Dėl netaisyklingo sąkandžio Lietuvoje susiduria apie 60% vaikų ir suaugusiųjų. Teritorinių ligonių kasų (TLK) kompensacija dantų gydymui Lietuvoje yra skiriama pagal nustatytas sveikatos priežiūros paslaugų kategorijas, siekiant užtikrinti, kad žmonės galėtų gauti būtinąją pagalbą ir gydymą už priimtiną kainą. Ne visi gali finansiškai sau leisti tam tikrą dantų gydymą.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) primena, kad vaikų iki 18 metų dantų priežiūra ir gydymas papildomai nekainuoja, nes šias paslaugas apmoka ligonių kasos. Tačiau dėl tokių paslaugų gyventojai, turintys vaikų, turi kreiptis į įstaigas, kurios yra sudariusios sutartis su teritorine ligonių kasa (TLK), tokiu būdu mokėti papildomai nereikės.
Daugėja vaikų, kurių dantų būklė nėra gera. Jei tėvai skirtų pakankamai laiko vaikų dantų priežiūrai, tai vaikai juos džiugintų gražia šypsena ir nežinotų, kas yra dantų skausmas bei dantų ėduonis. VLK primena, kad dėl vaiko dantų priežiūros reikia kreiptis į tą gydymo įstaigą, kurioje vaikas yra prirašytas.
„Jei vaikui dantys gydomi gydymo įstaigoje, kuri turi sutartį su TLK ir kurioje vaikas prirašytas, nei už gydymą, nei už naudojamas priemones mokėti nereikia. Visos odontologinių paslaugų išlaidos yra apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis. Jei odontologo pagalba vaikui teikiama gydymo įstaigoje, kuri nėra sudariusi sutarties su ligonių kasomis, už dantų gydymą reikės mokėti įstaigos nustatytomis kainomis", - teigia VLK Paslaugų ekspertizės ir kontrolės skyriaus vyriausioji specialistė Jurgita Grigarienė.
Pasak jos, labai svarbu, kad nuo pat mažens vaikų dantis būtų tinkamai prižiūrimi, profilaktiškai patikrinami, o prireikus - gydomi. Pirmasis vizitas pas odontologą turėtų būti tik išdygus pirmajam dantukui. Tik prižiūrint dantis daugelio burnos sveikatos problemų galima išvengti.
Ką kompensuoja TLK vaikams?
Džiaugiamės galėdami prisidėti prie pacientų šypsenų sveikatos, todėl mūsų klinikoje galite pasinaudoti TLK kompensacija šioms paslaugoms:
- Ortodontiniam gydymui vaikams iki 18 metų;
- Vaikų nuolatinių dantų dengimui silantams (su šeimos odontologo siuntimu procedūrai);
- Vaikų dantų protezavimui iki 18 metų.
Lietuvoje vaikams iki 18 metų valstybinė ligonių kasa kompensuoja protezavimo išlaidas. Jei vaiko kramtymo sistema dar vystosi, kompensuojami laikini dantų protezai iki 342,13 Eur, o jei jau yra susiformavusi - protezuojama naudojant ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezus, kurių kompensacija siekia iki 2 062,70 Eur.
Ortodontinis gydymas skiriamas pagal vaiko dantų būklę bei gydymo sudėtingumą, kuriuos įvertina tik gydytojas ortodontas.
Kompensacijos breketams ir ortodontiniams aparatams vaikams
Pastaruoju metu ligonių kasos gauna daug klausimų dėl dantų breketų ir ortodontinių aparatų (plokštelių) kompensavimo vaikams. Šios priemonės kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis, tačiau tik tam tikrų ligų ir būklių atvejais.
„Pirmiausia tėvai su vaikais, turinčiais rūpesčių dėl dantukų, turi kreiptis į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, prie kurios vaikas prirašytas, gydytoją odontologą. Apžiūrėjęs ir įvertinęs dantų būklę gydytojas, jei yra būtina, vaiką siunčia gydytojo ortodonto konsultacijai.
Sveikatos apsaugos ministro įsakymu yra patvirtinti ligų, kurioms gydyti naudojamos PSDF biudžeto lėšomis apmokami ortodontiniai aparatai bei breketų sistemos, sąrašai. Kompensuojamieji breketai vaikams skiriami tik esant įgimtoms veido bei žandikaulių anomalijoms ir deformacijoms - gomurio defektams, lūpos nesuaugimui, įgimtoms kaukolės ir veido kaulų formavimosi ydoms.
Už nuimamąjį ir ortodontinį aparatą (plokštelę) iš PSDF biudžeto kompensuojama 69,79 euro, už breketų sistemą - 558,21 euro.
Primename, kad išduodamas siuntimą gydytojo specialisto konsultacijai, gydytojas turi informuoti pacientą, kuriose gydymo įstaigose tokios paslaugos teikiamos (nurodyti bent 3). Atkreipiame dėmesį, kad TLK sutartis sudaro tik su tomis gydymo įstaigomis, kurios pageidauja šias paslaugas teikti. Todėl, vienos jų turi sutartis dėl vienų paslaugų, kitos - dėl kitų.
„Turint siuntimą konsultacijai gydymo įstaigoje pas ortodontą reikia užsiregistruoti per 30 dienų. Vaikų tėvus raginame pasidomėti, kokioje gydymo įstaigoje pas specialistą galima patekti per trumpesnį laiką ir rinktis būtent tą įstaigą, kur eilė trumpiausia“, - sako specialistė.
Dantų silantavimas vaikams
Dantų silantavimas yra viena efektyviausių profilaktikos priemonių, padedančių apsaugoti vaikų nuolatinius krūminius dantis nuo ėduonies atsiradimo.
„Primename, kad tėveliai, turintys vaikų nuo 6 iki 14 metų ir norintys savo atžaloms sveikus nuolatinius krūminius dantis padengti silantais, šią paslaugą gali gauti nemokamai. Šios išlaidos yra apmokamos PSDF lėšomis. Todėl raginame tėvelius aktyviai naudotis šia galimybe", - sako J. Grigarienė.
Pasak jos, nemokamai mažųjų dantis silantais gali padengti gydytojai odontologai arba burnos higienistai, dirbantys poliklinikose, šeimos medicinos centruose, sudariusiuose sutartis su TLK dėl šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo.
Specialistė primena, kad kasmet ruošiant vaiką darželiui ar mokyklai, atliekant profilaktinį vaiko sveikatos patikrinimą, būtina apsilankyti ne tik pas šeimos gydytoją, bet ir pas odontologą, kuris įvertins vaiko dantų būklę, jei reikia - silantuos sveikus nuolatinius krūminius dantis, o prireikus - skirs gydymą. VLK ragina tėvelius atsakingai rūpintis vaikų dantimis ir laiku kreiptis į specialistus.
Kitos kompensuojamos paslaugos vaikams
Vaikų burnos sveikata yra itin svarbi jų bendram vystymuisi, todėl Lietuvoje dalis odontologinių paslaugų vaikams yra kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšų. Teritorinė ligonių kasa (TLK) kompensuoja tiek būtiną gydymą, tiek profilaktines procedūras, kurios padeda išvengti rimtesnių problemų ateityje.
- Gydytojo odontologo konsultacijos. Reguliarūs vizitai pas vaikų gyd. odontologą yra viena svarbiausių prevencijos priemonių, padedančių užtikrinti sveiką dantų vystymąsi nuo pat ankstyvo amžiaus. Konsultacijos metu specialistas įvertina sąkandį, dantų dygimo eigą, burnos higienos įpročius bei galimas rizikas ateityje.
- Ortodontiniai aparatai. Ortodontinis gydymas vaikystėje yra svarbus ne tik dėl estetikos, bet ir dėl taisyklingos kramtymo funkcijos bei ilgalaikės burnos sveikatos. Netaisyklingas sąkandis ar netinkama dantų padėtis gali lemti didesnę dantų nusidėvėjimo, ėduonies ar dantenų ligų riziką.
- Dantų protezavimas (daliai vaikų). Nors protezavimas dažniau siejamas su suaugusiaisiais, tam tikrais atvejais jis gali būti reikalingas ir vaikams - pavyzdžiui, netekus dantų dėl traumos, ligos ar įgimtų sutrikimų. Tokiose situacijose svarbu atkurti kramtymo funkciją bei užtikrinti taisyklingą žandikaulio vystymąsi.
- Stacionarinės odontologinės paslaugos. Kai kuriais atvejais vaikams reikalingas sudėtingesnis gydymas, kuris negali būti atliekamas įprasto vizito metu odontologijos klinikoje. Tai gali būti susiję su didelės apimties gydymu, sudėtingomis būklėmis ar būtinybe taikyti gydymą bendrinėje nejautroje.
Didžioji dalis odontologinių paslaugų vaikams Lietuvoje yra kompensuojamos iki pilnametystės, tai yra iki 18 metų, tačiau svarbu žinoti, kad kai kurioms procedūroms taikomos aiškios amžiaus ribos. Kitos paslaugos, tokios kaip odontologinis gydymas ar tam tikrais atvejais ortodontija, gali būti kompensuojamos iki pilnametystės, priklausomai nuo medicininių indikacijų.
Vaikystėje suformuoti burnos priežiūros įpročiai ir laiku pritaikytos profilaktinės priemonės turi ilgalaikę reikšmę viso gyvenimo burnos sveikatai.
tags: #ar #konpensuojamos #dantu #tiesinimo #paslaugos #vaikams
