Nėštumo planavimas ir laukimas - ypatingas moters gyvenimo etapas, kupinas pokyčių ir naujų patirčių. Daugelis moterų, planuojančių šeimą ar įtariančių nėštumą, atidžiai stebi savo kūno siunčiamus signalus. Ankstyvas nėštumo atpažinimas gali padėti pasiruošti nėštumui ir užtikrinti tinkamą priežiūrą tiek motinai, tiek būsimam kūdikiui. Nors nėštumo testas yra vienintelis būdas tuo įsitikinti, yra ankstyvųjų nėštumo simptomų, kurie gali leisti įtarti tokią galimybę.
Svarbu pabrėžti, kad ne visoms moterims atsiranda ankstyvų nėštumo simptomų. Kiekviena moteris yra kitokia, ir tai taikytina jos su nėštumu susijusiai patirčiai. Ne visoms moterims pasireiškia tokie patys nėštumo simptomai, net tai pačiai moteriai simptomai per vieną nėštumą gali skirtis nuo simptomų, pasireiškiančių per kitą nėštumą. Toliau aprašomi kai kurie dažniausiai pasireiškiantys ankstyvi nėštumo simptomai. Tačiau juos gali sukelti ir kitos priežastys, ne tik prasidėjęs nėštumas. Todėl, kad pastebėjote vieną ar kelis šių simptomų, nereiškia, kad jūs tikrai esate nėščia. Vienintelis būdas tuo įsitikinti yra atlikti nėštumo testą.
Pagrindiniai ankstyvieji nėštumo požymiai
1. Dingusios Mėnesinės
Pats akivaizdžiausias ankstyvas nėštumo simptomas, daugumą moterų paskatinantis įsigyti nėštumo testą, yra menstruacijų nebuvimas. Tačiau menstruacijų nebuvimo ar vėlavimo priežastis ne visada būna nėštumas. Menstruacijų gali nebūti ir ne dėl nėštumo. Jų gali nebūti, jei jūs priaugote ar netekote per daug svorio. Taip gali atsitikti ir dėl hormonų sutrikimų, nuovargio ar streso. Kai kurioms moterims menstruacijos išnyksta nustojus vartoti kontraceptines tabletes. Bet jei menstruacijos vėluoja, o nėštumas yra galimas, reikėtų įsigyti nėštumo testą. Nėščios moterys taip pat gali kraujuoti. Jei esate nėščia, gydytojo klauskite, ką turite žinoti apie kraujavimą.
2. Negausus Kraujavimas ir Spazmai
Praėjus kelioms dienoms po pastojimo, apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šis procesas gali sukelti vieną iš ankstyviausių nėštumo požymių - negausų kraujavimą (tepimą) ir kartais spazmus. Tai vadinamasis implantacijos kraujavimas. Spazmai primena per menstruacijas atsirandančius spazmus, todėl kai kurios moterys juos ir kraujavimą klaidingai laiko menstruacijų pradžia. Tačiau kraujavimas ir spazmai yra nestiprūs. Moteris gali pastebėti ne tik kraujavimą, bet ir į pieną panašias išskyras iš makšties. Jos yra susijusios su makšties sienelių sustorėjimu, atsirandančiu beveik iš karto po pastojimo. Išskyros atsiranda dėl intensyvesnio makštį išklojančių ląstelių augimo. Išskyros, kurių gali būti per visą nėštumo laikotarpį, dažniausiai yra nekenksmingos ir jų nereikia gydyti. Bet jeigu išskyros skleidžia nemalonų kvapą ar jaučiamas deginimas ir niežėjimas, pasakykite apie tai gydytojui.
3. Krūtų Pokyčiai
Krūtų pokyčiai yra kitas labai anksti atsirandantis nėštumo požymis. Pastojusios moters organizme labai greitai keičiasi hormonų kiekiai. Dėl šių pokyčių po savaitės ar dviejų savaičių krūtys gali patinti, tapti jautrios ar atsirasti dilgčiojimas. Moteris gali pastebėti, kad krūtys tapo sunkesnės, pilnesnės ar liečiamos skauda. Krūtų pokyčius gali sukelti ir kitos priežastys. Tačiau jei šie pokyčiai yra ankstyvi nėštumo simptomai, reikia žinoti, kad prireiks kelių savaičių, kol priprasite prie naujų hormonų kiekių organizme. Tačiau šiam laikui praėjus krūtų skausmas turi palengvėti.
4. Nuovargis
Stiprus nuovargis yra normalus reiškinys nėštumo laikotarpiu, pradedant nuo pat nėštumo pradžios. Moteris gali pajusti labai didelį nuovargį praėjus tik savaitei nuo pastojimo. Nuovargis yra dažnai susijęs su dideliu hormono, vadinamo progesteronu, kiekiu, tačiau jį sustiprinti gali ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, mažesnis kraujospūdis bei sustiprėjusi kraujo gamyba. Jeigu nuovargis yra susijęs su nėštumu, svarbu daug ilsėtis. Palengvinti nuovargį gali maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug baltymų ir geležies.
5. Pykinimas (Rytinis Šleikštulys)
Rytinis šleikštulys yra žinomas nėštumo simptomas. Tačiau jis pasireiškia ne visoms nėščioms moterims. Tikslios rytinio šleikštulio priežasties nežinome, bet manoma, kad šio simptomo atsiradimui įtakos turi per nėštumą susidarantys hormonai. Pykinimas per nėštumo laikotarpį gali atsirasti bet kuriuo dienos metu, bet dažniausiai jaučiamas ryte. Taip pat kai kurios nėščios moterys jaučia potraukį tam tikriems maisto produktams arba negali jų pakęsti. Šie reiškiniai taip pat yra susiję su hormonų pokyčiais. Poveikis gali būti toks stiprus, kad net mintis apie anksčiau buvusį mėgstamą patiekalą gali moteriai sukelti vėmimą. Gali būti, kad pykinimas, potraukis ar pasibjaurėjimas tam tikru maistui gali tęstis per visą nėštumo laikotarpį. Laimei, daugeliui moterų šie simptomai maždaug 13-14-ą nėštumo savaitę susilpnėja.
6. Kiti Ankstyvi Nėštumo Simptomai
Nėštumas sukelia jūsų hormonų pusiausvyros pokyčių. Tai gali sukelti kitų simptomų:
- Dažnas šlapinimasis. Daugelis moterų tai pajunta maždaug šeštą-aštuntą savaitę po pastojimo. Nors šį simptomą gali sukelti šlapimo takų infekcija, diabetas ar perteklinis šlapimo išskyrimą skatinančių vaistų vartojimas, nėštumo atveju taip nutinka dėl pakitusio hormonų kiekio.
- Vidurių užkietėjimas. Nėštumo laikotarpiu dėl padidėjusio progesterono kiekio gali užkietėti viduriai. Progesteronas sulėtina maisto produktų slinkimą žarnynu. Kad sumažintumėte problemą, gerkite daug vandens, mankštinkitės ir valgykite daug skaidulų turintį maistą.
- Nuotaikos svyravimas. Nuotaikų svyravimas yra įprastas dalykas, ypač per pirmąjį nėštumo trimestrą. Jis taip pat yra susijęs su hormonų pokyčiais.
- Galvos skausmas ir nugaros skausmas. Daug nėščių moterų skundžiasi dažnu nestipriu galvos skausmu, o kitas vargina lėtinis nugaros skausmas.
- Galvos svaigimas ir alpimas. Šie reiškiniai gali būti susiję su kraujagyslių išsiplėtimu, sumažėjusiu kraujospūdžiu ir cukraus kiekiu kraujyje.
Taip pat gali pasireikšti staiga atsiradusi nemiga ar pakitęs miego režimas, padidėjęs jautrumas kvapams, ašarojimas dėl menkniekių. Kūno temperatūra pakyla ovuliacijos metu, o jei esate nėščia, ji išlieka aukštesnė ir po to.
Kada Atlikti Nėštumo Testą?
Vaistininkės teigimu, geriausia yra nėštumo testą atlikti pirmą dieną po neprasidėjusių menstruacijų, jeigu ciklas yra reguliarus. „Ankstyvas testas gali parodyti jau 10 dienų po ovuliacijos, nors 10 dienų po ovuliacijos dar neturėtų būti prasidėjusios mėnesinės“, - priduria pašnekovė. J. Aganauskaitė-Žukaitė taip pat pabrėžia, kad tiksliausias ir ankstyviausias būdas nustatyti nėštumą - kraujo tyrimas, vadinamas HCG. „Jis nustato labai anksti - maždaug po šešių-aštuonių dienų nuo pastojimo, dar prieš prasidedant mėnesinėms, kai jos dar toli“, - sakė vaistininkė.
Jei jaučiate bent keletą iš šių nėštumo požymių, tikimybė, kad laukiatės, yra didelė. Daugumos buitinių nėštumo testų jautrumas yra apie 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l. Prieš atlikdama nėštumo testą atidžiai perskaitykite jo instrukciją. Naudojimosi instrukcijos gali būti skirtingos priklausomai nuo testo. Daugelis nėštumo testų gamintojų teigia, kad jų produktų tikslumas yra apie 99 proc. Dažniausiai nėštumo testas klaidingai neigiamą atsakymą (t. y. testas neigiamas, bet moteris iš tiesų laukiasi) parodo, nes jis yra atliekamas nesilaikant gamintojo rekomendacijų. Klaidingai teigiamą rezultatą (t. y. testas teigiamas, bet moteris iš tiesų nesilaukia) nėštumo testas parodo labai retai. Nėštumą labai patikimai galima nustatyti atlikus kraujo tyrimus. hCG kraujo tyrimas atliekamas ankstyvam nėštumui nustatyti. Tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo). Nėštumą galima nustatyti ir atlikus ankstyvąją echoskopiją.
Kada kreiptis į specialistus?
Pora pradedama tirti bei gydyti, jeigu nenaudodama jokių apsisaugos priemonių nuo nėštumo moteris negali pastoti per vienerius metus. Abiejų partnerių tyrimas pradedamas vienu metu. Tačiau jeigu moteris yra 35 metų arba vyresnė, ar yra žinoma kokia nors aiški nevaisingumą galinti sukelti priežastis (pvz.: mėnesinių ciklo sutrikimai, ankščiau buvę dubens organų uždegimai, endometriozė, kiaušintakių patologija, dubens organų operacijos, taikytas spindulinis ar chemoterapinis gydymas), tai tirtis dėl nevaisingumo reikėtų pradėti anksčiau, nepavykus pastoti 4-6 mėnesius. Taip pat vienerių metų laukti nereikėtų, jei diagnozuoti vyro spermos pokyčiai, dėl kurių pastoti be pagalbinio apvaisinimo pagalbos būtų neįmanoma.
Pagrindinė sunkesnio pastojimo priežastis yra nėštumo planavimo atidėjimas vėlesniam laikui. Bėgant metams sėkmingo nėštumo tikimybė mažėja, o savaiminių persileidimų bei apsigimimų rizika didėja. Nuo 25 metų amžiaus moters vaisingumo galimybės pradeda palaipsniui mažėti, o sulaukus 35 metų tikimybė pastoti sumažėja dramatiškai - beveik dvigubai. Vyrų vaisingumas su amžiumi irgi mažėja, tik ne taip drastiškai kaip moterų. Pastaruoju metu vis daugėja duomenų ir apie aplinkos veiksnius, sukeliančius vyrų bei moterų nevaisingumą. Tabako rūkymas, narkotinių medžiagų vartojimas bei lėtinis alkoholizmas vienareikšmiškai neigiamai veikia tiek vyrų, tiek ir moterų vaisingumo funkciją. Nesubalansuota mityba ir nutukimas taip pat gali neigiamai paveikti vaisingumą.
Poros nevaisingumas priklauso nuo tam tikrų moters ir vyro organizmo veiksnių. Moters veiksniai: sutrikusi ovuliacija, kiaušintakių patologija, gimdos anomalijos, endometriozė arba kelių faktorių derinys. Vyro veiksniai: spermos kiekio ir kokybės pakitimai. Moters ir vyro nevaisingumo priežastys, skaičiuojant kiekvienas atskirai, sudaro po maždaug 35 proc. visų atvejų. Dar 20 proc. nevaisingumo priežasčių būna mišrios kilmės, o likusių 10 proc. porų nevaisingumo kilmė lieka nežinoma.
Modernios technologijos vaisingumo gydyme
Vaisingumo centro „Northway“ vadovė, gydytoja akušerė ginekologė Reda Žiobakienė paaiškino, kad technologijos kaip iš filmų apie ateitį - jau Lietuvoje taikomi pažangiausi metodai. Pavyzdžiui, dirbtinis intelektas pats parenka geriausią embriono implantavimo laiką. O genetinis tyrimas atliekamas nekeliant jokio pavojaus embrionams.
Viena didžiausių naujovių - dvi naujausios embrionų vertinimo technologijos. Pirmoji technologija vadinasi „ConceptEasy“. Ja naudojantis parenkamas embrionas, kuris gali geriausiai implantuotis gimdoje - tai yra, atliekamas embriono implantacijos tyrimas. Antroji technologija vadinasi „Embrace“. Tai - neinvazyvus genetinis embriono tyrimas. Iki šiol tam, kad sužinoti embriono chromosomų rinkinį ar išsiaiškinti genų seką, kuri lemtų sunkias paveldimas ligas, reikėjo atlikti embriono biopsiją. Naujausios technologijos leidžia tyrinėti embriono auginimo terpę, todėl nėra jokios rizikos pakenkti embrionui.
Kita naujovė - metodas „Dirbtinis intelektas". Juo padedama atrinkti embrionus, kurie turi didžiausią tikimybę implantuotis. Taip pat naujas tyrimas „Be ready" - tai endometriumo receptyvumo tyrimas, kuris padeda parinkti tinkamiausią embriono perkėlimo laiką.
Pagrindinis nevaisingumo gydymo tikslas - sveiko vaiko gimimas ir moters sveikatos išsaugojimas. Todėl naujovės linksta į tai, kad būtų patalpinamas tik vienas geros kokybės embrionas, o likę embrionai užšaldomi.
Svarbus veiksnys gydant nevaisingumą yra moters amžius, taigi, dauguma naujovių orientuota būtent į tai. Sukurti ir pradėti taikyti dvigubos kiaušidžių stimuliacijos protokolai - kai vieno ciklo metu atliekamos 2 stimuliacijos ir gaunama dvigubai daugiau kiaušialąsčių, atitinkamai ir embrionų. Pradėtos taikyti kiaušidžių “atjauninimo” procedūros, naudojant trombocitais praturtintą plazmą ir siekiant paskatinti neaktyvių užuomazginių folikulų augimo aktyvavimą, ir kiaušialąsčių vystymąsi kiaušidėse.
Embrionų auginimo laboratorijoje sąlygos labai ištobulėjo. Auginimo terpės praturtintos medžiagomis, kurių sudėtis leidžia ląstelėms sėkmingai vystytis nuo apvaisintos kiaušialąstės iki vėlyvos blastocistos stadijos. Išmanūs inkubatoriai leidžia stebėti monitoriuje embriono vystymąsi kiekvienu momentu ir nuspėti, kuris embrionas gali geriausiai implantuotis gimdoje.
Apie 1 iš 6 porų Lietuvoje susiduria su vaisingumo sutrikimais. Vis dažniau poros, kurios susiduria su sunkumais norėdamos susilaukti vaikų, svarsto apie pagalbinio apvaisinimo galimybę. Pagrindinis nevaisingumo gydymo tikslas - sveiko vaiko gimimas ir moters sveikatos išsaugojimas.
tags: #kaip #atpazinti #ankstyva #apvaisinima
