Nėštumas - tai ne tik didelio džiaugsmo, bet ir daugybės pokyčių moters organizme metas. Nors ne visi pokyčiai yra malonūs, svarbu žinoti, kad daugelis jų yra laikini ir praeina po gimdymo. Apie 70 proc. nėščiųjų patiria įvairius nepatogumus, tačiau svarbu suprasti, kada šie pokyčiai yra normalūs, o kada gali reikėti medicininės pagalbos.
Dažniausi nėštumo metu pasireiškiantys negalavimai
Nėštumo metu moters organizme vyksta intensyvūs hormonų pokyčiai, kurie sukelia daugybę fiziologinių ir emocinių pokyčių. Nors kai kurie iš jų gali sukelti diskomfortą, dauguma yra laikini ir praeina po gimdymo.
Pykinimas ir vėmimas
Pykinimas kamuoja beveik 90 proc. nėščiųjų, o vėmimas pasireiškia apie 60 proc. Šis diskomfortas labiausiai juntamas 4-12 nėštumo savaitėmis dėl hormonų pokyčių. Taip pat gali pradėti erzinti kvapai, kurie anksčiau nesukeldavo jokios reakcijos. Apie 14-16 nėštumo savaitę pykinimas dažniausiai praeina, tačiau nėštumo pabaigoje gali vėl atsirasti dėl didėjančios gimdos spaudimo į skrandį.
Kaip palengvinti:
- Valgykite nedidelėmis porcijomis, bet dažnai (kas 2-3 valandas).
- Venkite aštrių kvapų, riebaus maisto, stiprios arbatos ar kavos.
- Svarbu gerti pakankamai skysčių (1,5-2,8 l per parą).
- Namie ir rankinėje visada turėkite užkandžių (džiūvėsiai, javainiai, jogurtas, vaisiai, daržovės ar riešutai).
- Pavalgius nesilankstyti, neiti iš karto gulti (valgyti likus 2 val. iki miego).
- Dažniau gulėti ant dešiniojo šono.
- Stengtis nekilnoti sunkių daiktų.
- Rytais prieš keltis iš lovos suvalgyti kokį nors sausą užkandį ir keltis lėtai be staigių judesių.
- Daugiau būti gryname ore ir išsivėdinti kambarį prieš miegą.
- Būklei palengvinti galima gerti imbiero arbatą, valgyti imbiero sausainius, pastiles, desertus arba šviežią imbierą.
Atkreipti dėmesį: Jeigu krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, vemiama 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios, būtina kreiptis į gydytoją.
Pykinimo sunkumo laipsniai:
- Lengvas: pykinimas nepastovus, vemiama 3-4 k.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 k.
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. kūno svorio.

Nugaros ir dubens skausmas
Nugaros skausmą nėštumo metu jaučia apie 50-80 proc. moterų, dažniausiai tarp penkto ir septinto nėštumo mėnesio. Pakitusi kūno masė ir svorio centras apkrauna kaulus, raumenis ir sąnarius. Dėl didėjančio pilvo atsiranda netaisyklinga laikysena, todėl apkraunama apatinė stuburo dalis.
Kaip palengvinti:
- Nekilnoti sunkių daiktų.
- Avėti ortopedinę, patogią avalynę žema pakulne.
- Sėdint paremti nugarą pagalve.
- Esant skausmui, nugarą ir strėnas galima šildyti ar masažuoti.
- Reguliarus fizinis aktyvumas: mankštos, aerobika vandenyje, joga.
- Nugaros skausmui sumažinti gali būti efektyvūs Kėgelio pratimai, masažai, akupunktūra.
Kojų tinimas ir venų problemos
Nėštumo metu dėl hormonų poveikio venos atsipalaiduoja, tampa elastingesnės. Be to, didėjanti gimda spaudžia kraujagysles, todėl kraujui sunkiau tekėti, jis užsilaiko kojų venose. Dažnai tinsta pėdos, vėliau tinimas gali kilti aukštyn - tinsta blauzdos, šlaunys, gali patinti pilvas, veidas ir rankos. Tai nutinka, nes organizmas kaupia skysčius.
Kaip palengvinti:
- Judėjimas: pasivaikščiojimai, plaukimas, mankšta. Lengvas fizinis aktyvumas gerina kraujo cirkuliaciją.
- Avalynė turi būti patogi.
- Atsigulus palaikyti kojas pakėlus aukščiau.
- Vengti ankštų kelnių ir kitų veržiančių rūbų.
- Stengtis nesėdėti užsikėlus koją ant kojos.
- Prieš einant miegoti pasidaryti kojoms vonelę, pamasažuoti kojas (pėdas, blauzdas ir šlaunis) per visą ilgį.
- Truputį koreguoti mitybą: valgyti daugiau vaisių, daržovių (ypač agurkus), gerti arbatas, vietoje gazuotų gėrimų rinktis vandenį, vengti sūraus maisto.
- Vengti ilgalaikės sėdimos ar stovimos kūno padėties, dažnai ją keisti, pagulėti ant kairiojo šono pakėlus kojūgalį.

Vidurių užkietėjimas
Apie 40 proc. nėščiųjų susiduria su vidurių užkietėjimu. Pirmoje nėštumo pusėje tai lemia hormoniniai pokyčiai, o antrojoje - gimdos spaudimas į storąją žarną. Ilgai nesituštinus organizme lieka šlakų ir toksinų, todėl moteris gali jaustis pavargusi, apsunkusi, gali net skaudėti galvą, sumažėti apetitas.
Kaip palengvinti:
- Dieta: valgyti pusryčius, vartoti daugiau skaidulinių medžiagų turinčio maisto (rupių miltų duona, kviečių sėlenos ir kruopos, grikiai, avižos, ankštinės kultūros, riešutai, vaisiai (slyvos, razinos, figos, avokadai, datulės), daržovės (burokai, morkos), uogos, linų sėmenys).
- Gerti pakankamai skysčių (apie 2 litrus).
- Mažinti mėsos patiekalų.
- Vengti pilvo pūtimą sukeliančio maisto (kopūstai, obuoliai, vynuogės) ir daržovių, kuriose daug eterinių aliejų (ridikėliai, svogūnai, česnakai).
- Vidurius laisvina vaisiai, žalios daržovės, slyvos, uogos, abrikosai, figos, datulės.
Rėmuo
Daugiau nei 50 proc. nėščių moterų skundžiasi rėmeniu ir deginimu stemplėje. Paskutiniais nėštumo mėnesiais gimda stipriai didėja, ji kelia skrandį, maistas jame užsibūna ilgiau, todėl išsiskiria daugiau skrandžio sulčių. Jos atpilamos į stemplę ir ją dirgina. Skrandžio sultys ir turinys atpilami į stemplę dar ir todėl, kad nėštumo metu sumažėja stemplės tonusas.
Kaip palengvinti:
- Nevalgykite skubotai ir didelių porcijų.
- Vartokite skrandžio sulčių agresyvumą mažinančių vaistų (pasitarus su gydytoju).
- Suraskite savo valgį - nukenksmintoją, kurį kramsnojant negerumas praeina.
Dantenų problemos
Dėl hormoninių pokyčių nėščiųjų dantenos tampa jautresnės, dažnai pasitaiko dantenų uždegimų. Dantenos parausta, paburksta, o prisilietus šepetėliu kraujuoja.
Priežiūra:
- Burnos higiena vis tiek reikia rūpintis ir valyti dantis švelniu šepetėliu bei naudoti dantų pastas, kurios skirtos kraujuojančioms dantenoms.
- Mokytis taisyklingų dantų valymo judesių, vengti maisto, kuriame yra cukraus.
- Kamuojant vėmimui nevalyti dantų iškart po vėmimo, o praskalauti burną vandeniu. Taip dantys bus mažiau pažeisti.
Odos pokyčiai
Maždaug 12-tą nėštumo savaitę oda gali labiau keistis dėl hormonų pertekliaus. Dažniau beria tas moteris, kurias berdavo prieš mėnesines. Taip pat gali atsirasti pigmentacijos pokyčiai, pavyzdžiui, „nėštumo kaukė“ (chloazma) ant veido, patamsėti pažastys, tarpvietė. Gali atsirasti strijų.
Priežiūra:
- Spuogų nespaudyti ir nekrapštyti, o dezinfekuoti.
- Strijų profilaktikai ar jų kiekiui sumažinti galima naudoti specialius kremus, aliejus, masažą. Priemones naudoti po prausimosi (1-2 k. per parą) įtrinant gnaibomaisiais judesiais tose vietose, kuriose yra strijų.
- Odai reikia daugiau priežiūros: po prausimosi netrinkite rankšluosčiu odos, o sausinkite paspaudžiant jį prie odos. Visada po vandens procedūrų pasitepkite odą kremu, emulsija ar pieneliu.
Kojų mėšlungis
Nėštumo metu organizme mažėja mineralinių medžiagų, ypač kalio, natrio, magnio ir kalcio. Tai gali sukelti mėšlungį - nevalingą, skausmingą raumenų spazmą, dažniausiai blauzdas, šlaunis ar pėdas.
Kaip palengvinti:
- Užklupus kojų mėšlungiui reikia stengtis atpalaiduoti ir ištempti sutrauktą raumenį: suimti kojos pirštus ir patraukti aukštyn.
- Taip pat, galima pabandyti staigiai atsistoti ir pažingsniuoti.
- Galima skaudamą vietą pagnaibyti, pamasažuoti.
- Užklupus mėšlungiui nakties metu nepatingėti atsikelti ir truputį pasivaikščioti.
- Dirbant sėdimą darbą daryti lengvo fizinio aktyvumo pertraukas.
- Mityba: valgyti maisto, kuriame gausu kalio, magnio, kalcio (džiovintų vaisių, bananų, bulvių, riešutų, pupelių, kruopų, mėsos, žuvies).
Nuotaikų kaita
Nuotaikų kaita nėštumo metu yra besikeičiančių hormonų įtaka. Stipriau pasireiškianti toms, kurios turėjo išreikštą PMS.
Kaip palengvinti:
- Stenkitės nepervargti, išsimiegoti, sveikai maitintis ir skirti laiko sau.
- Jeigu jaučiate, kad nesuvaldysite savo emocijų, išeikite pasivaikščioti arba į kitą kambarį ir giliai pakvėpuokite, galite atsidaryti langą, kad įeitų gryno oro.
Nėštumo metu gali pasireikšti ir kiti pokyčiai, tokie kaip padidėjęs nuovargis, krūtų paburkimas ir jautrumas, padažnėjęs šlapinimasis, padidėjęs kūno plaukuotumas, sutrikęs kvėpavimas nėštumo pabaigoje.
Rimtesnės nėštumo komplikacijos
Nors daugelis nėštumo metu pasireiškiančių negalavimų yra nekenksmingi, svarbu žinoti ir apie rimtesnes būkles, kurios gali kelti pavojų motinos ir vaiko sveikatai.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje). Tai yra labai pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos.
Subchorioninė hematoma
Subchorioninė hematoma - tai kraujo susikaupimas tarp gimdos sienelės ir chorioninės membranos nėštumo metu. Dažniausias simptomas yra kraujavimas iš makšties, kartais lydimas spazmų. Nemažai moterų nejaučia jokių simptomų - hematoma nustatoma atsitiktinai. Dauguma subchorioninių hematomų išnyksta savaime ir nesukelia komplikacijų.
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)
INC - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos. Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę.
Preeklampsija ir eklampsija
Preeklampsija - liga, kuri gali pasireikšti tik nėštumo metu ir kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis bei baltymas šlapime. Eklampsija - vienas ar daugiau traukulių priepuolių, esant preeklampsijai.
Grėsmingi pilvo skausmai
Nors lengvas pilvo skausmas nėštumo metu gali būti normalus, stiprus, nuolatinis ir ilgalaikis skausmas pilvo srityje nėra normalu ir gali reikšti rimtą problemą, pvz.:
- Ektopinis nėštumas
- Persileidimo grėsmė
- Kiaušidės cista ar apsisukimas
- Apendicitas
- Tulžies pūslės akmenligė
- Šlapimo takų infekcijos

Kada kreiptis į gydytoją?
Nors daugelis nėštumo metu pasireiškiančių simptomų yra normalūs, svarbu žinoti, kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Skubios medicininės pagalbos reikia, jei:
- Jaučiate stiprų, nuolatinį, ilgalaikį skausmą pilvo srityje.
- Pastebėjote gausesnį šviesų kraują iš makšties.
- Jaučiate žymų makšties išskyrų pagausėjimą, spalvos pasikeitimą, atsiranda nemalonus kvapas, makšties ar vulvos niežulys, skausmas.
- Jaučiate gimdos susitraukimus (nugaros skausmą, pilvo skausmus) daugiau nei 4 kartus per valandą iki 37 nėštumo savaitės.
- Jaučiate sunkumą dubens srityje iki 37 nėštumo savaitės.
- Pastebėjote stiprų veido, rankų ar kojų tinimą, staiga priaugote daugiau svorio.
- Jaučiate stiprų nerimą, nusivylimą, liūdesį, užeina panikos priepuoliai, kyla mintys apie savęs žalojimą.
- Jaučiate, kad kurį laiką nejaučiate vaisiaus judesių arba jų skaičius itin sumažėjęs.
Taip pat, svarbu kreiptis į gydytoją, jei pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių, krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, ar esant bet kokiems kitiems nerimą keliantiems simptomams.
Akušerijos / ginekologijos išgyvenimo patarimai pirmąjį trimestrą: nuovargis, pykinimas, kraujavimas ir dar daugiau!
Nėštumas - tai ypatingas metas, kupinas pokyčių. Svarbu atidžiai stebėti savo organizmą, rūpintis savimi ir, kilus abejonių ar nerimo, nedvejojant kreiptis į gydytoją.

