Dirbtinio apvaisinimo (DA) paslaugų prieinamumas ir teisinė bazė Europos Sąjungos (ES) šalyse skiriasi, atspindint įvairius visuomenės vertinimus ir etinius požiūrius į reprodukcinės medicinos taikymą. Nors DA procedūros padeda daugybei porų ir vienišų asmenų susilaukti vaikų, kiekviena šalis turi savitas taisykles dėl finansavimo, donorystės, PGT (preimplantacinio genetinio tyrimo) ir surogatinės motinystės.
Dirbtinio apvaisinimo paslaugų prieinamumas ir finansavimas
Kai kurios ES šalys siūlo valstybės finansuojamus DA ciklus, taip palengvindamos procedūros prieinamumą platesniam gyventojų ratui. Pavyzdžiui:
- Belgija: Valstybės finansuojamas iki šešių ciklų, prieinamas heteroseksualioms poroms, vienišoms moterims ir tos pačios lyties poroms.
- Danija: Siūloma iki trijų valstybės finansuojamų DA ciklų, prieinamas heteroseksualioms poroms, vienišoms moterims ir tos pačios lyties poroms.
- Prancūzija: Jaunesnėms nei 43 metų moterims valstybė finansuoja iki keturių ciklų, prieinamas heteroseksualioms poroms, vienišoms moterims ir lesbiečių poroms.
- Švedija: Procedūra finansuojama valstybės lėšomis ribotam ciklų skaičiui, prieinamas tos pačios lyties poroms ir vienišoms moterims.
- Nyderlandai: Finansuojamas iki trijų ciklų heteroseksualioms ir tos pačios lyties poroms, taip pat vienišoms moterims.
- Portugalija: Valstybė apmoka ribotą ciklų skaičių, prieinamas heteroseksualioms poroms, lesbiečių poroms ir vienišoms moterims.
- Jungtinė Karalystė: Finansavimą skiria Nacionalinė sveikatos tarnyba, tačiau prieinamumas skiriasi priklausomai nuo regiono. Privatūs ciklai kainuoja apie 7 000 eurų.
Kitose šalyse valstybės finansavimas gali būti ribotas arba visai neegzistuoti, todėl procedūros tampa prieinamos tik per privačias klinikas, o tai lemia didesnes išlaidas pacientams.
Donorystės ir PGT taisyklės
Kiaušialąsčių ir spermos donorystė yra svarbi DA dalis, tačiau jos taisyklės taip pat skiriasi:
- Belgija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė leidžiama.
- Danija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė yra teisėta, donorai gali būti anoniminiai arba žinomi.
- Prancūzija: Kiaušialąsčių ir (arba) spermos donorystė leidžiama, tačiau ji turi būti anoniminė.
- Švedija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė leidžiama.
- Jungtinė Karalystė: Kiaušialąsčių donorystė yra legali, procedūros finansavimui taikoma 42 metų amžiaus riba.
- Nyderlandai: PGT leidžiami, jei yra rimtų genetinių ligų.
- Ispanija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė yra anoniminė.
- Portugalija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė leidžiama, PGT taip pat prieinami.
- Vokietija: Kiaušialąsčių donorystė draudžiama.
- Italija: Kiaušinėlių ir spermos donorystė leidžiama nuo 2014 m.
- Austrija: Kiaušinėlių ir spermos donorystė leidžiama.
- Šveicarija: Kiaušinėlių donorystė draudžiama, tačiau spermos donorystė leidžiama.
- Norvegija: Kiaušialąsčių donorystė draudžiama.
- Lenkija: Kiaušialąstės donorystė leidžiama.
- Graikija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė yra legali ir plačiai paplitusi.
- Čekija: Kiaušialąsčių ir spermos donorystė yra anoniminė.
Preimplantaciniai genetiniai tyrimai (PGT) leidžia ištirti embrionus prieš jų perkėlimą į gimdą, taip siekiant išvengti tam tikrų genetinių ligų. PGT prieinamumas ir taikymo sąlygos taip pat skiriasi tarp šalių.
Surogatinė motinystė: skirtingi požiūriai
Surogatinė motinystė, kai moteris nešioja ir pagimdo vaiką kitai porai ar asmeniui, yra vienas kontroversiškiausių DA aspektų. Kai kuriose šalyse ji yra legali ir reglamentuota, o kitose - visiškai draudžiama.
- Ispanija: Surogatinė motinystė yra nelegali.
- Vokietija: Surogatinė motinystė yra nelegali.
- Italija: Surogatinė motinystė draudžiama.
- Austrija: Surogatinė motinystė draudžiama.
- Šveicarija: Surogatinė motinystė nelegali.
- Norvegija: Surogatinė motinystė - nelegali.
- Lenkija: Surogatinė motinystė draudžiama.
- Graikija: Surogatinė motinystė yra legali, jei gautas teismo leidimas.
- Čekija: Surogatinė motinystė draudžiama.
- Ukraina: Surogatinė motinystė yra legali.
- Gruzija: Surogatinė motinystė Gruzijoje yra legali ir aiškiai reglamentuojama.
Ukraina ir Gruzija tapo populiariomis kryptimis dėl legalių surogatinės motinystės paslaugų ir santykinai žemesnių kainų, nors situacija Ukrainoje pasikeitė prasidėjus karui.
Lietuvos situacija ir pokyčiai
Lietuvoje DA procedūros ilgą laiką buvo ribotos ir prieinamos tik susituokusioms heteroseksualioms poroms. Tačiau situacija keičiasi. Konstitucinis Teismas yra konstatavęs, kad dabartiniai ribojimai prieštarauja Konstitucijai, todėl Seime registruotos Pagalbinio apvaisinimo įstatymo pataisos, kurios numato platesnį paslaugų prieinamumą.
Pagal siūlomą modelį, DA procedūra būtų prieinama ne tik susituokusioms ar partnerystę įregistravusioms poroms, bet ir kartu gyvenantiems vyrui ir moteriai, planuojantiems kurti šeimą, taip pat vienišoms moterims. Procedūra būtų taikoma tik tais atvejais, kai nevaisingumo negalima išgydyti kitais būdais ir nėra medicininių rizikų moters sveikatai ar nėštumui. Pataisos taip pat detaliau reglamentuoja lytinių ląstelių ir embrionų naudojimo tvarką, numato galimybę daliniam procedūrų kompensavimui iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo.
Sveikatos apsaugos ministrė pabrėžia, kad DA turėtų būti vertinamas kaip gydymas, o ne socialinių aplinkybių klausimas, todėl sprendimas dėl paslaugos suteikimo turėtų būti grindžiamas medicininėmis indikacijomis, o ne šeimine padėtimi. Nepaisant teisinių pokyčių, Lietuva vis dar yra viena iš nedaugelio ES šalių, kurioje DA procedūros nėra kompensuojamos.
TU NE VIENA: #1 Ypatinga pagalbinio apvaisinimo kelionė | TwinStory
Viena iš pagrindinių priežasčių, stabdančių greitesnius pokyčius Lietuvoje, yra visuomenėje vykstantys religiniai, filosofiniai ir etiniai nesutarimai dėl embrionų statuso ir manipuliavimo žmogaus gyvybe pradžia.
Statistikos duomenimis, Lietuvoje vaisingumo sutrikimais skundžiasi kas šešta vaisingo amžiaus pora, todėl DA paslaugų prieinamumo didinimas yra svarbus demografinei situacijai gerinti ir padėti žmonėms įgyvendinti savo svajonę susilaukti vaikų.
tags: #dirbtino #apvaisinimo #istatymo #subtilybes #es #salyse
