmi apatinių (dar vadinamų smulkiaisiais) kvėpavimo takų infekcinė liga. Dažnai ja suserga kūdikiai iki 6 mėn. amžiaus ir maži vaikai iki 2 metų. Bronchiolitą nesunku supainioti su įprastu peršalimu, nes juo sergant pasireiškia kosulys bei švokštimas. Dažniausiai pasveikstama per 1-2 savaites. Bronchiolitas kartais painiojamas ir su bronchitu. Tai nėra analogiškos ligos. Bronchitas - tai virusų arba bakterijų sukeltas bronchų gleivinės uždegimas. Liga pasireiškia kosulio priepuoliais, dusuliu. Dažniausiai bronchitas diagnozuojamas vaikams iki 5 metų. Galima teigti, kad bronchiolitas yra atskira bronchito forma, būdingesnė mažiems vaikams, ypač kūdikiams iki 6 mėn. Bronchiolitą sukelia respiracinis sincitinis virusas (apie 80 proc.
Bronchiolitas yra ūmi apatinių kvėpavimo takų infekcinė liga, dažnai pažeidžianti kūdikius iki 6 mėnesių ir vaikus iki 2 metų. Ji gali būti supainiota su peršalimu dėl panašių simptomų, tokių kaip kosulys ir švokštimas. Nors dažniausiai pasveikstama per 1-2 savaites, svarbu atskirti bronchiolitą nuo bronchito, nors šie susirgimai ir turi panašumų.
Bronchito ir Bronchiolito skirtumai
Bronchitas - tai virusų arba bakterijų sukeltas bronchų gleivinės uždegimas, pasireiškiantis kosulio priepuoliais ir dusuliu. Dažniausiai jis diagnozuojamas vaikams iki 5 metų. Bronchiolitas, nors ir laikomas bronchito forma, yra būdingesnis mažiems vaikams, ypač kūdikiams iki 6 mėnesių, ir jį dažniausiai sukelia respiracinis sincitinis virusas (apie 80% atvejų).
Bronchiolito priežastys ir plitimas
Bronchiolitas dažniausiai kyla dėl respiracinio sincitinio viruso (RSV), o užsikrečiama panašiai kaip ir kitomis kvėpavimo takų infekcijomis - oro lašeliniu būdu. Infekcija plinta, kai sergantis žmogus kosti, čiaudi ar jam bėga nosis.
Bronchiolito simptomai ir eiga
Bronchiolitas paprastai prasideda nuo užgultos nosies, slogos, kosulio ir neaukštos temperatūros. Laikui bėgant simptomai sunkėja: kosulys stiprėja, girdimas švokštimas, pasunkėja kvėpavimas. Dėl šių simptomų kūdikiai gali atsisakyti maisto, tapti mieguisti, o intensyvūs kosulio priepuoliai gali sukelti vėmimą. Net ir lengva ligos eiga gali sukelti dusulį ir sunkumą kvėpuoti maždaug savaitę.
Bronchito simptomai ir eiga
Pats pirmasis bronchito požymis - nemalonūs diegliai gerklėje, dažnai vadinami „gerklės kutenimu“. Reaguoti reikėtų nedelsiant, nes uždegimas dar vystosi gerklėje ir gali būti sustabdytas skalavimu, čiulpiamomis ar purškiamomis priemonėmis. Dėl daugelio panašių požymių bronchitą dažnai galima sumaišyti su kataros susirgimu. Ūminio bronchito metu pabrinksta ir parausta bronchų gleivinė, iš kurios pradeda tekėti gleivės. Tai labai sujaudina kvėpavimo takus, sukeldama nuolatinį, kartais skausmingą kosulį. Pirmomis ligos dienomis kosulys dažniausiai būna sausas, „draskantis“, vėliau, gydant, jis lengvėja, pradedama atsikosėti, šalinasi gleivės. Svarbu neuždelsti ir neleisti uždegimui pasiekti plaučius, nes gali išsivystyti plaučių uždegimas. Paprastai ūmus bronchitas praeina per savaitę, tačiau negydomas gali tapti lėtiniu, trunkantis mėnesius.
Kaip gydyti kūdikį sergantį bronchitu ar bronchiolitu?
Pirminis tyrimas atliekamas stetoskopu. Jei ligos eiga lengva, kūdikį ar vaiką galima gydyti namuose. Gydytojas gali skirti bronchus plečiančių vaistų (dažniausiai įkvepiamų). Taip pat svarbu vartoti temperatūrą mažinančių vaistų, jei reikia.
Įprastai antibiotikų neskiriama, nes bronchiolitą sukelia virusai. Tačiau jei ligos eiga sunki, gali prasidėti bakterinė infekcija, kurią reikia gydyti antibiotikais. Retais atvejais gali būti skiriami gliukokortikosteroidai.
Inhaliacijos ir nosies plovimas yra svarbios gydymo priemonės. Nosiai plauti naudojamas druskos tirpalas (pageidautina hipertoninis), po kurio galima įlašinti nosies gleivinę sutraukiančių lašų. Labai svarbu, kad kūdikiai ir vaikai vartotų kuo daugiau skysčių.
Nors žmonės linkę numoti rankomis į bronchitą, ligos metu privaloma gulėti lovoje. Vaikščiojimas ir įprastinių darbų dirbimas kenkia ne tik sergančiajam, bet ir aplinkiniams, nes lengvai galima užkrėsti. Rūkantiems ligos metu rūkyti griežtai draudžiama, o nerūkantiems patariama vengti rūkančiųjų draugijos, nes pasyvus rūkymas yra ne mažiau kenksmingas.
Bronchitas dažniausiai gydomas, tačiau jei jis yra virusinio pobūdžio, antibiotikai nepadės. Pirmoji priemonė - lovos režimas ir kuo dažnesnis skysčių vartojimas. Skysčiai suskystina gleives, palengvina atsikosėjimą. Rekomenduojama kasdien išgerti bent tris - keturias stiklines paprasto šilto vandens ar gydomųjų žolelių nuoviro. Venkite alkoholio, kofeino, saldintų gėrimų.
Dar vienas labai naudingas gydymo būdas - kvėpavimas garais. Užvirinkite dubenėlį vandens, įlašinkite šaukštelį sodos arba druskos, galite įdėti imbiero ar česnako. Pridengę galvą rankšluosčiu, pasistenkite kiek įmanoma ilgiau kvėpuoti šiais garais. Taip pat labai naudinga priemonė - garstyčių lapai. Įmerkite juos į šiltą vandenį ir uždėkite ant krūtinės ne ilgiau nei dešimt minučių.
Priemonių, palengvinančių kosulį, yra daug: padeda karštų bulvių palaikymas ant krūtinės, įvairiausi skalavimai ir kojų vonelės. Visada patartina stengtis gydytis natūraliais būdais, vengti cheminių vaistų.
Mokomės: pradinis gaivinimas suaugusiajam, vaikui ir kūdikiui
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Išskirtinė gydytojo priežiūra reikalinga, kai ligos eigoje pradedama kosėti krauju, kosulys po savaitės gydymo nesusilpnėja, o sustiprėja, kankina nuolatiniai stiprūs kosulio priepuoliai, dusulys, ilgai karščiuojama arba kosulį provokuoja kitos, ne peršalimo ligos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mažiems vaikams ir garbaus amžiaus žmonėms.
Jei sergantis kūdikis ir mažas vaikas iki 3 metų negeria skysčių, o kūno temperatūra labai aukšta (39-40 laipsnių), tai pavojinga ir reikia skubiai vykti į ligoninę. Karščiuojantis vaikas prakaituoja, dažnai kvėpuoja, todėl netenka daug skysčių. Kuo mažesnis vaikas, tuo jautresnis jo organizmas skysčių netekčiai. Tokiu atveju skysčiai dažniausiai lašinami į veną. Taip pat būtina sušvirkšti į veną antibiotikų, kad jie greičiau ir geriau veiktų.
Patarimai tėvams
Lengva pneumonija sergantį darželinuką gydytojas gali patarti gydyti namie. Vaikas turi pakankamai gerti šiltų skysčių. Valgyti gali mažiau ir lengviau virškinamo maisto: jogurto, įvairių košių. Jei nenori, nereikia kimšti prievarta. Vaikas pasveiks ir pradės valgyti. Ligonis turi gauti pakankamai deguonies, todėl svarbu gerai vėdinti kambarį, net ir žiemą. Kai kūno temperatūra nukrinta ir lauke oras gražus, nešalta, vaiką galima išleisti į kiemą, nes sveikstančiam būtinas šviežias oras.
Sveikti padeda šilta aviečių, liežiedžių arbata, medus (jei vaikas nealergiškas). Jį patartina sučiulpti, kad kartu su seilėmis tekėtų į gerklę, arba įdėti šaukštelį į drungną vandenį, pieną (karštame žūsta vertingosios savybės). Galima pakvėpuoti inhaliatoriumi, tinka padų, krūtinės ir delnų įtrynimai įvairiais tepaliukais.
Vartojant antibiotikus, svarbu gauti natūralios fermentacijos maisto produktų - jogurto, kefyro, rūgpienio, grietinės, raugintų kopūstų, agurkų, burokėlių. Rekomenduojama ir gerųjų bakterijų.
Plaučių mankštelė: sergant plaučių uždegimu svarbu iškosėti skreplius, taip valosi plaučiai. Bet kuo vaikas mažesnis, tuo sunkiau jam atsikosėti. Jam reikia padėti. Sergančio kūdikio liežuvio šaknį galima paspausti šaukštu, kad jis pakosėtų. Kai nekarščiuoja, galima su vaiku padūkti, jį pajuokinti. Galima paguldyti sau ant kelių ar didelio kamuolio pilvuku žemyn ir lengvai pastuksenti nugarytę.
| Ligos pavadinimas | Pagrindiniai sukėlėjai | Dažniausiai serga | Pagrindiniai simptomai |
|---|---|---|---|
| Bronchiolitas | Respiracinis sincitinis virusas (RSV) | Kūdikiai iki 6 mėn., vaikai iki 2 metų | Kosulys, švokštimas, pasunkėjęs kvėpavimas, sloga, neaukšta temperatūra |
| Bronchitas | Virusai, bakterijos | Vaikai iki 5 metų | Kosulio priepuoliai, dusulys, gerklės skausmas, gleivių atkosėjimas |
| Pneumonija (plaučių uždegimas) | Bakterijos (dažniausiai pneumokokas, stafilokokas), virusai, mikoplazma | Visų amžiaus grupių, bet ypač pavojinga mažiems vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms | Aukšta temperatūra, stiprus kosulys (gali būti su skrepliais ar krauju), dusulys, krūtinės skausmas, silpnumas |
