Trečiasis nėštumo trimestras - tai paskutinis laukimo etapas, kuris trunka nuo 28 savaitės iki pat gimdymo. Šiuo laikotarpiu vaisius intensyviai auga ir brandėja, o moters kūnas ruošiasi artėjančiam gimdymui. Tai dažnai emociškai intensyvus laikas - moterį gali lydėti džiugus laukimas, bet ir nerimas ar nuovargis, ypač artėjant paskutinėms savaitėms.
Vaisiaus vystymasis 36 savaitę
36 nėštumo savaitę jūsų mažylis jau yra beveik visiškai išsivystęs. Jo ūgis dabar siekia apie 47 centimetrus, o svoris - apie 2,72 kilogramo. Vaikelis kasdien priauga svorio - apie 25-30 gramų per dieną. Jo veidas papilnėjo ir yra lygus, o skruostų putnumas priklauso nuo riebalų išsidėstymo ir čiulpimo raumenų išsivystymo, kuriuos jis treniravo jau keletą mėnesių, čiulpdamas nykštį. Jo kaukolė tvirta, bet nepakankamai stipri, todėl gali truputį deformuotis, ją suspaudus gimdymo kanale. Šią savaitę jūsų mažylis atlieka kvėpavimo, čiulpimo ir rijimo pratimus. Toliau tęsiasi nervų sistemos brendimas. Jo kūno plaukeliai ir vaisiaus vandenyse esantis mažesnis kiekis kūno išskyrų lėtai dingsta, oda tampa daug lygesnė. Vaikelio judesiai ne tokie aktyvūs, nes jam jau mažai vietos gimdoje. Jo širdis, kuri jau yra pilnai susiformavusi, dirba intensyviai, tačiau deguonį jis gauna ne per plaučius, o per virkštelę. Tai ramina, žinant kad dabar jau leliukas pilnai išsivystęs ir kai tik bus pasirengęs, atkeliaus į šį pasaulį. Mamytės savo darbelį jau atliko.
Teoriškai dabar vaikelio ūgis pilve turėtų būti apie 45-47 cm, o svoris - apie 2500-2750 g. Pasibaigus šiai savaitei, kūdikis bus pilnai išnešiotas ir jam gimus neturėtų reikėti medikų pagalbos. Vaikelis kasdien priauga svorio - apie 25-30 gramų per dieną. Vaisiaus vandenyse yra ir kitų kūno išskyrų. Vaikelis retkarčiais nuryja šio jį supančio medžiagų mišinio - patekęs į žarnyną, jis ten ir liks iki gimimo. Vaisiaus kūnas vis dar lieknas ir nesukaupęs riebalų po savo odele, kuri raudona ir plona. Tik per paskutines keturias nėštumo savaites odelė pastorėja ir atsiranda naujagimio išvaizda. Svoris vis dar nuolat auga po 200 gramų per savaitę. Organai ir plaučiai bręsta, kartais kvėpavimo pratybos baigiasi žagsuliu, kurį besilaukianti moteris pajunta kaip ritmišką tvinkčiojimą pilve. Vaisius jau gali atsimerkti ir mirkčioja reguliariais laikotarpiais.
Kaip jaučiatės 36 savaitę?
36 nėštumo savaitę vis labiau traukia prigulti, norisi atsipalaiduoti ir atpalaiduoti pilvo raumenis. Vos tik radus progą - prisėdu. Ilgiau pavaikščiojus - jaučiuosi kaip po gero sporto - skauda kojų, nugaros raumenis. Nuo pat nėštumo pradžios kenčiu dėl kryžkaulio skausmų, o dabar dar dasidėjo ir keistas maudimas tarpukojyje, šlaunų srityje. Tarsi nykstelčiau, tarsi mėšlungis sutrauktų, nors tai tikrai ne mėšlungis. Tas skausmas priverčia išleisti garsą „ai” ir akimirkai sustingti 🙂 Matyt plečiasi dubens kaulai, ruošiasi gimdymo takai vaikelio atėjimui, sukeldami nepatirtus pojūčius.
Šiam laikotarpiui dauguma nėštukių skundžiasi rėmeniu. Man asmeniškai pavalgius vėlai vakare ir atsigulus, iškart kyla rūgštys, tačiau jei stengiuosi vėlai nevalgyti, šios bėdos išvengiu. Paprastai visą dieną leliukas pilvelyje būna daugiau mažiau ramus, na o atėjus vakarui, jis ten puotauja, šoka ir visaip protestuoja prieš ramybę ir poilsį. Kadangi pats yra jau nemažiukas ir jėgos turi pakankamai, tai judesiai kartais būna net skausmingi. Man dažniausiai „šokinėja” ant šlapimo pūslės, sukeldamas tokį aštrų lyg adatos dūris skausmelį apačioje ir priverčia lakstyti į tualetą. Kitos nėštukės patiria šonkaulių, kepenų atakas 🙂 Naktimis miegu gerai, labai praverčia pagalvėlė tarp kojų, taip sumažinu spaudimą dubens srityje, būna taip lengva. Nors kartais ši pagalvėlė kaip tik trukdo, tad naktį vis keičiu pozą: tai su pagalvėle, tai be jos. Į tualetą bėgu 2-5 kartus per naktį, įsigudrinau net nejungdama šviesos atlikti reikalus, kartais net gerai neatsimerkus, tad rytą gerai net nepamenu kiek kartų kėliausi ir tai visai netrukdo miegui. Be proto džiaugiuosi, kad rytais galiu mėgautis poilsiu kiek tik širdis geidžia ir nereikia skubėti nei į darbą, nei išleisti vyro į darbelį (jis pats savimi pasirūpina), nei nuvesti kitų atžalėlių į darželį/mokyklą (nes jų dar nėra). Visi tik ir moko mane „džiaukis savo laiku, kol gali”. Tą ir padarykime, mamytės, džiaukimės kiekviena laisva minutėle, tyla, ramybe ir paskutinėmis pilvelio dienomis . Lygiai po mėnesio laiko būsime jau kitokios.
Augantis vaikelis spaudžia vidaus organus. Galbūt pastebėsi,te kad dabar valgyti norisi mažiau nei prieš keletą savaičių. Vaikeliui nusileidus žemiau į pilvo apačią, mažiau vargins rėmuo ir bus lengviau kvėpuoti. Vaikelio įsitvirtinimas gali padidinti spaudimą pilvo apačioje, gali būti sunku vaikščioti. Galbūt pastebėsite, kad paruošiamieji sąrėmiai dabar dažnesni. Gimdos dugnas dabar yra aukščiausiame taške - po krūtinkauliu. Todėl jums taip sunku kvėpuoti, galite jausti duriantį skausmą šonkaulių srityje. Galbūt lankote kursus, kuriuose ruošiatės gimdymui, pas gydytoją lankotės kas savaitę, o neramios mintys vis sukasi apie gimdymą.
Dabar jau turite lankytis pas savo gydytoją kas dvi savaites, nors galbūt taip darėte ir anksčiau. Ultragarsu gydytojas pažiūrės placentos brandą. Jeigu tai jūsų pirmasis nėštumas, vaikas jau gali užimti gimimo padėtį. Nesijaudinkite pajutusi, kad mažylis jau pasirengęs išvysti pasaulį, tai visiškai normalu. Vaiko galvutė gali pradėti truputį nusileisti žemyn, jeigu vaikas jau guli galva žemyn. Galite dažniau šlapintis ir tuštintis. Nusileidusi gimda stipriau spaudžia žarnyną ir šlapimo pūslę.
Vaisiaus judesių stebėjimas
Nėra jokių griežtų normų ar lentelių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą, kuris gali keistis skirtingais nėštumo tarpsniais. Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį bei pokyčius galima spręsti apie tai, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei. Pakankami judesiai rodo, kad vaisius pakankamai aprūpinta krauju. Kūdikio judesių skaičiavimo tikslas - laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją.
Vaisiaus judesių skaičiavimas ir registravimas - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas, kurį nuolat turi atlikti pati nėščioji. Iki 30 nėštumo savaitės nėščiosioms pakanka kasdien atkreipti dėmesį, ar jaučiate vaikelio judesius. Nei judesių kiekis, nei jų pobūdis šiuo laikotarpiu neparodo vaisiaus būklės. Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Ramus vaisiaus miegas trunka 20 - 40 min., išnešioto vaisiaus - 50 - 75 min., tačiau retai būna ilgesnis nei 90 min. Gydytojai pataria nėščiosioms stebėti judesius trečiąjį trimestrą tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą.
Judesiai būna labai įvairūs: vaisius spardosi, verčiasi, sukasi, rąžosi, žagsi ir kt. Tyrimai rodo, kad nėščiosios junta nuo 37 iki 88 proc. tai ritmiškas žagsėjimas. Vienas būdas - judesių serijų stebėjimas. Vaisiaus būklė gera, jei būdama aktyvi, nėščioji pajunta ne mažiau kaip 10 judesių per 12 val. Kai vaikutis sujuda be pertraukos kelis kartus iš eilės, tai reikia vertinti kaip vieną judesių seriją. Pavyzdžiui, pradedate 8 val. ryto, gyvenate įprastu ritmu ir stebite judesius.
Antras būdas - registravimas lentelėje. Pasirinkite Jums patogų laiką, tik pageidautina, kad kasdien tai darytumėte panašiu laiku ir ne trumpiau kaip 30 minučių. Optimalus vaisiaus judesių skaičiavimo metas - popietė ir vakaras. Vaisiaus judesius stebėkite atsipalaidavusi, gulėdama ant kairiojo šono, nes būtent taip gulint pagerėja vaikelio kraujo apykaita. Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 val. Jei pajutote 4 ar daugiau judesių, tą dieną galite daugiau nebeskaičiuoti, tačiau jeigu mažiau nei 4, tyrimą pratęskite papildomai.
Svarbūs patarimai ir pasiruošimas gimdymui
Nėštumo metu galite turėti lytinių santykių, jei tik gydytojas nepatarė kitaip. Yra labai daug pratimų, kurie būtų naudingi kūnui, vis dėlto fizinis aktyvumas neturi tapti vaisiaus vandenų pūslės plyšimo priežastimi. Tokiu atveju daugiau nieko negalima dėti į makštį, jei tik tai nėra mediciniškai būtina. Jeigu įtariate, kad plyšo vaisiaus vandenų pūslė, geriau vengti fizinio artumo ir apsilankyti pas gydytoją. Jeigu viskas vyksta pagal planą, kodėl gi nepasinaudoti galimybe ir nepraleisti romantiško vakaro su partneriu?
Bendra taisyklė yra tokia: skambinti reikia, kai sąrėmiai tampa reguliarūs ir bent valandą kartojasi kas penkias minutes. Taip pat nedelskite, jei nutekės vaisiaus vandenys (ar kils įtarimas, kad jie prateka), jei sumažės vaikelio aktyvumas, prasidės bet koks kraujavimas iš makšties, pakils temperatūra, ims skaudėti pilvą ar galvą arba sutriks regėjimas. Pasidomėkite, kaip registruojamas vaiko gimimas. Apgalvokite, kam ir kaip pranešite žinią apie vaikelio gimimą. Žinoma, tai yra labai individualu: vieni žmonės vaiko gimimą laiko labai asmenišku įvykiu ir žinia dalinasi tik su pačiais artimiausiais.
Nuo 36-osios nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai tikrai svarbūs, nes suteikia saugumo jausmą. Galite pastebėti išskyras iš krūtų. Artėjant gimdymui gimdos susitraukimai tampa dažnesni, tačiau lieka trumpi ir nereguliarūs. Jūs nekantraujate pamatyti mažylį. Norėtųsi, kad jis gimtų net anksčiau laiko ir jūs pagaliau išsilaisvintumėte nuo didžiulio pilvo ir su juo susijusiais nepatogumais. Tačiau kitą dieną jūs vėl nerimaujate dėl artėjančio gimdymo. Suprantama, kad kupinas nežinomybės gimdymas - rimta nerimo priežastis. Po šiuo konkrečiu nerimu slepiasi kitas, nesąmoningas nerimas: nuogąstavimas vėl pasilikti „viena savo kūne“, po to, kai jūs jį dalinotės su mažyliu. Vėl prasideda nuotaikų svyravimai, jūs galite tapti dirgli, nerami. Tai ne visada palankiai veikia jūsų su vyru santykius.
Nuo šiol geriau nenešiokite aukštakulnių. Paskutinį nėštumo mėnesį kai kurios aviakompanijos gali nebeleisti jūsų į lėktuvą, jeigu neturėsite raštiško gydytojo leidimo.
Mityba
Nuostabu, kiek naudingų medžiagų yra viename kiaušinyje ir tai tik 90 kilokalorijų! Be 12 vitaminų ir mineralų kiaušinyje yra didelis kiekis kokybiško baltymo, būtino nėščiosioms. Jūsų kūdikio ląstelės didėja geometrine progresija ir kiekviena jų sudaryta iš baltymo. Kiaušiniai savyje turi daug cholino, kuris aprūpina pilnavertišką fizinį ir protinį jūsų kūdikio vystymąsi. Todėl, kad padeda užkirsti kelią nervinio vamzdelio vystymosi defektams. Įrodyta, jog sočiųjų riebalų naudojimas daug labiau pakelia cholesterolio lygį organizme, nei produktai, kurie patys turi cholesterolio. Kiaušiniai turi ir kitų privalumų - jie nebrangiai kainuoja, iš jų galima greitai ir paprastai pagaminti įvairius patiekalus. Optimalus kūno svorio padidėjimas 36 savaitę - 12 kilogramų.
NAUJAGIMIO PRIEŽIŪRA: pediatro vadovas 1 savaitei
Rūpinkitės savimi ir savo partnere. Padėkite jai vartoti folio rūgštį ir raminančius nervų sistemą preparatus. Stenkitės išvengti streso ir alkoholio. Abu šie veiksniai gali turėti įtakos vaisingumui. Jūsų partnerės svyruojančios emocijos yra realios ir jums gali būti sunku jas suprasti. Jūsų švelnumas ir rūpestis jai padės. Jei ji turi blogą dieną, paklauskite jos, ko jai reikia, kad jaustųsi geriau. Jūsų partnerė dabar turėtų sutelkti dėmesį į tinkamą mitybą. Ji neturi „valgyti už du“, bet šiame etape turėtų vartoti maistingą maistą ir vengti perdirbtų produktų bei cukraus. Jos kasdienis kalorijų poreikis padidėja tik šiek tiek, vos 85 kcal per dieną.
