Vaiko gimimas - didžiulė šventė šeimoje. Tačiau, ką daryti, jeigu pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius aptemdo nerimas dėl galvytės nelaikymo? Kiekvieno gimusio vaiko vystymosi (judesių) raida yra individuali. Susirūpinti reikėtų, jeigu 4-5 mėnesių kūdikis galvos nenulaiko tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Kūdikio galvos neišlaikymas 4-5 mėnesį yra signalas kreiptis į gydytojus, nes gimusio kūdikio judesio vystymasis prasideda nuo galvos išlaikymo, vėliau tikslesnių judesių (galvos nukreipimo į norimą pusę). Dar vėliau atsiranda judesiai rankose, krūtinėje, juosmenyje ir kojose. Todėl stebint galvos silpną išlaikymą gali būti sulėtėję ir kiti stambiosios motorikos judesiai.
Kai kurie tėvai pastebi, kad jų 2 mėnesių kūdikis suka galvytę į vieną pusę. Paguldžius ant nugaros, jis kartais atsisuka ir į kitą pusę. Ar tai normalu, ar reikėtų sunerimti? Dažnai tai gali būti susiję su padidėjusiu raumenų tonusu. Mums buvo padidėjęs raumenų tonusas, suko galvą į vieną pusę.
Kaip pastebėti netaisyklingą galvos padėtį?
Stebėdami naujagimį ar kūdikį galime įtarti kreivakaklystę, jeigu galva yra palenkta į vieną pusę (pažeisto kaklo raumens link), o veidas ir akys pasuktos į kitą pusę. Jeigu kaklo raumuo yra smarkiai pažeistas, net ir rankomis ne visada įmanoma pakreipti kūdikio galvytę į kitą pusę arba labai sunku tai padaryti. Kūdikis gali priešintis ir jausti skausmą.
Dažniausios kreivakaklystės priežastys:
Kreivakaklystė gali būti įgimta (dažniausiai vadinamoji raumeninė) ir įgyta (ją gali sukelti raumens uždegimas, neurologinės bėdos). Naujagimiams ir kūdikiams dažniausiai pasitaiko raumeninė kreivakaklystė, kurią dažniausiai sukelia dvi priežastys:
- Ydinga kūdikio padėtis mamos įsčiose. Pasitaiko, kad vaisius mamos pilvelyje įsitaiso netaisyklingai ir užspaudžia vieną kaklo raumenų, kurio reikia, kad pasuktų galvą. Tada išsivysto vadinamasis raumens suspaudimo sindromas - vienoje kaklo pusėje raumuo geras, kitoje - trumpesnis ir naujagimis jau gimsta kreivakaklis.
- Sunkus gimdymas. Gimdant gali būti pažeistas vienas kūdikio galvos sukamųjų raumenų. Jis gali įplyšti, vėliau plyšimo vietoje atsiranda randas, o pats raumuo trumpėja ir kūdikis netaisyklingai laiko galvą. Dažnai ant pažeisto raumens susidaro kietas poodinis gumbelis. Būna, kad tokį gumbelį pastebi patys tėvai ir sunerimę kreipiasi į gydytoją.
Kitos priežastys
Kreivakaklystę gali paskatinti ir regos sutrikimai, ypač žvairumas. Jeigu tėvai ir medikai nepastebi, kad kūdikis žvairuoja, ir laiku nepradeda gydyti, kūdikis nuolatos laiko ydingai galvą ir dėl to gali vystytis kreivakaklystė. Būtina nustatyti ne tik kreivakaklystę, bet ir surasti jos priežastį bei ją išgydyti. Naujagimis dažnai guli susirietęs, o kūno padėtis primena lanko formą. Tada vienos jo kūno pusės raumenų tonusas yra aukštesnis, kitos - žemesnis. Taip gulėdamas jis laiko galvytę pakreiptą į vieną pusę ir gali išsivystyti kreivakaklystė, kurios priežastys - neurologinės kilmės.
Sukrėsto kūdikio sindromas
Svarbu nepainioti kreivakaklystės su sukrėsto kūdikio sindromu. Sukrėsto kūdikio sindromas yra sunkus smegenų sužalojimas, kurį sukelia stiprus kūdikio ar kūdikio purtymas, kuris pažeidžia kūdikio smegenų ląsteles, neleidžiant vaiko smegenims gauti pakankamai deguonies. Suplakto kūdikio sindromas taip pat vadinamas sukrėtimo sindromu, plakimo plakimo sindromu, galvos sužalojimu arba įžeidimu. galvos trauma. Paprastai tai sukelia neapgalvotas tėvų arba medikų elgesys su kūdikiu, dėl kurio pažeidžiamos smegenys. Kadangi sukrėtusio kūdikio sindromas pažeidžia smegenis, išoriniai sužalojimai nesimato. Naujagimių kaklo kaulai ir raumenys yra nepakankamai išvystyti. Tokiu atveju, jei kūdikis elgiamasi beatodairiškai arba stipriai purtomas, jo silpnos smegenys viduje nuolat juda pirmyn ir atgal, o tai gali sukelti patinimą, mėlynes ar net kraujavimą, nes organai jau yra trapūs, jautrūs ir nepakankamai išvystyti. Dažniausiai supurtyto kūdikio sindromo paveikti kūdikiai neišgyvena. Vėmimas, traukuliai, arba traukuliai yra tiesioginės pasekmės, kurias reikia patikrinti. Ne. Jei įtariamas kaklo ar stuburo pažeidimas, būtina skubi medicininė intervencija. Prevencija yra geriau nei gydymas, nes kūdikių smegenų pažeidimas nėra gydomas. Atsargiai elgiantis, vengiant pakartotinio ir stipraus kūdikio purtymo, galima išvengti sukrėtusio kūdikio sindromo. Taip, galite lėtai ir švelniai purtyti, mėtyti orą, atšokti kūdikį į orą. Tačiau vis tiek būkite atsargūs tai darydami. Taip. Kūdikiai yra trapūs ir su jais reikia elgtis labai atsargiai. Taip. Ne kiekvienas drebulys sukelia sukrėtusio kūdikio sindromą.
Ką daryti, jei kūdikis savarankiškai nelaiko/nekelia galvytės?
Esant šioms problemoms galima kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išrašys siuntimą pas neurologą. Jeigu nutinka taip, kad neturite galimybės greitai patekti pas šį specialistą, rekomenduoju tuo pačiu metu susirasti profesionalų kineziterapeutą. Kol lauksite neurologo įvertinimo ir tolimesnių nurodymų, kineziterapeutas atsakys į visus rūpimus klausimus ir esant reikalui pradės stiprinančią programą. Pirmiausia atliekamas kineziterapinis įvertinimas (pasyvių ir aktyvių judesių amplitudę, raumenų įtempimą, raumenų jėgą ir stambiąją motoriką). Kineziterapeutas taip pat patikrins ar nėra kitų sutrikimų, kurios gali atsirasti kūdikiams turint kreivakaklystę pvz.: plagiocefalija arba brachiocefalija, klubo dispazija ir stuburo problemos. Apsilankymas pas kineziterapeutą būtinas tam, kad žinotumėte kaip atlikti pratimus padėsiančius kūdikiui. Pratimų išmokimas priklauso nuo kiekvieno tėvelio įgūdžio.
Kai kuriose literatūrose rašoma, kad kreivakaklystė gali laikui bėgant išnykti savaime. Kineziterapeutė Gerda Jarukaitė teigia, kad reikalinga kūdikiui kineziterapeuto pagalba, kad galėtų toliau normaliai vystytis kūdikystėje ir vaikystėje. Nes neatpalaidavus kaklo raumenų gali atsirasti kitos problemos kai vaikas bus didesnis: stuburo deformacijos, kaklo raumenų sutrumpėjimas, kojos raumenų disbalansas, pėdos deformacija, stambios motorikos sutrikimas ir t.t. Sveikos. Mum 2mėn suėjo prieš savaite. Norėjau paklaust gal kam ir taip buvo jog vaikas suka galva i viena puse? [...] Manau nueikit pas kineze pasitart ar pediatrės prašykit siuntimo. Su laiku viskas bus ok, bet kad neprisidarytumėt lygioj vietoj bėdeliu reik žiūrėt. [...] Ačiū už atsakyma! Buvo pas mūsiškį, paskui prireikė kelių mėnesių mankštų, kad atitaisyti savo klaidą.
Kaip gydoma?
Jeigu gimdymo namuose gydytojai pastebėjo kreivakaklystę, naujagimį iškart siunčia pas gydytoją ortopedą, mat gydyti reikia pradėti kuo anksčiau. Kartais kreivakaklystė išsivysto vėliau, todėl jei kyla įtarimų, kad mažylis netaisyklingai laiko galvą, būtinai kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu žinoti kreivakaklystės priežastis. Jeigu ją sukelia raumens pažeidimai, dažniausiai yra gydoma specialia minkšta ortopedine apykakle. Tokią apykaklę kūdikis turi dėvėti nuolatos, negalima jos nuimti nakčiai ar tuomet, kad mažylis miega. Pasitaiko, tėvai, norėdami, kad mažylis patogiau miegotų, nuima apykaklę nakčiai, kai ji ypač reikalinga. Tačiau ortopedinė pagalvė skirta tam, kad kūdikis nelaikytų galvos ydinga padėtimi. Taip pat žr
Gydant kreivakaklystę skiriama ir gydomoji mankšta, kurios tikslas - lėtai, be didesės jėgos, ištempti sutrumpėjusį kaklo raumenį. Kadangi šią mankštą reikia atlikti nuolatos, kineziterapeutai apmoko mamas ir jos pačios namuose taiko ją kūdikiui. Iš esmės, tai stengtis guldyti, bendrauti iš tos nemėgiamos pusės. Bandyti pakabinti žaisliukus ar kažką įdomaus į ten. Ir būtinai nueiti pas kinezoterapeutę dėl mankštų. Kuo anksčiau pradėsite tuo klausimu rūpintis, tuo greičiau tvarkysitės problemą, nes na sudėtinga juos priversti žiūrėti į abi puses jei nenori. Buvo ir pas mus ta pati situacija. Bet ten jau patys prisidirbom, nes kai pakeldavom, tai vis į tą pačią pozą ir ten pat žiūrėti teko.
Kada operuojama?
Dažniausiai kreivakaklystė išgydoma mankštomis ir ortopedine pagalve, kurią kūdikis dėvi nuo gimimo maždaug iki metų. Tačiau jeigu po metų vis dar išlieka raumeninės kreivakaklystės požymių, prireikia operacijos. Paprastai operuojami metukų ar šiek tiek vyresni mažyliai, kuriems chirurginiu būdu yra išlaisvinamas galvos sukamasis raumuo. Po operacijos ir vėl būtina ortopedinė pagalba bei gydomoji mankšta, o kai įtempimas išnyksta, galvos padėtis tampa taisyklinga. Jeigu raumeninė kreivakaklystė nėra laiku pastebėta arba išgydyta, paprastai atsiranda ir daugiau požymių: veidas atrodo asimetriškas, akys nėra lygiagrečioje linijoje, nes viena veido pusė vystosi greičiau už kitą. Uždelsus operuoti pažeistas raumuo yra išgydomas, tačiau veido deformacijos išlieka.
Plagiocefalija ir jos korekcija
Plagiocefalija ir jos aktyvi korekcija remiasi sumažintu spaudimu plokštesnei („nugulėtai”) galvytės pusei ir padidintu spaudimu iškilesnei („sveikai”) galvytės pusei. Kūdikio migdymas ant nugaros, nors ir žalingas šiuo atveju, yra saugiausias būdas, siekiant išvengti staigios kūdikio mirties. Kūdikis miegodamas šioje pozicijoje praleidžia daugiausia laiko. Mimos pagalvė skirta ne tik sveikiems kūdikiams, bet ir deformacijų korekcijoms. Mimos pagalvė koreguoja miegančio kūdikio galvytės formą. Jums nereikia keisti kūdikio padėties lovytėje, kabinti žaisliukų, kišti rankšluostukų po galvyte. Pagalvė savo funkciją atlieka nepriklausomai nuo to, ar galvytė pakreipta ant nugulėtos pusės, ar ant sveikos. Ji netgi veiksminga, jeigu kūdikis jau vartosi ir miega ant šono.
Visuomet guldykite kūdikį taip, kad siena arba neįdomios kambario detalės būtų nugulėtos pusės kryptimi. Ir atvirkščiai - langas, durys, žaislai ir kiti dėmesį kreipiantys objektai - sveikos pusės kryptimi. Kūdikiai dažnai sukasi į mamą, todėl gulkitės toje pusėje, kurioje sveika galvytės pusė. Kai paguldote kūdikį miegoti, švelniai pakreipkite jo galvytę į sveiką pusę. Jei kūdikis turi jau suformuotą įprotį, galite ką nors pakišti nugulėtoje pusėje, kad ten pasukti galvą būtų nepatogu. Galite bandyti kūdikį migdyti ant pilvo arba ant šono. Tačiau būkite atidūs ir mažus kūdikius taip migdydami prižiūrėkite. Geriausia tai daryti pietų miego metu, dieną. Guldydami ant pilvo, kūdikio galvytę pakreipkite taip, kad remtųsi nugulėta puse. Gali būti, kad kūdikis priešinsis migdomas ant pilvo. Pabandykite jį guldyti ant savęs. Iki minimumo sumažinkite kūdikiams skirtos įrangos naudojimą, t.y. Kai naudojate įrangą, naudokite Mimos pagalvę. laukiate kasoje? Kuo daugiau nešiokite savo kūdikį vietoje įrangos naudojimo. Jeigu naudojate nešynę, kurioje kūdikis atsuktas į aplinką, atkreipkite kūdikio dėmesį kokiais nors daiktais, kad jis galvytę suktų į nugulėtą pusę. Skatinkite kūdikį gulėti ant pilvuko. Žaislus ar kitus objektus padėkite sveikos pusės kryptimi. Dėmesio! Keisdami sauskelnes taip pat galite naudoti Mimos pagalvę. Jeigu maitinate iš buteliuko arba atsisėdusi, maitinkite taip, kad nugulėta pusė sutaptų su jūsų sulenkta ranka, t.y.
Mes šiuo metu lankom mankštas dėl kakliuko, tonusas nepadidėjęs, kreivakaklystės nėra, tačiau yra galvos nugulėjimas. Nuo gimimo jau pastebėjau, kad turi mėgstamą pusę, kur galvutė nugulėta. Kolkas privačiai lankom, nes nemokamų mankštų eilė tik po naujųjų metų, nenorėjau uždelsti. O namie kaip ir moterys minėjo, viskas iš nemėgstamos pusės ir kuo dažniau..
