Šiame straipsnyje apžvelgiami atsiliepimai apie gydytoją Vaivą Galvosienę bei Klaipėdos gimdymo namus, aptariant įvairius aspektus - nuo nėštumo priežiūros iki gimdymo patirties ir naujagimių priežiūros.
Gydytoja Vaiva Galvosienė: Pacientų Patirtys
Apie Vaivą Galvosienę dažniausiai atsiliepiama teigiamai, pabrėžiant jos profesionalumą ir rūpestingumą. Kai kurie pacientai teigia, kad ji puikiai prižiūrėjo jų nėštumus. Tačiau, svarbu paminėti, kad ji nėra nevaisingumo specialistė.
Kai kurie pacientai dalijasi patirtimi, kad kreipiantis į Galvosienę su nevaisingumo problemomis, ji iškart nukreipdavo pas kitus specialistus. Vis dėlto, moterys, kurios lankėsi pas ją nėštumo metu, labai ją vertina.
Vis dėlto, ne visi pacientai patenkinti susitikimais su šia gydytoja. Vienas iš pacientų pasidalino patirtimi, kad kreipėsi į Galvosienę, kai turėjo ginekologinių problemų, tačiau vizitas nebuvo sėkmingas. Pacientė teigė, kad gydytoja tik paklausė, kokius vaistus buvo išrašę kiti gydytojai, ir kraipė galvą, abejodama, kodėl tie vaistai nepadėjo. Be to, pacientė teigė, kad kai paskambino sužinoti tepinėlio rezultatus, gydytoja padėjo ragelį be paaiškinimų.
Klaipėdos Universitetinės Ligoninės Gimdymo Namai: Paslaugos ir Atsiliepimai
Renovacija ir Infrastruktūra
2015 metais Klaipėdos universitetinėje ligoninėje (KUL) buvo pradėti pastato modernizavimo darbai, kainavę beveik 4 mln. eurų. Darbų rangovas - UAB "Konsolė" - darbus atliko penkiais etapais, kad nenutrūktų medicininių paslaugų teikimas. Ženklios paramos ligoninė sulaukė iš Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programos. Beveik 550 tūkst. eurų išlaidų ligoninė padengė savo lėšomis.
Atidarymo renginyje dalyvavęs Klaipėdos miesto meras Vytautas Grubliauskas dėkojo visiems, padėjusiems įgyvendinti šį projektą. Jis pabrėžė, kad atnaujinta infrastruktūra yra labai svarbi mamytėms ir tėveliams, ir kad tai turėtų įtikinti, jog tai yra geriausia vieta gimdyti Klaipėdoje, gimti klaipėdiečiu. "Tie besišypsantys mažyliai turbūt ir neįvertina, kokios spalvos siena, ar gerai apšiltinti langai ir kokia kita infrastruktūra. Tačiau tai labai svarbu mamytėms, tėveliams. Matant šitą infrastruktūrą neturėtų kilti abejonių, kad čia yra geriausia vieta gimdyti Klaipėdoje, gimti klaipėdiečiu. Linkiu jums visiems optimizmo ir stiprybės šiame sunkiame ir atsakingame darbe", - kalbėjo V. Grubliauskas.
Gimdymo Skyrius
Gimdymo skyriaus vedėjo Leono Janušo teigimu, be gydytojo pagalbos, tik su akušere, pagimdo apie 24 procentus moterų. "Vos atvykus gimdyvei, sekama vaisiaus būklė, kas yra turbūt svarbiausias dalykas. Mūsų skyriuje moteris gali gimdyti tik su akušere - yra mažos rizikos poskyris, kur moteris nuo pat atvykimo iki perkėlimo į pogimdyminę palatą bendrauja tik su akušere. Mažos rizikos poskyryje taikomos minimalios procedūros, yra natūralus gimdymas. Prireikus yra kviečiamas budintis gydytojas, toliau gimdymas prižiūrimas kartu su gydytoju", - sakė L. Janušas.
Kokios pagalbos prireikia tik su akušere gimdyti pasirinkusioms moterims? L. Janušo teigimu, gydytojas kviečiamas, kai nerimą kelia vaisiaus būklė, kai akušerei kyla abejonių dėl gimdyvės ir į pasaulį ateinančio kūdikio sveikatos, jei prasideda kraujavimas. Gydytojo prireikia ir tais atvejais, kai reikia gimdyvei skirti gimdymą skatinančius vaistus.
Gimdymo skyriaus palatose yra specialios lovos - atėjus laikui gimdyti, jos transformuojamos į gimdymo stalą. Taikomi įvairūs neinvaziniai nuskausminimo būdai - šiltas vanduo, gimnastiniai kamuoliai, kvėpavimo pratimai. Taip pat yra galimybė pasirinkti ir medikamentinį būdą - epidūrinę nejautrą, tačiau mažos rizikos skyriuje medikamentai pasirenkami retai, dažniausiai moterys gimdo natūraliai, su neintervencinėmis skausmo mažinimo priemonėmis.
Skyriuje moterims gydomos ikivėžinės vulvos, gimdos kaklelio, gimdos gleivinės ligos, gerybiniai patologiniai dariniai. Visos operacijos atliekamos operacinėje pagal iš anksto sudarytą planą taikant bendrą nejautrą.
Pogimdyminis Skyrius
Praėjus kelioms valandoms po gimdymo moterys perkeliamos į Pogimdyminį skyrių. Po remonto skyriuje įrengta 10 šeimyninių palatų, kartu su gimdyve gali būti vaikelio tėtis ar kitas artimasis. Pagimdžiusias moteris prižiūri beveik 20 akušerių, kurios moko rūpintis kūdikiu, maitinti, valyti. Ligoninė siekia tapti kuo palankesne gimdyvei ir naujagimiui, todėl skatinamas natūralus maitinimas krūtimi. Skyriuje gimdyvės praleidžia skirtingai laiko. Pogimdyminiame skyriuje atliekama pirmoji naujagimio higienos procedūra - valomos akelės, odos raukšlės, bamba, mamos mokomos tą atlikti pačios.
"Mūsų tikslas - išleisti į namus sveiką mamą ir sveiką vaiką.
Nėštumo Patologijos Skyrius
Nėštumo patologijos skyriaus vedėjas, gydytojas akušeris-ginekologas Vytautas Rauba teigė, kad kasmet sulaukiama apie 3000 pacienčių iš visos Vakarų Lietuvos. Pagrindinės skyriuje gydomos patologijos yra nėščiųjų hipertenzija, preeklampsija, priešlaikinis gimdymas, gresiantis persileidimas, užsitęsęs nėštumas, vaisiaus augimo sulėtėjimas, įvairios įtariamos vaisiaus problemos, netaisyklinga vaisiaus padėtis.
Pasak pašnekovo, su vienokiomis ar kitokiomis patologijomis susiduria dažna nėščioji. "Esame pastebėję, kad daugėja hipertenzinių būklių, kai yra aukštas kraujo spaudimas. Pastaruoju metu daugėja atvejų, kai yra įtarimų dėl vaisiaus būklės. Dalis įtarimų pasitvirtina, dalis - ne. Būna, kad sulėtėja judesiai, nepakankamas vaisiaus augimas, tuomet reikalinga stebėti, kiek reikalinga tęsti nėštumą, kada galėtų būti gimdymas", - aiškino V. Rauba.
Skyriuje atliekami echoskopiniai tyrimai, tiriama vaisiaus kraujotaka - virkštelės, smegenų, taip pat - gimdos kraujotaka. Taip pat registruojami vaisiaus širdies tonai ir gimdos susitraukimai. Tai taip pat leidžia įvertinti vaisiaus būklę.
"Moterys iš mūsų skyriaus į Gimdymo skyrių perkeliamos, kai prasideda gimdymas, priešlaikinis gimdymas ar gresia persileidimas. Iš esmės dažnai dirbame su sudėtingais atvejais, stengiamės, kad būtų saugi tiek gimdyvė, tiek vaisius. Glaudžiai bendradarbiaujame su Gimdymo skyriumi, prireikus rengiame konsiliumus aptarti konkrečius atvejus", - nurodė V. Rauba. Pasak gydytojo, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali apsunkinti nėštumo eigą, pavyzdžiui, rūkymas, nikotinas, alkoholis, antsvoris.
Neonatologijos Centras
Neonatologijos centre kasmet prižiūrima apie 3000 ir daugiau kūdikių. Pavyzdžiui, pernai jų buvo apie 3230, apie 170 jų buvo neišnešioti, o 78 kartus vykta į krašto akušerinius stacionarus. Neonatologijos centro Naujagimių reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrius atsakingas už mažylių, kurie gimė pirma laiko, silpnesni, ligoti, priežiūrą pirmosiomis vaikelio gyvenimo paromis. Jei kūdikis gimė itin anksti, skyriuje jis gali praleisti ir iki 10-14 parų.
Naujagimiai iš Gimdymo skyriaus guldomi stebėjimui, taip pat ir po cezario pjūvio operacijos. Čia patenka tie kūdikiai, kurie gimė su rizika, su kokia nors infekcija, tie, kuriems reikia stebėjimo, gydymo, lašinių. "Mamytės į Naujagimių reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrių gali ateiti maitinimo metu kas tris valandas ir dažniau, nes krūtimi maitinančioms mažylius tai reikia daryti ir dažniau. Mamoms pranešame, kad vaikutis jau nerimauja, ir pakviečiame ateiti. Nėra nustatyta, kad mama turi būtinai kas tris valandas ateiti.
Naujagimių priežiūrai naudojami ir inkubatoriai, ir apšildomieji stalai. Ant apšildomųjų stalų gulintys kūdikiai ant kūnelio turi daviklį, kuris fiksuoja jų temperatūrą. Naujagimius prižiūrinčios skyriaus medikės nustato temperatūrą, kuri turi būti palaikoma konkrečiam kūdikiui. Tie kūdikėliai, kurie gimsta neišnešioti, kuriems reikalinga deguonis, guldomi stebėjimui ir priežiūrai į inkubatorius. Itin mažo svorio neišnešiotų naujagimių transportavimui ir slaugymui skirti "nameliai" su šildomomis lovelėmis. Visų skyriuje stebimų kūdikių būklę stebi specialūs monitoriai, kuriuose rodomas širdies darbas, deguonies pasisavinimas, galima stebėti ir spaudimą. Jeigu būklė pasikeičia, kas nors negerai, iškart gaunamas garsinis signalas.
Ginekologijos Dienos Chirurgijos Skyrius
Ginekologijos dienos chirurgijos skyriuje nuo 2014 m. teikiama planinė intervencinė gydomoji ir diagnostinė procedūra moterims dėl ginekologinės patologijos. Ginekologijos dienos chirurgijos skyriaus vedėja, gydytoja akušerė-ginekologė Irena Šlepavičienė pabrėžė, kad KUL Ginekologijos-akušerijos departamente, kuriame ir veikia dienos chirurgijos skyrius, moters sveikata rūpinamasi nuo gimimo iki pat gilios senatvės. Ginekologijos dienos chirurgijai pagaliau skirtos atskiros patalpos, operacinės, tad darbas šioje srityje bus dar efektyvesnis.
Skyriuje moterims gydomos ikivėžinės vulvos, gimdos kaklelio, gimdos gleivinės ligos, gerybiniai patologiniai dariniai. Visos operacijos atliekamos operacinėje pagal iš anksto sudarytą planą taikant bendrą nejautrą. "Mūsų pacientės- moterys, jos neabejingos aplinkai, į kurią patenka. Džiaugiamės šiandien galėdami priimti jas renovuotose, jaukiose vienvietėse ir dvivietėse palatose. Tai suteikia daugiau privatumo, komforto. Skyriuje moterims gydomos ikivėžinės vulvos, gimdos kaklelio, gimdos gleivinės ligos, gerybiniai patologiniai dariniai. Visos operacijos atliekamos operacinėje pagal iš anksto sudarytą planą taikant bendrą nejautrą. Ligonės hospitalizuojamos operacijos dienos ryte, procedūra pradedama po 2-3 valandų. Po operacijos pacienčių būklė stebima pooperacinėje palatoje, vėliau jos perkeliamos į skyrių. Atsikūrus visoms funkcijoms pacientės išleidžiamos į namus", - pasakojo I. Šlepavičienė.
Dulos Paslaugos: Ar Jos Reikalingos?
Pastaruoju metu vis daugiau kalbama apie dulas - gimdyvių padėjėjas. Pirmieji dulų mokymai Lietuvoje prasidėjo 2013 m. rudenį. Dulos pagalba - nemedicininio pobūdžio, todėl nėra jokios konkurencijos su akušerėmis. Akušerės tikslas - gražus gimdymas, sveiki mama ir mažylis, dulos pagalbos esmė - kuo geresnė emocinė ir psichologinė mamos savijauta po gimdymo, nors tai, žinoma, susiję ir su jos, ir su vaikelio sveikata. Mama, akušerė ir dula dirba kaip komanda, ir akušerės vis labiau džiaugiasi galėdamos susikoncentruoti į savo pareigas.
Klaipėdos universitetinės Akušerijos-ginekologijos departamento vadovas dr. Algimantas Fabijonavičius teigė, kad jo vadovaujamoje įstaigoje dar nesusidurta su tokiu reiškiniu kaip dulos. Vis dėlto, jis pripažįsta, kad kiekvienos moters požiūris ir poreikiai yra individualūs.
Gimdyti Namuose ar Ligoninėje?
Pastarosiomis savaitėmis Lietuvoje nuskambėjo keletas atvejų, kai gimdymai namuose dėl įvairių aplinkybių baigėsi tragiškai. Tačiau nepaisant liūdnai pasibaigusių istorijų, kai kurios moterys gimdymą namuose renkasi kaip alternatyvą gimdymo namams. Jaukioje ir įprastoje aplinkoje gimdanti moteris ir būsimas kūdikis esą patiria mažiau streso.
"Turint galvoje šiandieninę situaciją mūsų šalyje, esu prieš gimdymą namuose", - kategoriškos nuomonės neslėpė Klaipėdos universitetinės ligoninės Pogimdyminio skyriaus vedėja Vaiva Galvosienė. Pasak akušerės-ginekologės, dabartiniai mūsų šalies gydytojai, akušerės paruoštos taip, kad gimdymus galėtų priimti ligoninėje. Medikės manymu, iš sovietinių laikų perimta sistema nėra bloga - tai kuo puikiausiai iliustruoja naujagimių ir gimdyvių išgyvenamumo statistika.
Statistika kaip Argumentas
Tarpukario Lietuvoje, apie 1940 metus, iš tūkstančio kūdikių per pirmąsias šešias paras mirdavo 30. Pastarąjį dešimtmetį tokių mirčių per metus užregistruojama 6-7. Pagal šiuos rodiklius Lietuva lenkia Estiją ir Latviją, kur kūdikių mirtingumas yra didesnis. Sumažėjo ir gimdyvių mirčių. Tarpukariu Lietuvoje iš 100 tūkst. gimdyvių neišgyvendavo 300. Dabar per metus miršta vos viena kita moteris, o kartais neužregistruojama ir nė vienos mirties. Dažniausiai gimdyvės miršta dėl nukraujavimo ir patekusios infekcijos.
Nutylima Tiesa
Vargu ar lietuvės gimdymo namuose pavyzdžiu užsikrėtė besigręžiodamos į senolių patirtį. Kur kas labiau joms įspūdį daro Vakarų šalys. Vienas pavyzdžių - Olandija, kur gimdymas namuose dabar yra ant bangos. Šioje šalyje net 25 proc. moterų vaiko susilaukia namuose. Tačiau, pasak V.Galvosienės, lietuvės neturėtų skubėti sekti olandžių pavyzdžiu. Ši šalis esą turi gilias gimdymo namuose tradicijas, atitinkamą žmonių požiūrį, pribuvėjų pasiruošimą ir ligoninių pritaikymą. "Dažniausiai gimdymas namuose Olandijoje pateikiamas iš gerosios pusės, tačiau blogoji - nutylima, - pastebėjo pašnekovė. - Mes, gydytojai, žinome, kad Olandijoje yra didžiausias kūdikių iki šešių parų mirtingumas, palyginti su kitomis Europos šalimis".
Padaugėjo Komplikacijų
Pogimdyminio skyriaus vedėja pastebi, kad sveika moteris šiais laikais susilauktų sveiko kūdikio - retas atvejis. Tai dar vienas argumentų, kodėl gydytoja prieštarauja gimdymui namuose. Prieš kelerius metus ligoninėje įrengtos kelios palatos, kur gimdymą prižiūri tik akušerė. Prireikus ji iškviečia gydytoją. Toks gimdymo būdas siūlomas toms nėščiosioms, kurios neturi rizikos veiksnių, gretutinių ligų, o nėštumas ir gimdymo eiga - sklandi. V.Galvosienė įsitikinusi - prireiks daug metų, kad gimdymas tik su pribuvėja Lietuvoje taps įprastas. Medikės neįtikina ir močiučių argumentai, esą jos vaikus gimdė neatsitraukdamos nuo kasdienių darbų. "Ji gal pagimdė laimingai, tačiau jos kaimynei viskas baigėsi daug liūdniau", - atšauna gydytoja. Pasak akušerės-ginekologės, gražu, kai išsilavinusios moterys apie gimdymą kalba pakylėtai, tačiau gydytojai gimdymą vertina iš profesinės pusės ir vadovaujasi statistika. Tuo labiau kad pastaraisiais metais retas gimdymas apsieina be komplikacijų. Tam esą įtakos turi padažnėjusios nėštumo komplikacijos.
Po Langais - Du Reanimobiliai
Prieštaraudama gimdymui namuose, V.Galvosienė prisiminė Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos ir ginekologijos klinikos vedėjos profesorės Gražinos Drąsutienės žodžius. Žinoma Lietuvos gydytoja namuose gimdyti susiruošusioms moterims po langais patarė iškart pasistatyti vieną reanimobilį sau, o kitą - būsimam naujagimiui. "Moterims patarčiau pasidomėti, kaip rimtai gimdymui namuose ruošiamasi toje pačioje Olandijoje. Ten pribuvėjos su šeima bendrauja po 2-3 valandas kasdien apie porą savaičių. Moterys apgalvoja, per kiek laiko nesėkmės atveju jos nuvažiuotų iki ligoninės ir kiek užtruktų per piką", - pasakojo Pogimdyminio skyriaus vedėja.
Per metus uostamiestyje pagimdo daugiau nei trys tūkstančiai moterų. Klaipėdoje per metus namuose ne savo noru pagimdo iki penkių moterų.
Gimdymas namuose, ligoninėje ar gimdymo centre? Akušerė-ginekologė aptars jūsų prenatalinės priežiūros ir gimdymo galimybes!
tags: #galvosiene #gimdymo #namai
