Planuojant šeimos pagausėjimą ar įtariant nėštumą, dažnai pirmasis žingsnis - nėštumo testas. Tačiau tiksliausias ir patikimiausias būdas nustatyti ankstyvą nėštumą yra kraujo tyrimas, kuriame matuojamas hormono HCG kiekis. Kas tai per tyrimas, kada jį verta atlikti ir kaip suprasti jo rezultatus? Apžvelkime išsamiau.
Kas yra HCG?
HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas) - tai hormonas, kurį pradeda gaminti besivystantis embrionas jau praėjus kelioms dienoms po apvaisinimo. Kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos gleivinėje, organizmas pradeda intensyviai gaminti šį hormoną. Dėl to HCG tampa pagrindiniu biologiniu rodikliu, padedančiu aptikti nėštumą.
Chorioninis gonadotropinas (hCG) - tai hormonas, natūraliai gaminamas nėštumo metu. Jis yra vienas ankstyviausių biologinių nėštumo žymenų. hCG pradeda gamintis po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos gimdos gleivinėje. Iš pradžių hormonas aptinkamas kraujyje, vėliau - šlapime. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu hCG palaiko geltonkūnio funkciją ir skatina progesterono gamybą.
Kaip atliekamas HCG tyrimas?
HCG kiekis gali būti matuojamas kraujyje arba šlapime:
- Kraujo tyrimas (kiekybinis HCG) - pats tiksliausias būdas nustatyti nėštumą labai ankstyvoje stadijoje. Šis tyrimas gali parodyti nėštumą net praėjus 6-8 dienoms po apvaisinimo, dar prieš vėluojant mėnesinėms.
- Šlapimo testai (kokybiniai) - tai mums įprasti vaistinėse parduodami testai. Jie parodo, ar HCG yra organizme, tačiau nenustato jo tikslaus kiekio.
Beta hCG testas matuoja hCG hormono beta subvienetą, kuris suteikia specifinę ir tikslią informaciją. Hormonas paprastai gaminamas netrukus po to, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos gleivinės. Normalus Beta hCG diapazonas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant nėštumo stadiją, amžių ir sveikatos būklę. Nėščioms moterims nėštumo pradžioje lygis paprastai padvigubėja kas 48-72 valandas.
HCG kraujo tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia - jį galima atlikti tiek nevalgius, tiek po valgio. hCG tyrimas dažniausiai atliekamas imant kraujo mėginį iš venos.
Kada verta atlikti HCG tyrimą?
- Jei mėnesinės vėluoja daugiau nei 2-3 dienas.
- Jei norite tiksliai sužinoti, ar pastojote, ypač po pagalbinio apvaisinimo (IVF) ar planuojant nėštumą.
- Jei pasireiškia nėštumo simptomai: krūtų jautrumas, nuovargis, pykinimas.
- Jei reikia įvertinti nėštumo eigą - HCG lygio pokyčiai gali parodyti, ar nėštumas vystosi normaliai.
Ką rodo HCG reikšmės?
HCG kiekis kraujyje matuojamas tarptautiniais vienetais litre (TV/l). Svarbu žinoti, kad vienkartinis skaičius ne visada parodo viską - daug svarbiau yra HCG augimo dinamika. Paprastai:
| Nėštumo savaitė (nuo pastojimo) | HCG kiekis (TV/l) |
|---|---|
| 1-2 savaitės | 5-50 |
| 2-3 savaitės | 50-500 |
| 3-4 savaitės | 100-5 000 |
| 4-5 savaitės | 1 000-10 000 |
| 5-6 savaitės | 10 000-100 000 |
HCG koncentracija dvigubėja maždaug kas 48-72 valandas pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Normalaus nėštumo metu hCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias 6 savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienos ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L). Šiuolaikiniai testai leidžia aptikti nėštumą atliekant hCG tyrimą praėjus 6-10 dienų nuo apvaisinimo pradžios.
Beta hCG testas yra gyvybiškai svarbi priemonė norint patvirtinti nėštumą, diagnozuoti sveikatos būklę ir stebėti vaisingumo gydymą. Suprasdami jo paskirtį, paruošimą ir naudą, pacientai gali pasitikėti testu. Ankstyvas nustatymas ir tiksli diagnozė lemia geresnius sveikatos rezultatus, todėl šis testas yra nepakeičiama reprodukcinės sveikatos priežiūros dalis.
Žemas hCG kiekis gali rodyti ankstyvą nėštumo praradimą, negimdinį nėštumą arba neteisingą tyrimo laiką. Didelis kiekis gali rodyti daugiavaisį nėštumą, krūminį nėštumą ar tam tikras vėžines ligas. Namų nėštumo testai aptinka hCG šlapime, bet nėra tokie tikslūs kaip kraujo tyrimai.
HCG tyrimas ir dirbtinis apvaisinimas (IVF)
IVF ciklas - kas tai? Pagalbinio apvaisinimo procedūros ir naujovės | Vaisingumo šaknys #34
In vitro apvaisinimas (IVF) yra pagalbinio apvaisinimo metodas, naudojamas poroms, kurioms diagnozuotas nevaisingumas, susilaukti vaikų. Kai kuriais atvejais, siekiant įvertinti vaisiaus apsigimimų riziką ir nustatyti tikimybę, kad vaisiui pasireikštų viena iš pagrindinių chromosominių ligų (Dauno arba Edvardso sindromas), βhCG tyrimas atliekamas per pirmąjį nėštumo trimestrą (tarp 11 ir 14 nėštumo savaitės).
Praėjus maždaug 12 dienų po apvaisinimo mėgintuvėlyje embriono perkėlimo, būsimai mamai atliekamas nėštumo testas ir sužinomas jo rezultatas. Praėjus 11 dienų po perkėlimo, būsimoji mama atvyksta į kliniką ir atliekamas Beta HCG testas. Šis tyrimas atliekamas paimant kraujo mėginį. Kai kuriais atvejais testą gali būti paprašyta pakartoti po dviejų dienų. Nėštumą taip pat galima sužinoti atliekant šlapimo tyrimą namuose, tačiau šie testai gali neatspindėti galutinio rezultato. Todėl norint suprasti nėštumą, reikia atlikti Beta HCG testą.
Po apvaisinimo mėgintuvėlyje gydymo, hCG kraujo tyrimas yra vienas iš svarbiausių rodiklių, patvirtinančių sėkmingą nėštumo pradžią. Jo koncentracija kraujyje leidžia ne tik nustatyti nėštumą, bet ir stebėti jo raidą. Jei hCG lygis kyla tinkama dinamika, tai rodo, kad nėštumas vystosi normaliai. Tačiau, jei hCG lygis yra žemas arba nesikeičia, tai gali signalizuoti apie galimus komplikacijas, tokias kaip negimdinis nėštumas ar persileidimas.
Kiti HCG tyrimo panaudojimo atvejai
Chorioninis gonadotropinas (ypač β-hCG) gali būti gaminamas kai kurių navikinių ląstelių. Šis rodiklis taip pat yra naudojamas kaip vėžio žymuo, nes jo β subvienetas yra sekretuojamas germinatyvinių vėžinių ląstelių. βhCG tyrimas naudingas ne tik onkologinių ligų diagnostikai, bet ir gydymo efektyvumo vertinimui - gydymo metu rodiklio mažėjimas rodo gerą atsaką į gydymą, o išliekant aukštam ar kylant rodo neefektyvų gydymą. Jeigu po gydymo randame padidėjusį βhCG - galime įtarti ligos atsinaujinimą.
Nenėščioms moterims ir vyrams hCG paprastai neaptinkamas arba jo koncentracija yra labai maža.
Nėštumui vystantis, tyrimas gali padėti nustatyti dviejų pagrindinių genetinių ligų - Dauno arba Edvardso sindromų - tikimybę. hCG rodiklis - kartu ir vėžio žymuo.
tags: #hcg #tyrimas #po #dirbtinio #apvaisinimo
