Nėštumas - tai ypatingas ir jautrus moters gyvenimo periodas, kupinas džiaugsmo, lūkesčių ir kartu rūpesčių. Kūdikio laukimas yra svarbus metas visai šeimai. Nors nėštumas yra natūralus procesas, jis atneša daugybę fizinių ir emocinių pokyčių. Vienas iš pastebimiausių pokyčių - augantis pilvas. Tačiau kada pradeda didėti pilvas, kokie veiksniai tai lemia ir kada verta sunerimti? Šiame straipsnyje pateiksime išsamų gidą apie pilvo augimą nėštumo metu, atsakysime į dažniausiai kylančius klausimus ir paneigsime mitus.
Kada pradeda didėti pilvas nėštumo metu?
Nėra vieno konkretaus laiko, kada visoms nėščiosioms pradeda matytis pilvas. Paprastai tai įvyksta pirmojo trimestro pabaigoje arba antrojo trimestro pradžioje, maždaug 12-16 nėštumo savaitę. Tačiau svarbu suprasti, kad pilvo augimas nėštumo metu yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
Pradžioje pilvas gali padidėti dėl padidėjusio maisto ir skysčių suvartojimo. Pats vaisius pakankamai didelis, kad imtų matytis iš išorės, pasidaro tik antrajame trimestre. Jeigu turite gerai išvystytus pilvo raumenis, pilvas didėti pradės vėliau. Jeigu tai ne pirmas Jūsų nėštumas, pilvukas pasirodys anksčiau.
Pasak specialistų, pilvo dydis ir forma daugiau pasako apie pačią moterį, nei apie būsimo kūdikio svorį ar lytį. „Kūdikiai skiriasi forma ir dydžiu, tačiau niekada taip stipriai, kaip stipriai skiriasi pilvai“, - aiškina Sarah Fox iš Karališkojo akušerių koledžo. „Pilvas su 4,5 kilogramo kūdikiu gali atrodyti mažesnis nei su 2,7 kilogramo sveriančiu kūdikiu, tai priklauso nuo motinos kūno formos”.
Veiksniai, lemiantys pilvo augimą
Pilvo augimui įtakos turi daugybė veiksnių, įskaitant:
- Kūno svoris prieš pastojimą: Moterims, turinčioms mažesnį kūno svorį prieš nėštumą, pilvas gali pasirodyti anksčiau.
- Mityba nėštumo metu: Subalansuota mityba, turinti įtakos vaisiaus vystymuisi, atsispindi ir pilvo augime.
- Vaisiaus vystymosi eiga: Vaisiaus augimo tempas tiesiogiai veikia pilvo dydį.
- Pilvo raumenų stiprumas: Gerai išvystyti pilvo raumenys gali ilgiau „slėpti“ nėštumą.
- Nėštumų skaičius: Jei tai ne pirmas nėštumas, pilvas gali pasirodyti anksčiau dėl jau išsitampiusių pilvo raumenų.
- Vaisiaus padėtis: Vaisiaus padėtis gimdoje taip pat gali paveikti pilvo formą ir dydį.
- Vaisiaus vandenų kiekis: Vaisiaus vandenų kiekis gali kisti visą nėštumo laikotarpį.
- Gimdos ypatumai: Pavyzdžiui, jeigu gimdoje yra miomų, jos didina gimdos apimtį. Tada nėštumas iš pažiūros gali atrodyti didesnis, nei yra iš tikrųjų.
- Motinos svoris: Moterims, turinčioms antsvorio, pilvas gali būti sunkiau pastebimas.
Smulkus sudėjimas reiškia, kad pilvas atsikišęs. Mažos moterys dažnai turi didesnius, labiau atsikišusius pilvus, nei didesnio ūgio nėštukės. Tai lemia visai ne vaisiaus dydis. Trumpas liemuo reiškia, kad negimusiam kūdikiui yra mažiau vietos tarp dubens ir šonkaulių, tad nelieka kito pasirinkimo, kaip augant mažyliui pilvui plėstis į priekį. Jeigu moteris yra aukšta, jos gimda išlieka siaura ir pilvas atrodo mažesnis.
Ypač liesos mamos išlieka liaunos. Įtakos pilvo formai ir dydžiui turi ir pastebimas liesumas ar antsvoris. Ekspertai teigia, kad smulkus kūno sudėjimas gali lemti labai nedidelį pilvą.
Antro ir trečio nėštumo metu pilvas būna didesnis. Tyrimai rodo, kad laukiantis pirmagimio moters pilvas yra pastebimai mažesnis nei vėlesnių nėštumų metu. Tai nulemia nėštumo hormonai ir pilvo raumenys. Kai moteris laukiasi antro ar trečio kūdikio, tai nutinka gerokai greičiau. Dėl padidėjusios gimdos įsitempia pilvo raumenys ir raiščiai, ir nors po gimdymo jie vėl susitraukia, tačiau visam laikui tampa nebe tokie standūs. Tai reiškia, kad antrąjį ir paskesnius nėštumus jie yra elastingesni.
Sportas reiškia plokščią pilvą. Jeigu moters fizinė būklė labai gera - plokščias pilvas ir išryškėję raumenys - tai neleis nėštumo metu atsikišti jos pilvui. „Sportiškesnių moterų pilvai yra aukščiau ir mažiau atsikišę, nei tų moterų, kurios nėra tokios sportiškos“, - komentuoja S. Fox. „Jeigu jūsų raumenys yra silpnesni, pilvas gali atsidurti žemiau ir labiau išplatėti”.
Kuo didesnis tėtis, tuo didesnis moters pilvas. Tėvų sudėjimas dažnai siejamas su kūdikio gimimo svoriu, todėl daugelis moterų mano, kad nuo to priklauso jų pilvo forma ir dydis. S. Fox tikina, kad ši sąsaja nėra tokia tiesmuka: „Aukšti tėvai gali turėti didesnio ūgio kūdikius, tad čia yra genetiniai dalykai. Tačiau mama, kuri gimė 3 kg, ir tėtis, kuris gimė 4 kg, nebūtinai susilauks 3,5 kg sveriančio kūdikio”.
Dvynukai nėra du kartus didesni. Kai kurie mano, kad pakanka pažvelgti į nėštukės pilvą ir žinosi, ji laukiasi vieno, dviejų ar net trijų mažylių. Specialistai teigia, kad daugiavaisių nėštumų atveju moters pilvas pastebimai didesnis, tačiau tikrai ne du ar tris kartus, kaip galima būtų tikėtis. Tad iš pažiūros tikrai neįmanoma pasakyti, vieno dviejų ar trijų vaikų susilauks būsima mama.
Gumbas ir išsipūtimas – kada pasirodys mano pilvas? | Gumbas nėštumo metu
Didelis pilvas - mitai ir realybė
Gerda, būdama 23-ejų, laukdamasi pirmosios dukters, nuo antrojo trimestro pradžios turėjo itin didelį pilvą. Ji pasakoja, kad tai kėlė aplinkinių nuostabą ir klausimus: „Kitos moterys gali dar pirmo trimestro pabaigoje ar antro trimestro pradžioje paslėpti pilvuką, sakyti, kad laukiasi. Man šitai jau buvo misija - neįmanoma. Ypač dėl to, kad vedžiau treniruotes ir tie rūbai būdavo daugiau ar mažiau aptempti. Tai jau nuo antrojo trimestro matėsi ryškus pilvukas“. Ji vedė treniruotes su kardio pratimais, su svareliais ir kita įranga iki 30-os nėštumo savaitės. „Kai ateidavau vesti pratimų, ištiesdavau ranką, tai net ir pilvas paliesdavo kito žmogaus koją, ranką ar dar kažką. Žmonės bijojo manęs, kad aš darau pratimus su dideliu pilvu“, - juokiasi Gerda.
Nors pašnekovė pabrėžė, kad nerimo dėl didelio pilvo nejuto, tačiau pastabų iš aplinkos ji tikrai išgirsdavo. „Komentarų tikrai susilaukdavau: „Gal dvynukų laukiesi? O gal trynukų?“ arba „Kodėl toks pilvas?“ ir panašiai. O komentarų apie tai, kad daug valgau, tai nesusilaukdavau, nes mano rankos ir kojos buvo liesos. Tai gal kaip tik visi stebėjosi, kad labai daug sportuoju, o pilvas buvo labai didelis. Tačiau kažko labai nemandagaus man niekas nesakydavo. O pats pilvas buvo nepatogumas, didesnis nei kitoms“, - pasakojo moteris.
Po gausybės komentarų apie dvynukus Gerda tikino, kad net pati susimąstė, galbūt laukiasi ne vieno vaiko. Tačiau vėliau gydytojai atskleidė tikrąją didelio pilvo priežastį. „Būdavo, kad pagalvodavau, gal tikrai čia tų dvynukų laukiuosi. Tačiau po visų apžiūrų mane gydytojai patikino, kad tikrai vienas vaikas. O vėliau, antrame trimestre, pasakė, kad mano placenta didelė, daug vandenų, dėl to pilvas didelis. Tuomet nurimau“, - priežastį atskleidė Gerda.
Gydytojai per daug didelio pilvo nekomentavo. Gerda manė, kad taip galėjo būti dėl jos liesumo. „Galbūt jeigu pati būčiau sustambėjusi, būtų matęsis svoris ant rankų, kojų, veido, tada būtų kažką sakę. Tačiau iš savo klienčių su didesniu pilvuku ir kurios yra priaugusios svorio, girdžiu, kad jų akušeriai komentuoja, kad joms reiktų mažiau valgyti, sveikiau valgyti. Na, taip aršiai ir piktai kalba apie mitybą, kad nustotų valgyti, nes pilvas auga didelis. Tai čia toks mitas.“
Nors Gerdos pilvas ir buvo didesnės apimties nei kitų nėščiųjų, tačiau moteris tikino, kad pagimdyti tai nesutrukdė. „Pats gimdymas buvo sudėtingas, tačiau ne dėl pilvo apimties. Iššūkių kėlė tai, kad nežinojau, kaip atrodo Kėgelio stūmimo pratimai. Antrojo gimdymo jau laukiau, nes praėjau įvairias praktikas, tad gimdymas prasiėjo bene tobulai“, - pasakojo ji.
Kada sunerimti dėl pilvo augimo?
Svarbu prisiminti, kad kiekvienas nėštumas yra individualus, todėl nereikėtų pernelyg nerimauti, jei pilvas pradeda matytis anksčiau ar vėliau nei tikėtasi. Tačiau yra keletas situacijų, kai reikėtų kreiptis į gydytoją:
- Jei pilvas visai neauga.
- Jei pilvas auga per greitai.
- Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą ar kraujavimą.
Kietas pilvas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, kuris gali atsirasti tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje nėštumo stadijoje. Kartais tai tiesiog natūrali organizmo reakcija į gimdos augimą ar laikini fiziologiniai pokyčiai, tačiau kartais tai gali būti ir ženklas, jog organizmas ruošiasi gimdymui ar signalizuoja apie komplikacijas. Svarbiausia - suprasti, kada tai yra normalu, o kada verta sunerimti.
Reikėtų sunerimti, jei pasireiškia:
- Reguliarūs, dažnėjantys ir stiprėjantys pilvo sukietėjimai.
- Pilvo kietumas, kuris nepraeina po poilsio ar pozos pakeitimo.
- Skausmingas susitraukimas, jaučiamas ne tik pilve, bet ir nugaroje ar kryžkaulio srityje.
- Kraujavimas iš makšties ar rudos/rožinės išskyros.
- Vandeningų išskyrų pasirodymas (galimas vaisiaus vandenų nutekėjimas).
- Spaudimo jausmas į dubens sritį, tarsi vaisius stumtųsi žemyn.
Patarimai nėščiosioms su dideliu pilvu
Nors didelis pilvas gali kelti nepatogumų, jis nebūtinai reiškia problemas. Svarbiausia - rūpintis savimi ir klausyti savo kūno.
Gerdos patarimai nėščiosioms, kurių pilvas yra didelės apimties:
- Dėl pilvo apimties stipriai pasikeičia svorio centras, dėl to keičiasi laikysena ir gali daryti įtaką net ir pogimdyviniam laikotarpiui - dideli nugaros skausmai, pilvo sienos išsitampymas, dubens dugno išsitempimas. Tai labai svarbu palaikyti raumenų tonusą, fizinę formą nėštumo metu, o ypač su dideliu pilvu.
- Kitas dalykas, patariu atrasti nėščiosios diržą. Jeigu viskas tvarkoje, jo nešioti nereiktų, bet turint didelį pilvuką - rekomenduočiau. Ši priemonė padės prilaikyti, nešti tą pilvą tol, kol vaikštote.
- O kalbant apie socialinę visuomenę, tai stengtis nesislėpti, gyventi įprastą gyvenimą, jei tik norite - nešiokite ir aptemptas sukneles, nes daugumai žmonių tai yra be galo gražu. Tad galima susilaukti ne tik neigiamų komentarų, bet ir teigiamų - kaip ji gražiai atrodo su dideliu pilvu, kokia ji moteriškai seksuali.
Vienas iš veiksnių, galinčių nulemti pilvo diastazės atsiradimą - per didelis priaugtas svoris. Tinkamai maitinantis galima užtikrinti, kad nėščiosios svoris augs kiek įmanoma tolygiau ir neviršys rekomenduojamų normų. „Nėštumo metu moterys priauga vidutiniškai 13 kilogramų, todėl skatiname nėščiąsias laikytis sveikos mitybos principų ir daugiau judėti. Nereikėtų valgyti už du, tačiau kartais moterims sudėtinga susilaikyti, nes nėštumo metu padidėja apetitas, keičiasi skoniai, medžiagų apykaita. Normalu, kad kuo moteris iki nėštumo buvo lieknesnė, tuo daugiau svorio nėštumo metu ji priauga, o apkūnesnės atvirkščiai - priauga mažiau,“ - sako akušerė-ginekologė H. Kažemėkaitytė.
Nėštumo metu pilvo raumenys tempiasi labai sparčiai, todėl kūnas nespėja prisitaikyti. Po gimdymo dažniausiai raumenys į pirminę padėtį nesugrįžta, tačiau, jei išsiplėtimas nėra didelis, diastazės nesimatys ir chirurginio gydymo nereikės.“
Pilvo raumenis stiprina sportas. Gydytojai sutaria, kad nors nėra oficialių taisyklių, kurių laikantis pilvo raumenys tikrai neprasiskirs, visais atvejais prevencija rūpintis reikėtų dar prieš nėštumą. Sportas gali padėti išsaugoti tvirtą pilvo sieną, kuri sėkmingai atlaikytų augančio vaisiaus spaudimą. Pakankamai treniruoti raumenys gali sumažinti būsimą raumenų prasiskyrimą.
Mankštintis specialistai pataria ir nėštumo metu, kad dėl pakitusių hormonų atsipalaidavę raumenys išliktų tvirti ir sėkmingai atlaikytų augančios gimdos spaudimą. Diastazės prevencijai puikiai tinka pratimai, stiprinantys ne tik pilvo, tačiau ir nugaros bei juosmens raumenis, kurie palaiko susilpnėjusį pilvą.
Nėščiosios diržas - atrama raumenims. Didelį spaudimą patiriančiam nėščiosios pilvui į pagalbą galima pasitelkti įvairias atramą suteikiančias priemones. Specialistai rekomenduoja dėvėti korsetą arba nėščiosios diržą. „Nėščiųjų diržai naudingi tuo, kad prilaiko pilvą ir raumenims tenka mažesnė įtampa. Vaisius pilvo sieną spaudžia iš vidaus, todėl puiku, jei yra išorinė atsvara, galinti sumažinti raumenis plėšiančią jėgą,“ - aiškina G. Samulėnas.
Kai padėti gali tik operacija. Kaip bebūtų, net ir taikant prevencines priemones, po nėštumo pilvo raumenys gali likti prasiskyrę, gali būti susiformavusių išvaržų, tai pat estetinių problemų kelti išsitampiusi ir strijomis išvagota oda - tokiais atvejais gali padėti tik operacija. Vis dėlto akušerė-ginekologė H. Kažemėkaitytė rekomenduoja moterims neskubinti savęs ir duoti kūnui laiko atsigauti po gimdymo. „Nėštumas tęsiasi devynis mėnesius, per tą laiką moters kūnas nuolat keičiasi, todėl nereikėtų tikėtis greito rezultato vos pagimdžius. Kūnui po gimdymo atsigauti ir grįžti į formas reikia duoti bent pusmetį ar metus,“ - pataria akušerė.
